אי ספיקת כבד: הגדרה, סימפטומים, גורמים, אבחון וטיפול

אי ספיקת כבד מתרחשת כאשר הכבד שלך אינו פועל מספיק טוב כדי לבצע את תפקידיו (לדוגמה, ייצור מרה ופינוי גופך מחומרים מזיקים)

התסמינים כוללים בחילות, אובדן תיאבון ודם בצואה. הטיפולים כוללים הימנעות מאלכוהול והימנעות ממזונות מסוימים.

מהו אי ספיקת כבד?

הכבד שלך מבצע פונקציות חשובות רבות, כולל:

  • ייצור חלבוני דם המסייעים בקרישיות, הובלת חמצן ותמיכה במערכת החיסונית שלך.
  • ייצור מרה, חומר הדרוש כדי לעזור לעיכול מזון.
  • עוזר לגוף לאגור סוכר (גלוקוז) בצורה של גליקוגן.
  • ניקוי הגוף מחומרים מזיקים בזרם הדם, כולל סמים ואלכוהול.
  • פירוק שומן רווי וייצור כולסטרול.
  • אי ספיקת כבד מתרחשת כאשר הכבד שלך אינו פועל מספיק טוב כדי לבצע משימות אלו. אי ספיקת כבד יכולה להיות מצב חירום מסכן חיים הדורש טיפול רפואי מיידי.

מה גורם לאי ספיקת כבד?

מחלות ומצבים רבים ושונים גורמים לאי ספיקת כבד, כולל הפטיטיס B ו-C, מחלת כבד שומני שאינה קשורה לאלכוהול, שימוש לרעה באלכוהול והמוכרומטוזיס.

במקרים רבים, אי ספיקת כבד כרונית נובעת משחמת.

שחמת היא הצטלקות של הכבד שלך מפציעה חוזרת או מתמשכת, כגון שתיית אלכוהול מופרזת לאורך תקופה ארוכה או זיהום כרוני בדלקת כבד.

מכיוון שרקמת צלקת מחליפה רקמת כבד בריאה, הכבד שלך מאבד את יכולתו לתפקד.

אי ספיקת כבד חריפה נגרמת לרוב על ידי:

  • זיהומים ויראליים, כגון הפטיטיס B.
  • שימוש יתר בתרופות או רעלים מסוימים, כמו פרצטמול (Tylenol®), ושימוש בתרופות אחרות (כולל אנטיביוטיקה מסויימת, תרופות נוגדות דיכאון, תרופות נגד התקפים, הורמונים מעשה ידי אדם ותרופות נגד פטריות) וצמחי מרפא (תמצית תה ירוק וקאווה) .
  • הפרעות מטבוליות (ביולוגיות) או כלי דם (כלים הנושאים נוזלים, כגון עורקים), כגון מחלת וילסון ודלקת כבד אוטואימונית.

מהם התסמינים של אי ספיקת כבד?

אי ספיקת כבד יכולה לקחת שנים עד להתפתח.

הסימפטומים של אי ספיקת כבד נראים לרוב כמו תסמינים של מצבים רפואיים אחרים, מה שעלול להקשות על האבחנה בשלבים המוקדמים שלו.

התסמינים מחמירים ככל שהכבד הכושל שלך ממשיך להיחלש.

אי ספיקת כבד כרונית, או אי ספיקת כבד המתרחשת במשך שנים רבות, עלולה לגרום:

  • עייף
  • בחילה
  • אובדן תיאבון
  • שלשול
  • הֲקָאָה דם
  • דם בצואה

ככל שמתקדם אי ספיקת כבד, הסימפטומים נעשים חמורים יותר. בשלבים מאוחרים יותר, תסמינים של אי ספיקת כבד עשויים לכלול:

  • צהבת (הצהבה של העור והעיניים).
  • עייפות קיצונית.
  • חוסר התמצאות (בלבול ואי ודאות).
  • הצטברות נוזלים בבטן ובגפיים (ידיים ורגליים).
  • לפעמים, הכבד שלך נכשל בפתאומיות, מה שמכונה אי ספיקת כבד חריפה. אנשים עם אי ספיקת כבד חריפה עשויים לסבול מהתסמינים הבאים:
  • דימום.
  • שינויים במצב הנפשי.
  • ריח נשימה מעופש או מתוק.
  • בעיות תנועה.
  • אובדן תיאבון.
  • תחושה כללית של לא טוב.
  • צהבת.

כיצד מאבחנים אי ספיקת כבד?

הרופא מאבחן אי ספיקת כבד על סמך התסמינים שלך, ההיסטוריה הרפואית שלך ותוצאות הבדיקות (בדיקות דם, בדיקות שתן, הדמיית בטן).

כיצד מטפלים באי ספיקת כבד?

מחלות כבד ואי ספיקת כבד מטופלים בדרך כלל על ידי מומחים הנקראים הפטולוגים.

הטיפול באי ספיקת כבד תלוי בשאלה האם הוא אקוטי או כרוני.

עבור אי ספיקת כבד כרונית, הטיפול כולל שינויים בתזונה ובאורח החיים שלך, כולל:

  • הימנעות מאלכוהול או תרופות שיכולות להזיק לכבד שלך.
  • אכילת פחות מזונות מסוימים, כולל בשר אדום, גבינה וביצים.
  • ירידה במשקל וניהול גורמי סיכון מטבוליים, כולל לחץ דם גבוה וסוכרת.
  • צמצום כמות המלח בתזונה (כולל אי ​​הוספת מלח למזון).

לאי ספיקת כבד חריפה (פתאומית), הטיפול כולל:

  • נוזלים תוך ורידי (IV) לשמירה על לחץ הדם.
  • תרופות כגון משלשלים או חוקנים כדי לעזור לשטוף רעלים (רעלים) החוצה.
  • ניטור גלוקוז (סוכר) בדם. הספק שלך ייתן לך גלוקוז אם רמת הסוכר בדם שלך יורדת.

אתה יכול גם לקבל עירוי דם אם אתה מדמם יתר על המידה, או צינור נשימה שיעזור לך לנשום.

באי ספיקת כבד חריפה וכרונית, הרופא עשוי להמליץ ​​על השתלת כבד

לפני ההשתלה, הרופאים מבצעים בדיקה יסודית של מועמדים להשתלה כדי לוודא שאיבר חדש עשוי לעזור להם לפני שמכניסים אותם לרשימות המתנה לאיברים.

במהלך ניתוח ההשתלה, כבד בריא מתורם חי או מת מחליף כבד פגוע או חולה.

חלק ממרכזי השתלות מסוגלים להחליף כבד פגום בחלק מכבד בריא מכיוון שהכבד יכול להתחדש, או לצמוח בחזרה.

אילו סיבוכים קשורים לאי ספיקת כבד?

אי ספיקת כבד יכולה להשפיע על רבים מאיברי הגוף שלך. אי ספיקת כבד חריפה עלולה לגרום לסיבוכים כגון זיהום, מחסור באלקטרוליטים ודימום.

ללא טיפול, אי ספיקת כבד חריפה וכרונית עלולה לגרום בסופו של דבר למוות.

האם ניתן למנוע אי ספיקת כבד?

אתה יכול להפחית את הסיכוי שלך לפתח אי ספיקת כבד על ידי:

  • להתחסן נגד הפטיטיס B.
  • צמצום צריכת אלכוהול.
  • שמירה על משקל בריא עבורך ואורח חיים פעיל
  • ביצוע ההנחיות בעת שימוש בתרופות כמו פרצטמול (Tylenol®).
  • ביצוע בדיקה גופנית כל שנה (לפחות) אצל רופא ראשוני, עם בדיקת השמנת יתר, כולסטרול גבוה, לחץ דם גבוה וסוכרת.

מי נמצא בסיכון הגדול ביותר לאי ספיקת כבד?

אנשים שנמצאים בסיכון הגבוה ביותר לאי ספיקת כבד כוללים את אלה ש:

  • יש דלקות כבד כרוניות (ארוכות טווח) כמו הפטיטיס B או C.
  • שתו או שתו אלכוהול בצורה מוגזמת.
  • יש מצבים רפואיים קיימים או נרכשים שהופכים את הסבירות לאי ספיקת כבד, כגון המוכרומטוזיס (הגוף שלך סופג יותר מדי ברזל מהמזון), מחלת כבד שומני שאינה קשורה לאלכוהול (כמות גדולה של שומן בכבד שלך; קשורה לתסמונת המטבולית) , מחלה אוטואימונית (המערכת החיסונית של הגוף שלך תוקפת את הכבד שלך) ומחלת ווילסון (הגוף שלך לא יכול להסיר נחושת נוספת).

מה התחזית לחולים לאחר הטיפול?

אנשים רבים מחלימים מאי ספיקת כבד עם טיפול.

אם יש צורך בהשתלה, רוב החולים חוזרים לפעילות היומיומית שלהם תוך שישה חודשים.

אנשים שעברו השתלה זקוקים לטיפול רפואי לכל החיים, כולל תרופות כדי למנוע מגופם לדחות את האיבר החדש.

מתי עלי להתקשר לרופא שלי?

פנה לרופא שלך או פנה מיד למחלקת המיון אם אתה מפתח תסמינים כלשהם של אי ספיקת כבד.

הפניות

גרסה ידנית לצרכן של Merck. כשל בכבד. (http://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/manifestations-of-liver-disease/liver-failure) הגישה ל-7/6/2018.

קרן הכבד האמריקאית. שאלות נפוצות. (https://www.liverfoundation.org/for-patients/about-the-liver/the-progression-of-liver-disease/frequently-asked-questions/#1504366267416-f5db8a99-419f.) ניגש 7/6/ 2018.

המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות. שַׁחֶמֶת. (https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/cirrhosis.) הגישה ל-7/6/2018.

המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות. הגדרה ועובדות של השתלת כבד. (https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/liver-transplant/definition-facts) נגישה ב-7/6/2018.

רשת מאוחדת לשיתוף איברים. טרנדים להשתלות. (https://unos.org/data/transplant-trends/#transplants_by_organ_type+year+2017.) הגישה ל-7/6/2018.

קרא גם

חירום בשידור חי אפילו יותר... בשידור חי: הורד את האפליקציה החינמית החדשה של העיתון שלך עבור IOS ואנדרואיד

אי ספיקת כבד חריפה בילדות: תקלת כבד בילדים

הפטיטיס אצל ילדים, הנה מה שאומר המכון הלאומי לבריאות באיטליה

דלקת כבד חריפה בילדים, מג'ורה (במבינו ג'סו): 'צהבת היא קריאת השכמה'

פרס נובל לרפואה למדענים שגילו את וירוס הפטיטיס C

סטטיוזיס בכבד: מה זה וכיצד ניתן למנוע זאת

הפטיטיס חריפה ופגיעה בכליות עקב צריכת משקאות אנרגיה: דוח מקרה

הסוגים השונים של הפטיטיס: מניעה וטיפול

הפטיטיס חריפה ופגיעה בכליות עקב צריכת משקאות אנרגיה: דוח מקרה

ניו יורק, חוקרי הר סיני מפרסמים מחקר על מחלות כבד בקרב מצילים במרכז הסחר העולמי

מקרי צהבת חריפה בילדים: למידה על הפטיטיס ויראלית

סטאטוזיס בכבד: גורמים וטיפול בכבד שומני

הפטופתיה: בדיקות לא פולשניות להערכת מחלת כבד

כבד: מהי Steatohepatitis ללא אלכוהול

מדוע יש לויקוציטים בשתן שלי?

תגובות שליליות של תרופות: מה הן וכיצד לנהל תופעות לוואי

החלפת אלבומין בחולים עם אלח דם חמור או הלם ספטי

מהו כולסטרול ולמה הוא נבדק כדי לכמת את רמת הכולסטרול (סה"כ) בדם?

מהו עמילאז ומדוע מבוצעת הבדיקה כדי למדוד את כמות העמילאז בדם?

תרופות נוגדות קרישה: רשימה ותופעות לוואי

מבחני פרובוקציה ברפואה: מה הם, בשביל מה הם נועדו, איך הם מתקיימים?

מהו אלבומין ומדוע מבוצעת הבדיקה כדי לכמת ערכי אלבומין בדם?

קרישת דם: פקטור פון וילברנד

מחלות דם: Polycythaemia Vera, Or Vaquez Disease

קריאטינין, איתור בדם ובשתן מצביע על תפקוד כליות

לוקמיה אצל ילדים עם תסמונת דאון: מה שאתה צריך לדעת

ציטראט שתן 24 שעות: מדוע מבוצעים ניתוחים אלה?

מה זה אלבומין? בדיקות למדידת תפקודי כבד וכליות

מה זה ולמה למדוד אנטיגן ספציפי לערמונית (PSA)?

מהו אלבומין ומדוע מתבצעת הבדיקה כדי לכמת את ריכוזו בשתן?

כרומוגרנין A: בדיקת מעבדה לאבחון ו/או ניטור של גידולים נוירואנדוקריניים

צבע הפיפי: מה אומר לנו השתן על הבריאות שלנו?

צבע פיפי: סיבות, אבחנה ומתי לדאוג אם השתן שלך כהה

מה זה הפטוגלובין?

מָקוֹר

קליבלנד קליניק

אולי תרצה גם