טרשת נפוצה: הגדרה, תסמינים, גורמים וטיפול
טרשת נפוצה (MS) היא מצב שעלול להשפיע על המוח וחוט השדרה, ולגרום למגוון רחב של תסמינים אפשריים, כולל בעיות בראייה, תנועת זרועות או רגליים, תחושה או שיווי משקל.
זהו מצב לכל החיים שלעיתים עלול לגרום לנכות חמורה, אם כי הוא יכול מדי פעם להיות קל.
במקרים רבים, ניתן לטפל בתסמינים. תוחלת החיים הממוצעת מופחתת מעט עבור אנשים עם טרשת נפוצה.
זה מאובחן לרוב אצל אנשים בשנות ה-20, 30 וה-40 לחייהם, למרות שהוא יכול להתפתח בכל גיל. זה נפוץ פי 2 עד 3 יותר בנשים מאשר בגברים.
טרשת נפוצה היא אחד הגורמים הנפוצים ביותר לנכות בקרב מבוגרים צעירים יותר.
תסמינים של טרשת נפוצה
התסמינים של טרשת נפוצה משתנים מאוד מאדם לאדם ויכולים להשפיע על כל חלק בגוף.
התסמינים העיקריים כוללים:
- עייפות
- קושי בהליכה
- בעיות ראייה, כגון ראייה מטושטשת
- בעיות בשליטה בשלפוחית השתן
- חוסר תחושה או עקצוץ בחלקים שונים של הגוף
- נוקשות שרירים ועוויתות
- בעיות בשיווי משקל וקואורדינציה
- בעיות בחשיבה, למידה ותכנון
בהתאם לסוג הטרשת הנפוצה שיש לך, הסימפטומים שלך עשויים לבוא וללכת בשלבים או להחמיר בהתמדה עם הזמן (התקדמות).
קבלת ייעוץ רפואי
פנה לרופא משפחה אם אתה חושש שאולי יש לך סימנים של טרשת נפוצה.
לתסמינים יש לרוב סיבות רבות אחרות, כך שהם לא בהכרח סימן לטרשת נפוצה.
הודע לרופא המשפחה על דפוס התסמינים הספציפי שאתה חווה.
אם הם חושבים שיש לך טרשת נפוצה, תופנה למומחה במצבים של מערכת העצבים (נוירולוג), שעשוי להציע בדיקות כגון סריקת MRI כדי לבדוק אם יש מאפיינים של טרשת נפוצה.
סוגי טרשת נפוצה
טרשת נפוצה מתחילה באחת מתוך 1 דרכים כלליות: עם הישנות בודדות (התקפים או החמרות) או עם התקדמות הדרגתית.
טרשת נפוצה בהפוגה חוזרת
בין 8 ל-9 מכל 10 אנשים עם טרשת נפוצה מאובחנים עם סוג הפוגה חוזרת.
למישהו עם טרשת נפוצה חוזרת והפוגה יהיו אפיזודות של תסמינים חדשים או מחמירים, הידועים בשם הישנות.
אלה בדרך כלל מחמירים במשך כמה ימים, נמשכים ימים עד שבועות עד חודשים, ואז משתפרים לאט במשך פרק זמן דומה.
הישנות מתרחשות לרוב ללא אזהרה, אך לעיתים קשורות לתקופת מחלה או מתח.
הסימפטומים של הישנות עלולים להיעלם לחלוטין, עם או בלי טיפול, אם כי תסמינים מסוימים נמשכים לעתים קרובות, עם התקפים חוזרים ונשנים על פני מספר שנים.
תקופות בין התקפות ידועות כתקופות של הפוגה. אלה יכולים להימשך שנים בכל פעם.
לאחר שנים ארוכות (בדרך כלל עשרות שנים), רבים, אך לא כולם, אנשים עם טרשת נפוצה חוזרת והפוגה ממשיכים לפתח טרשת נפוצה מתקדמת משנית.
בסוג זה של טרשת נפוצה, הסימפטומים מחמירים בהדרגה עם הזמן ללא התקפים ברורים. יש אנשים שממשיכים לסבול מהתקפים נדירים בשלב זה.
כשני שליש מהאנשים עם טרשת נפוצה הפוגה חוזרת יפתחו טרשת נפוצה פרוגרסיבית משנית.
טרשת נפוצה פרוגרסיבית ראשונית
בין 1 ל-2 מכל 10 אנשים עם המצב מתחילים את הטרשת הנפוצה שלהם עם החמרה הדרגתית של הסימפטומים.
בטרשת נפוצה פרוגרסיבית ראשונית, הסימפטומים מחמירים בהדרגה ומצטברים במשך מספר שנים, ואין תקופות של הפוגה, למרות שלעיתים קרובות יש לאנשים תקופות שבהן נראה שמצבם מתייצב.
מה גורם לטרשת נפוצה?
טרשת נפוצה היא מצב אוטואימוני. זה כאשר משהו משתבש במערכת החיסון והיא תוקפת בטעות חלק בריא בגוף - במקרה זה, המוח או שֶׁל עַמוּד הַשִׁדרָה חוט של מערכת העצבים.
בטרשת נפוצה, מערכת החיסון תוקפת את השכבה שמקיפה ומגינה על העצבים הנקראים מעטפת המיאלין.
זה פוגע במעטפת, ואולי גם בעצבים הבסיסיים, ומצלקת, כלומר, הודעות העוברות לאורך העצבים מואטות או מופרעות.
לא ברור בדיוק מה גורם למערכת החיסון לפעול כך, אבל רוב המומחים חושבים שמעורב בכך שילוב של גורמים גנטיים וסביבתיים.
טיפולים בטרשת נפוצה
כרגע אין תרופה לטרשת נפוצה, אך מספר טיפולים יכולים לעזור לשלוט במצב ולהקל על התסמינים.
הטיפול שאתה צריך יהיה תלוי בסימפטומים ובקשיים הספציפיים שיש לך.
זה עשוי לכלול:
- טיפול בהתקפים בקורסים קצרים של תרופות סטרואידים כדי להאיץ את ההחלמה
- טיפולים ספציפיים לתסמיני טרשת נפוצה בודדים
- טיפול להפחתת מספר ההתקפים באמצעות תרופות הנקראות טיפולים משנים מחלה
טיפולים משנים מחלה עשויים גם לעזור להאט או להפחית את החמרה הכוללת של נכות אצל אנשים עם סוג של טרשת נפוצה הנקראת טרשת נפוצה הפוגה, ובחלק מהאנשים עם סוגים הנקראים טרשת נפוצה פרוגרסיבית ראשונית ושניונית, שיש להם הישנות.
לרוע המזל, אין כיום טיפול שיכול להאט את ההתקדמות של טרשת נפוצה מתקדמת ראשונית, או טרשת נפוצה מתקדמת משנית, שבה אין הישנות.
טיפולים רבים שמטרתם לטפל בטרשת נפוצה מתקדמת נחקרים כיום.
חיים עם טרשת נפוצה
אם אובחנת עם טרשת נפוצה, חשוב לדאוג לבריאותך הכללית.
קרא גם
טרשת נפוצה: מהם התסמינים של טרשת נפוצה?
טיפולי שיקום בטיפול בטרשת מערכתית
אבחון של טרשת נפוצה: אילו בדיקות אינסטרומנטליות חיוניות?
ניתן היה לעצור את ALS, בזכות #אתגר דלי הקרח
טרשת נפוצה חוזרת ונשנית (RRMS) בילדים, האיחוד האירופי מאשר Teriflunomide
ALS: זוהו גנים חדשים האחראים לטרשת צדדית אמיוטרופית
טרשת צדדית אמיוטרופית (ALS): תסמינים לזיהוי המחלה
טרשת נפוצה, מה זה, תסמינים, אבחון וטיפול
CT (טומוגרפיה צירית ממוחשבת): למה הוא משמש
טומוגרפיה של פליטת פוזיטרון (PET): מה זה, איך זה עובד ולמה הוא משמש
סריקות CT, MRI ו-PET: לשם מה הן מיועדות?
MRI, דימות תהודה מגנטית של הלב: מה זה ולמה זה חשוב?
Urethrocistoscopy: מה זה וכיצד מבוצעת ציסטוסקופיה טרנס-אורתראלית
מהו Echocolordoppler של הגזעים העל-אאורטליים (Carotids)?
ניתוח: ניווט וניטור של תפקוד המוח
ניתוח רובוטי: יתרונות וסיכונים
ניתוח שבירה: לשם מה הוא מיועד, איך הוא מתבצע ומה לעשות?
סינטיגרפיה של שריר הלב, הבדיקה המתארת את בריאותם של העורקים הכליליים ושריר הלב
טומוגרפיה ממוחשבת של פליטת פוטון בודד (SPECT): מה זה ומתי לבצע אותה
טרשת נפוצה: מהם התסמינים, מתי ללכת לחדר מיון