מחלת מעי דלקתית כרונית: תסמינים וטיפול במחלת קרוהן וקוליטיס כיבית

מחלת מעי דלקתית כרונית (IBD) מתייחסת להפרעות בתיווך מערכת החיסון עם מהלך כרוני וחוזר

מחלות אלו פוגעות בחולים משני המינים ושכיחות במיוחד בין גיל ההתבגרות לגיל 45.

הנתונים מצביעים גם על עלייה בשכיחות בעשורים האחרונים.

מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית הן שתי מחלות מורכבות הפוגעות באופן משמעותי באיכות חייו של החולה ואשר בגינן חיוני שמלווה את החולה מרכז התייחסות, הן בשלב האבחון והן בניהול המחלה.

מחלת מעי דלקתית כרונית: מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית, מהן הסיבות?

הסיבות למחלת קרוהן ולקוליטיס כיבית טרם נחקרו במלואן, שכן הן מוגדרות כמחלות מולטי-פקטוריאליות, ולכן ידועות רק בחלקן.

מחלות אלו מופעלות למעשה על ידי תגובה חיסונית לא נכונה במעי לאנטיגנים מסוימים, כגון חיידקים או מרכיביהם הנמצאים בדרך כלל במעי.

באופן כללי, מחלות אלו מתרחשות אצל אנשים שיש להם היסטוריה משפחתית או נטייה גנטית, אך לא ניתן להגדיר אותם בתור תורשתיים.

מהם התסמינים של מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית?

התסמינים השכיחים ביותר של מחלת קרוהן הם שלשול כרוני (נמשך יותר מ-4 שבועות), אפילו בלילה, הקשורים לכאבי בטן והתכווצויות, לפעמים עם איבוד דם מעורב בצואה, ועם חום המופיע בערב, או עם מפרקים. כְּאֵב.

לעיתים קרובות יש למטופל ירידה משמעותית במשקל.

לפעמים המחלה יכולה להתבטא בפי הטבעת עם פיסטולות או אוספי מוגלה (אבצסים).

קוליטיס כיבית מתבטאת בשלשול מעורב בדם, גם בלילה, הקשור לכאבי בטן והתכווצויות.

לעתים קרובות יש דחיפות בעשיית צרכים, עם קושי להחזיק את הדחף, ופינוי של נפח קטן או אפילו רק ריר ודם.

מחלת מעי דלקתית כרונית, הסימפטומים המעידים

התסמינים כוללים גם 'עייפות', המתבטאת בעייפות קשה ללא סיבה ויש לה השפעה עמוקה על חייו האישיים, החברתיים והעבודה של המטופל.

גם בעיות מפרקים, עור, עיניים וכבד יכולות להיות קשורות למחלות אלו: מדובר בביטויים חוץ-מעיים בתיווך חיסוני, שבמקרים מסוימים אף יכולים לצפות את התסמינים האופייניים למחלה בכמה שנים.

החשיבות של אבחון נכון ומהיר של מחלות מעי דלקתיות כרוניות

בחולים הסובלים מקוליטיס כיבית ומחלת קרוהן, הזמן הוא העיקר: זיהוי מוקדם של המחלה עם אבחון נכון מאפשר להתאים את הטיפול לכל חולה וזה מציע סיכוי גדול יותר שהמחלה תישאר בשליטה.

בשתי המחלות עולה סוגיית האבחון המאוחרת.

הסיכון לאיחור באבחון חל במיוחד על מחלת קרוהן, שלעיתים מתבלבלת עם תסמונת המעי הרגיז: בלמעלה מ-30% מהחולים שתי המחלות מתקיימות במקביל, דבר בעייתי הן באבחון והן במהלך המעקב.

בנוסף, חולים מתרגלים לעיתים קרובות לאיכות חיים מופחתת, כך שלמרות שהם סובלים מתלונות מסוימות, למשל מספר מקרים של שלשול ביום, הם דוחים את הבדיקה וכתוצאה מכך, זמני האבחון והטיפול מתארכים. .

יש להימנע מסיכון זה, מכיוון שבטיפול החולה יכול להגיע לשליטה טובה בסימפטומים ובכך לשפר את איכות חייו.

מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית: מהם הטיפולים?

על מנת לאבחן הימצאות של מחלת מעי דלקתית כרונית, ישלב המומחה בדיקה אובייקטיבית עם סדרת בדיקות אינסטרומנטליות, כגון אילאוקולונוסקופיה, אולטרסאונד בטן, הדמיית תהודה מגנטית ובדיקות דם.

לאחר שאובחנה המחלה, בהתאם להיקף ולשלב חומרתה, עשוי המומחה לרשום טיפולים קונבנציונליים או מתקדמים, שמטרתם העיקרית היא לשמור על המחלה בשליטה על ידי מניעת התקדמות הנזק למעיים.

בעוד שבעבר התמקדות הטיפול במחלות אלו הייתה אך ורק בסימפטום, כיום ישנו דגש רב גם על טיפול בנגעים (כגון כיב מעי).

לטפל במטרה במחלות מעי דלקתיות כרוניות

הגישה בה אנו משתמשים היא הגישה המכונה 'treat to target', כלומר טיפול שמטרתו שיפור התסמינים, שיפור תוצאות הבדיקות והחזרת שלמות רירית המעי.

גישה זו מותאמת אישית במהלך המעקב, במידת הצורך על ידי שינוי מהלך הטיפול.

במקרים מסוימים, טיפול תרופתי אינו מספיק ויש צורך בניתוח.

חיוני להיות במעקב במרכז הפניות, שכן ניהול החולה מצריך סדירות וקביעות וכולל ביקורים, בדיקות דם ובדיקות מכשיר אחרות, על מנת לשמור על המחלה בשליטה ולהימנע או להגביל את הנזק למעיים ואת הסיכון. של נכות לאחר מכן.

קרא גם:

שיעור המוות בניתוחי מעיים 'גבוה מהצפוי'

תסמונת המעי הרגיז (IBS): מצב שפיר לשמירה

קוליטיס ותסמונת המעי הרגיז: מה ההבדל וכיצד להבחין ביניהם?

תסמונת המעי הרגיז: התסמינים שהיא יכולה להתבטא איתם

מקור:

האנושות

אולי תרצה גם