מחלת קרוהן: תסמינים, גורמים, אבחון וטיפול

מחלת קרוהן (או מחלת קרוהן), המכונה גם דלקת מעי סופנית או סגמנטלית, היא מחלת מעי דלקתית בעלת קווי דמיון והבדלים ממחלת המעי הדלקתית האחרת, הנפוצה יותר, שהיא קוליטיס כיבית (או קוליטיס כיבית).

גם מחלת קרוהן וגם קוליטיס כיבית נחשבות למחלות אוטו-דלקתיות (לא ממש אוטואימוניות)

עד כה, הגורמים למחלה זו אינם ידועים.

דלקת, שאינה תמיד סימפטום של זיהום, היא מנגנון הגנה של האורגניזם שלנו והיא תמיד קיימת במידה מסוימת בחלקים מסוימים של מערכת העיכול.

כאשר היא הופכת מוגזמת, היא מובילה לנזק חריף וכרוני, לעיתים חמור.

מה גורם למחלת קרוהן?

בעוד שגורם יחיד ומדויק למחלת קרוהן אינו ידוע, הוא מזהה גורמים מזרזים או מעוררים.

מבחינה אחת, נוכל להתייחס אליהם כגורמים תורמים.

יתרה מכך, מחלה זו אינה תורשתית ואינה גנטית, אם כי מוכרת נטייה משפחתית מסוימת.

להלן כמה מהגורמים העיקריים מסוג זה:

  • תרופות כגון אנטיביוטיקה או תרופות אנטי דלקתיות
  • זיהומים
  • מתח פיזי ונפשי כאחד

מחלת קרוהן יכולה להשפיע על כל חלק של מערכת העיכול, מהפה ועד לפי הטבעת

האתרים המושפעים ביותר הם המעי הדק (הנקרא גם המעי הדק, שאורכו מטרים רבים וקשה לחקור), במיוחד הצינור האחרון שלו הנקרא ileum (אילאיטיס סופנית), והמעי הגס (המעי הגס).

מספר מקטעים, אפילו לא רציפים, עשויים להיות מושפעים בו-זמנית או בזמנים שונים במהלך המחלה.

בהתאם למקטע המעורב, מינוח מגזרי או מסוף מוגדר.

הדלקת משפיעה על הרירית של דרכי העיכול, מה שמוביל לכיבים, אך עלולה להתפשט לשכבות האחרות של דופן מערכת העיכול (בניגוד לקוליטיס כיבית).

גורמי הסיכון למחלת קרוהן כוללים:

  • גיל: מחלת קרוהן יכולה להופיע בכל גיל, אך ברוב המקרים היא מאובחנת לפני גיל 30;
  • עישון: עישון סיגריות הוא גורם הסיכון החשוב ביותר הניתן לשליטה להתפתחות מחלת קרוהן. עישון מוביל גם למחלות קשות יותר ולסיכון מוגבר לעבור ניתוח;
  • שימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות: למרות שהן אינן גורמות למחלת קרוהן, הן עלולות להוביל לדלקת של המעי המחמירה את מחלת קרוהן.

תסמינים של מחלת קרוהן

התסמינים מתרחשים בהקשרים שונים או בנפרד, ועשויים להיות כדלקמן:

  • שלשול, לפעמים עם דם גלוי בצואה
  • כאב בטן
  • אסתניה
  • הקאה
  • חום
  • חסרים תזונתיים
  • הרזיה
  • מורסות בטן (אוספי מוגלה)
  • פיסטולות (תקשורת לא תקינה בין הקרביים)
  • סדקים אנאליים חריגים ומחלות אנאליות או פרי-אנליות אחרות (אבצסים, פיסטולות)
  • היצרות מעיים (היצרות של המעי המפחיתה או מונעת את מעבר התוכן)
  • דלקת פרקים
  • דרמטיטיס, סטומטיטיס (כיבים בפה)

מאפיין אופייני למחלת קרוהן, במשותף לקוליטיס כיבית, הוא מהלך המחלה המשתנה לעיתים קרובות, עם שיפורים, לעיתים ספונטניים, והישנות.

לצורך האבחון, בנוסף לבדיקה הרפואית המקיפה, החיונית, נעשה שימוש בבדיקות מעבדה שונות ובבדיקות מכשירים והדמיה.

מחלת קרוהן: אילו בדיקות יש לעשות?

קלפרוטקטין צואה: מספק מדידה עקיפה של מידת הדלקת במעי.

אקווגרפיה של לולאות המעיים: בדיקה זו דורשת בדיקות אולטרסאונד מיוחדות וניסיון רב מצד המפעיל.

Enterorisonance: תהודה מגנטית גרעינית של המעי; כולל שתיית חומר ניגוד נוזלי לפני הבדיקה; נעשה שימוש גם בחומר ניגוד תוך ורידי.

קולונוסקופיה: במקרה של מחלת קרוהן היא צריכה, אם זה אפשרי מבחינה טכנית, תמיד להרחיק לכת עד כדי לראות את הלולאה האחרונה של האיליאום. תמיד יש לקחת מספר ביופסיות ברמות שונות של המעי הגס והאילאום. הבדיקה ההיסטולוגית חיונית.

טיפול מומלץ

הטיפול עושה שימוש בתרופות יעילות רבות ומאפשר תוצאות מבריקות עם רגרסיות שלמות רבות ולעתים קרובות איכות חיים טובה למדי אם לא מצוינת.

חלקם ניתנים דרך הפה, אחרים בהזרקה, phleboclysis תוך ורידי, תת עורית ואחרים דרך פי הטבעת.

במקרים מסוימים יש צורך לפנות לניתוח, אשר בדרך כלל נוטה להתבצע בצורה שמרנית ככל האפשר.

כיצד לטפל במחלת קרוהן?

תזונה וטיפול תזונתי חשובים מאוד, במיוחד בשלבים האקוטיים והתת אקוטיים, אבל לא רק. למעט בשלבים אקוטיים, בדרך כלל אין צורך בדיאטה שמוציאה לחלוטין מזונות מסוימים.

יש לבטל את עישון הטבק.

הטיפול במחלת קרוהן יכול להיות מורכב למדי ועדיף להיות מופקד בידי רופא מומחה בתחום ואשר יכול במידת הצורך להיעזר בשיתוף פעולה של עמיתים נוספים בצוות בינתחומי.

חיסונים מתאימים למחלה זו כמו בשאר האוכלוסייה, ואף יותר מכך, למעט מקרים מאוד מסוימים ולפרקים מוגבלים בדרך כלל, בהם רצוי לדחות אותם לזמן מה.

לבסוף, יש לזכור כי גם אם החולה שאובחן כחולה בקרוהן במצב בריא לחלוטין, תמיד מומלץ לו לעבור בדיקות סדירות אצל המומחה המהימן שלו.

קרא גם

חירום בשידור חי אפילו יותר... בשידור חי: הורד את האפליקציה החינמית החדשה של העיתון שלך עבור IOS ואנדרואיד

קוליטיס פסאודוממברני: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול, סיבוכים, פרוגנוזה, תמותה

הבדלים בין קוליטיס כיבית ומחלת קרוהן

דיספאגיה: הגדרה, תסמינים וגורמים

קוליטיס כיבית: גורמים, תסמינים וטיפול

מחלת קרוהן: מה זה וכיצד לטפל בה

קוליטיס: תסמינים, טיפול ומה לאכול

שיעור המוות בניתוחי מעיים 'גבוה מהצפוי'

תסמונת המעי הרגיז (IBS): מצב שפיר לשמירה

קוליטיס ותסמונת המעי הרגיז: מה ההבדל וכיצד להבחין ביניהם?

מחלת קרוהן: הגדרה, תסמינים, גורמים, אבחון וטיפול

תסמונת המעי הרגיז: התסמינים שהיא יכולה להתבטא איתם

מחלת מעי דלקתית כרונית: תסמינים וטיפול במחלת קרוהן וקוליטיס כיבית

מחלת קרוהן או תסמונת המעי הרגיז?

ארה"ב: ה-FDA מאשר את Skyrizi לטיפול במחלת קרוהן

מחלת קרוהן: מה זה, טריגרים, תסמינים, טיפול ודיאטה

דימום במערכת העיכול: מה זה, איך זה בא לידי ביטוי, איך להתערב

קלפרוטקטין צואה: מדוע מבוצעת בדיקה זו ואילו ערכים תקינים

מהן מחלות מעיים דלקתיות כרוניות (IBD)?

מחלות דלקתיות כרוניות: מה הן ומה הן כרוכות

מחלות מעי דלקתיות כרוניות: בואו נדבר על רקטוקוליטיס כיבית (UC) ומחלת קרוהן (MC)

יציאות חסומות: איך זה מתבטא וכיצד לטפל בצורה זו של עצירות כרונית

דיספפסיה: מה זה, תסמינים, אבחון וטיפול

דלקת בוושט: תסמינים, גורמים וטיפול

ריפלוקס גסטרו-וושט: תסמינים, אבחון וטיפול

דיספפסיה תפקודית: תסמינים, בדיקות וטיפול

הרמת רגל ישרה: התמרון החדש לאבחון מחלת ריפלוקס גסטרו-וושט

גסטרואנטרולוגיה: טיפול אנדוסקופי ברפלוקס גסטרו-וושט

דלקת הוושט: תסמינים, אבחון וטיפול

אסטמה, המחלה שעוזרת את הנשימה

ריפלוקס במערכת העיכול: סיבות, תסמינים, בדיקות לאבחון וטיפול

אסטרטגיה גלובלית לניהול ומניעת אסטמה

רפואת ילדים: "לאסטמה עשויה להיות פעולה 'מגן' נגד קוביד"

Achalasia של הוושט, הטיפול הוא אנדוסקופי

Achalasia של הוושט: תסמינים וכיצד לטפל בה

דלקת אאוזינופילית: מה זה, מה התסמינים וכיצד לטפל בה

ריפלוקס במערכת העיכול: סיבות, תסמינים, בדיקות לאבחון וטיפול

תסמונת המעי הרגיז (IBS): מצב שפיר לשמירה

מהי Esophagogastroduodenoscopy?

Esophagogastroduodenoscopy (בדיקת EGD): כיצד היא מתבצעת

תסמינים ותרופות לשיעול ריפלוקס גסטרו-וושט

מחלת ריפלוקס גסטרו-וושט (GERD): תסמינים, אבחון וטיפול

הפרעות עיכול או דיספפסיה, מה לעשות? ההנחיות החדשות

מהי גסטרוסקופיה?

מָקוֹר

פייג'ין ביאנצ'

אולי תרצה גם