פרפור פרוזדורים: תסמינים שכדאי להיזהר מהם

פרפור פרוזדורים הוא הפרעת הקצב הנפוצה ביותר באוכלוסייה הכללית ושכיחותה נוטה לעלות עם הגיל

רוב המטופלים הסובלים ממנה הם מעל גיל 65, עם מעורבות גדולה יותר של גברים מאשר נשים.

להתפרצות מחלה זו יכולה להיות השפעה שלילית מאוד על איכות החיים של החולים.

החברה המובילה בעולם לדפיברילטורים ומכשירים רפואיים לשעת חירום'? בקר בדוכן ZOLL בתערוכת חירום

מהי פרפור פרוזדורים?

הפרעת קצב זו היא פתולוגיה לבבית ומתרחשת כאשר פעילות פרוזדורים אינה סדירה ואינה מאורגנת, והתכווצויות מתרחשות בקצב גבוה מהרגיל (הלב מתפרפר).

בבסיס חריגה זו עומד פגם חשמלי בלב הגורם לפרוזדורים 'לקצר'.

הדחפים החשמליים החריגים יכולים להגיע לתדירות של עד 300 פעימות לדקה וברוב המוחלט של המקרים מקורם בתאי לב הממוקמים בוורידי הריאה.

זה נכון מאוד במקרה של פרפור פרוזדורים התקפי.

בנורמליות, מקור האות החשמלי בצומת הסינוטריאלי הממוקם באטריום הימני: מכאן, האות מגיע לאטריום השמאלי, הפרוזדורים מתכווצים, הדחף עובר דרך הצומת האטריואטריקולרי (מעין סכר בין הפרוזדורים לחדרים) ואז הדחף החשמלי עובר לחדרים.

אלה בתורם מתכווצים ושואבים דם לשאר חלקי הגוף.

מה שקורה בחולים עם פרפור פרוזדורים הוא שההתכווצות של החלק העליון של הלב (הפרוזדורים) היא אריתמית, מהירה מאוד, ואינה מסונכרנת עם זו של החלק התחתון (החדרים).

שלושת סוגי פרפור הפרוזדורים

מנקודת מבט קלינית, ניתן להבחין בין שלושה סוגים של פרפור פרוזדורים: התקפי, מתמשך וקבוע.

אנו מדברים על פרפור פרוזדורים התקפי כאשר אפיזודות, ספורדיות ונמשכות רק כמה שעות, מתרחשות וחולפות תוך שבוע.

הפרעה זו חייבת להיות מטופלת ובמעקב על ידי מומחה כדי למנוע החמרה.

למעשה, מתמשך מוגדר כשלב הבא של פרפור פרוזדורים: פרפור שנמשך יותר מ-7 ימים ובו יש צורך בהתערבות על מנת להפריע לו כי הוא אינו נסוג באופן עצמאי.

לבסוף, פרפור פרוזדורים קבוע הוא הצורה הנחשבת ככזו שאינה הפיכה עוד.

הקרדיופרוטציה והחייאה קרדיופולמונרית? בקר את הנעל EMD112 באקספו חירום עכשיו כדי ללמוד עוד

הסימפטומים של פרפור פרוזדורים

חולים עם פרפור פרוזדורים חווים בדרך כלל תחושה של דופק לא סדיר, לעתים קרובות מואץ (דופק אריתמי); הם עלולים לחוות גם קוצר נשימה (קוצר נשימה) ותחושת חולשה.

התסמינים עשויים להיות אפיזודיים או להתרחש בתדירות גבוהה יותר במהלך מאמץ גופני. עם זאת, במקרים מסוימים, שאינם נדירים כל כך, פרפור פרוזדורים הוא אסימפטומטי.

מקרים אלו עדינים מאוד מכיוון שהמטופל אינו חש באותות אזהרה כלשהם, כל טיפול מתעכב והלב עלול לסבול מירידה ביכולת התפקוד שלו, וכן מגביר את הסיכון לתופעות תסחיף היקפי.

למעשה, פרפור פרוזדורים מגביר באופן משמעותי את הסיכון לאירועי פקקת: חוסר התנועה המכני של הפרוזדורים יכול להעדיף היווצרות קרישים שעלולים להגיע למחזור הדם המוחי ולגרום לאיסכמיה מוחית ולשבץ מוחי.

פרפור פרוזדורים: גורמי סיכון

תנאים מסוימים יכולים להעדיף את הופעתה של צורה זו של הפרעת קצב, דוגמאות לכך הן:

  • יתר לחץ דם עורקי;
  • אוטם שריר הלב;
  • אִי סְפִיקַת הַלֵב;
  • סוכרת;
  • פתולוגיות מסתמים;
  • תוצאות של ניתוח לב;
  • פתולוגיות של בלוטת התריס או ריאות.

יתר על כן, כמה מחקרים זיהו מתאם אפשרי בין פרפור פרוזדורים ופתולוגיות קיבה ושט.

לתסמונת דום נשימה בשינה יש גם קשר חזק עם הפרעות קצב לב, במיוחד עם פרפור.

בדיקות לאבחון

בנוכחות דופק לא סדיר כדאי להתייעץ עם קרדיולוג או רופא הפרעת קצב, שיזמין את המטופל לביצוע סדרת בדיקות.

מבחן הבחירה לאבחון הוא האלקטרוקרדיוגרמה.

אבחון מוקדם חיוני כדי לשמור על בריאות הלב וכלי הדם של המטופל.

פרפור בלתי מבוקר יכול להוביל לאי ספיקת לב ולהעלות את הסיכון לשבץ.

כל החולים עם פרפור צריכים לקבל הולטר ECG 24 שעות ביממה, בדיקה המשמשת להערכת ה'נטל' של פרפור פרוזדורים, כלומר משך הזמן הכולל של האפיזודות ביום.

ההולטר יכול לאשר אם פרפור פרוזדורים בא והולך או קיים תמיד.

מכשיר זה יכול גם לאשר נוכחות של אקסטרה-סיסטולה פרוזדורית, שהיא ברוב המקרים זו שמתחילה פרפור: זיהוי האקסטרה-סיסטולים הללו הוא אפוא בעל חשיבות מהותית.

מכשיר נוסף שניתן להעריך הוא ההשתלה ברקמה התת עורית של מיקרו-שבב המכונה גם 'רשום לולאה' או מקליט אירועים.

יש לו סוללה שמחזיקה כ-4 שנים ומשמשת להקלטת כל אירועי הפרעות קצב (כאילו היה הולטר מתמשך).

מדובר במכשיר קטן באורך 3 ס"מ וברוחב ועובי של 0.5 מ"מ.

השיטה היעילה ביותר לשמירה על קצב לב תקין היא אבלציה טרנסקטטר לטיפול בפרפור.

קרא גם:

חירום בשידור חי אפילו יותר... בשידור חי: הורד את האפליקציה החינמית החדשה של העיתון שלך עבור IOS ואנדרואיד

פרפור פרוזדורים: גורמים, תסמינים וטיפול

מצבי חירום של הפרעות בקצב הלב: הניסיון של מצילים אמריקאים

פתולוגיות טרום לידתיות, מומי לב מולדים: אטרזיה ריאתית

ניהול מצבי חירום של דום לב

דפיקות לב: מה גורם להם ומה לעשות

תיאוריית ה-J-Curve בלחץ דם גבוה: עקומה ממש מסוכנת

מדוע ילדים צריכים ללמוד החייאה: החייאה לב ריאה בגיל בית הספר

מה ההבדל בין החייאה למבוגרים ותינוקות

תסמונת QT ארוך: גורמים, אבחון, ערכים, טיפול, תרופות

מהי Takotsubo Cardiomyopathy (תסמונת לב שבור)?

א.ק.ג. של המטופל: כיצד לקרוא אלקטרוקרדיוגרמה בצורה פשוטה

בדיקת מאמץ הגורמת להפרעות קצב חדריות אצל אנשים עם מרווח LQT

החייאה וניאונטולוגיה: החייאת לב-ריאה ביילוד

נהגי אמבולנס בארה"ב: אילו דרישות נדרשות וכמה מרוויח נהג אמבולנס?

עזרה ראשונה: כיצד לטפל בתינוק חונק

איך ספקי שירותי בריאות מגדירים אם אתה באמת מחוסר הכרה

זעזוע מוח: מה זה, מה לעשות, השלכות, זמן החלמה

AMBU: ההשפעה של אוורור מכני על יעילות החייאה

דפיברילטור: מה זה, איך זה עובד, מחיר, מתח, ידני וחיצוני

א.ק.ג. של המטופל: כיצד לקרוא אלקטרוקרדיוגרמה בצורה פשוטה

חירום, סיור ZOLL יוצא לדרך. תחנה ראשונה, אינטרבול: המתנדבת גבריאל מספרת לנו על זה

תחזוקה נכונה של דפיברילטור כדי להבטיח יעילות מרבית

עזרה ראשונה: הסיבות והטיפול בבלבול

דע מה לעשות במקרה של חנק עם ילד או מבוגר

ילדים חונקים: מה לעשות תוך 5-6 דקות?

מה זה חנק? גורמים, טיפול ומניעה

תמרונים להפרעות נשימתיות - נגד חנק אצל תינוקות

תמרוני החייאה: עיסוי לב לילדים

5 השלבים הבסיסיים של החייאה: כיצד לבצע החייאה במבוגרים, ילדים ותינוקות

מקור:

האנושות

אולי תרצה גם