קוצב לב ילדים: פונקציות ומוזרויות

קוצב הלב הוא מכשיר אלקטרוני להחזרת קצב הלב הנכון בילדים עם הפרעות קצב וקצב לב איטי מדי

קוצב הלב הוא מכשיר אלקטרוני

הוא מושתל מתחת לעור בילדים עם הפרעת קצב, שקצב הלב שלהם איטי מדי.

במצב זה, הדם המחומצן שנשאב מהלב אינו מספיק כדי לענות על צרכי הגוף וגורם לתסמינים כגון:

  • חוּלשָׁה;
  • נוּמָה;
  • סחרחורת;
  • חוסר נשימה אפילו עבור מאמצים מינימליים;
  • טרום סינקופה וסינקופה.

בילדים אלו, קוצב הלב מסוגל להחזיר את פעימות הלב הנכונות באמצעות שליחת דחפים חשמליים הגורמים ללב להתכווץ באופן מלאכותי, בקצב הלב הנדרש מהפעילות הגופנית שהילד מבצע.

בריאות ילדים: למד עוד על רפואת ילדים על ידי ביקור במנף באקספו חירום

קוצב לב מורכב בעצם מ-3 חלקים:

  • סוללה;
  • מחולל דופק ממוחשב. מחולל סוללה ומחולל פעימות סגורים בתוך מיכל מתכת קטן, גדול במקצת מגודלו של מטבע שני אירו;
  • כבל קטן אחד או יותר עם חיישנים (אלקטרודות) בקצה אחד, הנקראים מובילים.

מחולל הדופק הוא מקור הדחפים החשמליים המנרמלים את קצב הלב המשתנה; הלידים, לעומת זאת, הם החיבורים שמקשרים את המחולל ללב ומאפשרים את העברת הדחפים החשמליים לשריר הלב.

חשיבות ההכשרה בהצלה: בקר בדוכן החילוץ SQUICCIARINI וגלה כיצד להתכונן למקרה חירום

מחולל קוצב הלב מושתל מתחת לעור

בילדים השוקלים יותר מ-20 ק"ג, השתלת המחולל מתרחשת באזור בית החזה, מתחת לעצם הבריח, כשהלידים הולכים לעורר את פני השטח הפנימיים של חללי הלב (השתלה אנדוקרדאלית) העוברים דרך הוורידים הגדולים: הווריד התת-שוקי. והווריד הנבוב העליון להגיע לאטריום הימני ולאחר מכן לחדר הימני של הלב.

בילדים שמשקלם פחות מ-15-20 ק"ג ואצלם לא ניתן להגיע אל חדרי הלב מהוורידים, ההשתלה היא במקום ניתוח לב עם הנחת הלידים על פני השטח החיצוניים של הלב (השתלת אפיקרד) והגנרטור מונח בכיס תת עורי בגובה הבטן.

לאחר השלמת ההשתלה של הלידים ושל מיכל המתכת, וחיבורם, יש לתכנת את קוצב הלב.

התכנות מתבצע באמצעות מכשיר ממוחשב מיוחד ותלוי בבעיית הלב ממנה סובל המטופל.

לאחר ההגדרה, יש לבדוק את מחולל הדופק מעת לעת כדי לוודא שהוא פועל כראוי.

הקרדיופרוטציה והחייאה קרדיופולמונרית? בקר את הנעל EMD112 באקספו חירום עכשיו כדי ללמוד עוד

השתלת קוצב לב היא פעולה בטוחה למדי

עם זאת, כמו כל ניתוח, עלולים להיות לו סיבוכים מיידיים כגון:

  • זיהומים במקום בו מוכנס קוצב הלב;
  • תגובות אלרגיות לתרופות ההרדמה המשמשות במהלך ההליך;
  • נזק לכלי דם, שחוצים על ידי הלידים, או לעצבים הממוקמים ליד קוצב הלב;
  • קריסה ריאתית כתוצאה מדימום או חדירת אוויר בין עלי הצדר המצפים את הריאה;
  • ניקוב של שריר הלב;
  • נפיחות, דימומים ודימומים בגובה כיס הקוצב.

מעקב אחר המטופל בילדים לאחר הניתוח

יש לבדוק את הקוצב על ידי הרופאים והטכנאים על בסיס קבוע (בערך כל 6 חודשים), שכן זה יכול לקרות לאורך זמן:

  • הכבלים עלולים לזוז או להישבר;
  • מצב הלב עלול להחמיר;
  • הסוללה עלולה להתרוקן או להתקלקל.

סוללות קוצב לב יכולות להחזיק בין 5 ל-15 שנים (בממוצע הן מחזיקות מעמד 6 או 7 שנים), תלוי בפעילות המכשיר.

הרופא חייב להחליף את הגנרטור והסוללה לפני שהאחרון מתחיל להתבלות.

עם זאת, ניתן לשלוט בכמה פונקציות, כולל מצב הסוללה, גם מרחוק באמצעות רפואה טלפונית.

כמו כן, יש צורך לבצע צילום חזה כל שנתיים כדי לבדוק את המיקום ומידת המתח של המוליכים, שעלולים לעלות ככל שהמטופל גדל.

קרא גם

חירום בשידור חי אפילו יותר... בשידור חי: הורד את האפליקציה החינמית החדשה של העיתון שלך עבור IOS ואנדרואיד

דום לב: מדוע חשוב ניהול דרכי הנשימה במהלך החייאה?

עלייה ב-RSV (נגיף נשימתי סינציאלי) משמש תזכורת לניהול תקין של דרכי הנשימה בילדים

חמצן משלים: צילינדרים ותמיכות אוורור בארה"ב

מה ההבדל בין קוצב לב לדפיברילטור תת עורי?

מחלות לב: מהי קרדיומיופתיה?

דלקות לב: שריר הלב, אנדוקרדיטיס זיהומית ודלקת קרום הלב

מלמושי לב: מה זה ומתי יש לדאוג

תסמונת הלב השבור נמצאת במגמת עלייה: אנו מכירים את קרדיומיופתיה של טאקוצובו

קרדיומיופתיות: מה הן ומהן הטיפולים

קרדיומיופתיה אלכוהולית ואריתמוגנית בחדר ימין

ההבדל בין ספונטנית, חשמלית ופרמקולוגית קרדיווורסיה

מהי Takotsubo Cardiomyopathy (תסמונת לב שבור)?

קרדיומיופתיה מורחבת: מה זה, מה גורם לה וכיצד מטפלים בה

קוצב לב: איך זה עובד?

מָקוֹר

ישו התינוק

אולי תרצה גם