Urethrocistoscopy: מהי וכיצד מבצעים ציסטוסקופיה טרנס-ורתרלית

By כריסטיאנו אנטונינו On דצמבר 20, 2022

ציסטוסקופיה טרנס-ורתרלית היא בדיקה אבחנתית אנדוסקופית המבוצעת עם מכשיר הנקרא ציסטוסקופ, שעשוי להיות קשיח או גמיש

הציסטוסקופ הגמיש פחות פולשני מהנוקשה שכן יש לו מד דק במיוחד והאפשרות לכופף את קצה המכשיר מאפשרת גם ראייה אנדובסקית מדויקת יותר ופחות נוחה.

כיצד מבוצעת ציסטוסקופיה טרנס-ורתרלית

ציסטוסקופיה דרך השופכה מתבצעת בהרדמה מקומית על ידי הנחת ג'ל סיכה, המכיל חומר הרדמה, לתוך השופכה דרך המטוס החיצוני של השופכה, בעוד שלעתים יש צורך בהרדמה כללית עבור חלק מההליכים הניתוחיים במהלך ציסטוסקופיה.

הציסטוסקופ מוחדר לשופכה דרך בשר השופכה החיצוני ועולה לשלפוחית השתן, אשר מתנפחת בתמיסת השקיה על מנת לבדוק את כל רירית השלפוחית.

משך הבדיקה משתנה בין 5 ל-20 דקות, תלוי בקלות שבה ניתן להגיע אל לומן שלפוחית השתן כדי ללמוד את כל חלקי השלפוחית.

יום לפני הבדיקה על המטופל שאמור לבצע את הבדיקה האנדוסקופית להתחיל בטיפול אנטיביוטי שיימשך 4/5 ימים ובזמן הבדיקה על המטופל להיות בעל שתן סטרילי, לכן שבוע לפני הבדיקה עליו לבצע בדיקת שתן עם תרבית שתן ו-ABG.

הבדיקה הציסטוסקופית לא נוחה יותר ובמקרים מסוימים כואבת, יותר אצל גברים מאשר אצל נקבות בגלל האורך והקוטר הקטן יותר של השופכה הגברית.

זה מאפשר מחקר חזותי של השופכה כולה, שלפוחית השתן צוואר ורירית שלפוחית השתן בכל רוחבה ובשר השופכה.

כאשר יש צורך בביצוע ציסטוסקופיה טרנס-עורפית

בדיקה זו מבוצעת כאשר חולים מגיעים עם

המטוריה
דלקת שלפוחית השתן בקטריאלית וחיידקית חוזרת
דלקת שלפוחית השתן הבין-עירונית
זיהומים תכופים בדרכי השתן
הפרעות במתן שתן גירוי וחסימתי
אבנים שלפוחית השתן
המחקר של ניאופורמציות שלפוחית השתן המצוינות על ידי בדיקות רדיולוגיות אבחנתיות או אולטרסאונד
על בסיס בדיקות ציטולוגיות חיוביות
דיברטיקולוזיס שלפוחית השתן
חשד להיצרות השופכה או טרשת של צוואר שלפוחית השתן
כאבי אגן כרוניים
בריחת שתן.