גישה תוך וריידית תוך ורידי והעלאת החייאה בנוכחות אלח דם חמור: מחקר עוקב תצפיתי

טיפול מהיר של אלח דם חמור במחלקת החירום מקטין את המוות, אך תפקידו של החייאה נוזלית טרם ידוע. החוקרים ביקשו לקבוע את הקשר המותאם לסיכון בין טיפול בנוזלים לפני בית החולים לבין תמותת החולים בקרב חולים רפואיים (EMS) שנדבקו עם אלח דם חמור.

מתוך כל המפגשים, 1,350 עמדו בקריטריונים לאלח דם חמור בעת קבלתו, מתוכם 205 (15%) מתו משחרור מאשפוז, 312 (23%) קיבלו נוזל תוך ורידי לפני בית החולים, 90 (7%) קיבלו צנתר טרום בית חולים בלבד ו- 948 (70%). ) לא קיבל קטטר או נוזל. EMS ניהל נפח נוזלים לפני בית החולים חציוני של 500 מ"ל (טווח בין-רבעוני (IQR): 200, 1000 מ"ל). במודלים מותאמים, מתן נוזלים טרום בית החולים נקשר לתמותה מופחתת בבית חולים (OR¿ = ¿0.46; 95% CI: 0.23, 0.88; P¿ = ¿0.02) בהשוואה ללא נוזל טרום ביתי. הסיכויים לתמותה בבית חולים היו נמוכים יותר גם בקרב חולי אלח דם חמורים שטופלו בקטטר תוך ורידי לפני בית החולים בלבד (OR¿ = ¿0.3; 95% CI: 0.17 עד 0.57; P <0.01).

מאמר מאת אלן באט
אלן הוא מחנך קליני העובד באיחוד האמירויות אשר עבד ולמד בעבר באירלנד, בוסניה, קרואטיה, ארה"ב וקנדה. הוא השלים את ראשיתו פרמדיק השכלה במכללת אוניברסיטת דבלין, חינוך פרמטי ללימודים קריטיים באוניברסיטת קרייייטון וכעת הוא לומד טיפול ביקור במדעי המחשב באוניברסיטת קרדיף. תחומי העניין העיקריים שלו הם בטיפול גריאטרי, ניהול אלח דם וחינוך טרום לידתי.

אולי תרצה גם