אל תאסור קטמין: את prespective האמיתי של זה הרדמה בבית החולים לפני הרפואה מ Lancet

מחברים: פולי טיילורמייל, דייויד נאט, ואל קאראן, רודי פורטסון, גרים הנדרסון מטעם DrugScience
טקסט מלא ב The Lancet
ברצוננו להדגיש את הערך הרפואי של קטמין. בחודש נובמבר, 2015, ועדת המומחים של ארגון הבריאות העולמי לתלות בסמים (ECDD) סקירת קטמין בקרב סמים "עם פוטנציאל לתלות, התעללות ופגיעה בבריאות", להמליץ ​​בפני ועדת האו"ם על תרופות נרקוטיות (CND) על הצורך בשליטה בינלאומית. ECDD המליץ ​​באופן חד משמעי כי קטמין לא צריך להיות תחת שליטה בינלאומית כפי שהם הגיעו למסקנה כי התעללות ketamine אינו מהווה איום בריאות הציבור העולמי וכי שליטה כזו תגביל גישה עבור מי הכי צריך את זה כמו חיסכון חיים anaesthetic.1 החודש בחודש מרץ, ה- 59th CND יצביע על בעיה זו.

חלק מסכימים עם דעתו של ECDD ולשקול כי קטמין צריך להיות מוחרם בגלל שימוש לרעה כתרופה בילוי. עם זאת, יש כישלון נרחב להעריך כי קטמין היא תרופה חיונית - הרדמה בטוח להפליא כי כבר בשימוש ברחבי העולם במשך 50 שנים. התרופה אינה מדכאת את הנשימה או את מערכת הלב וכלי הדם, ניתן להשתמש בה ללא חשמל, חמצן, מאווררים וכל מערכות התמיכה הנדרשות להרדמה אחרת. קטמין יכול להיות מנוהל על ידי רופאים שאינם מאומנים.

Ketamine הוא חומר הרדמה חיוני בכל מצב עם מתקנים נדירים. 2 לכן התרופה היא ההרדמה היחידה הזמינה לניתוח ברוב המדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית (LMIC). לקטמין יש גם ערך מיוחד כאתר חירום בהרדמה לתאונות, אסונות טבע ואזורי מלחמה. במדינות עתירות הכנסה, קטמין משמש יותר ויותר לטיפול בדיכאון וכאב כרוני. 3, 4

קטמין גם משחק תפקיד מכריע ברפואה וטרינרית. 5 התרופה כבר בשימוש נרחב מאז 1970s לספק הרדמה הקלה בכאב בבעלי חיים, וכעת הוא כנראה הנפוץ ביותר הרדמה וטרינרי. כמו ברפואה האנושית, קטמין הוא חיוני LMICs; במדינות בעלות הכנסה גבוהה, תרופה זו היא כעת כמעט הרדמה הזרקת רק בשימוש בסוסים והוא נמצא בשימוש נרחב במרפאות בעלי חיים קטנים עבור מקרים בסיכון גבוה ומינים אקזוטיים.

תופעות הלוואי של הנזק בשלפוחית ​​השתן כתוצאה משימוש כרוני בקטמין הן מזעזעות, אבל זה משפיע רק על מי לקחת מינון גבוה מאוד; רוב המשתמשים פנאי יש מעט תופעות לוואי. שימוש בילוי של קטמין לא אמור למנוע מיליוני אנשים מניתוח תחת הרדמה רק LMICs, או השימוש שלה טראומה אסון סכסוך, ברפואה וטרינרית.

תן לנו לתמוך בניתוח של WHO כי היתרונות הרפואיים של קטמין הרבה להכריע נזק פוטנציאלי של שימוש ופנאי.

אין אנו מכריזים על אינטרסים מתחרים.

אולי תרצה גם