ליגוריה, בסיס חילוץ המסוקים השני הופך לכזה: סקירה של ד"ר לורנצו בורגו
חילוץ המסוקים בליגוריה עברה שנה מורכבת, שונה מהצפוי. קצת כמו שאר מערכות החילוץ לחירום. 11 ביולי מציין את יום ההולדת הראשון לבסיס המסוקים הליגורי השני באלבנגה: הזדמנות מצוינת לשאול את ד"ר לורנצו בורגו, רופא בשירות החירום 118, לדעתו ומומחה ותיק בנושא אמבולנסים ומסוקים
חילוץ מסוקים בליגוריה, יום הולדתו הראשון של בסיס אלבנגה
המסוק באלבנגה ייצג מהפכה בחלוקת עומסי העבודה במערכת החירום הליגורית על ידי כיסוי הפרובינציות סבונה ואימפריה. זה אפשר לבסיס הראשון להתרכז בשאר השטח, בעיקר בלגנט הליגורי.
במציאות, החלוקה מתייחסת לתחומי ההתערבות, ולא להרכב הצוות הטכני והרפואי: עשרת הרופאים ואחת-עשרה האחיות עובדים ללא הבחנה בשני הבסיסים וגם מתחלפים על מערכות החירום המקומיות. אמבולנסים.
![]()
שנה אינטנסיבית לשירות חילוץ המסוקים בליגוריה:
הבסיס השני, הממוקם באלבנגה, פעל (בתקופה שנכללה בהשבעה 11 ביולי 2020 עד 1 ביולי 2021) ב 473 התערבויות. ב 95 מקרים, המשימה כללה העלאת כוח אדם לכננת, ונעשה שימוש 45 פעמים בהליבה.
בעשר פעמים הועלה כוח האדם מחדש במסוק, וב 66 משימות צוות ההצלה (והפצועים) הוחלף מחדש על ידי כננת.
יום ההולדת הראשון של בסיס חילוץ המסוקים באלבנגה: ראיון עם ד"ר בורגו, רופא ה -118 בליגוריה
"בוא ניכנס לנושא שלב אחר שלב. לקוראים שלנו שפחות מכירים סוגיות מסוימות: מה הפירוש של רופא בשירותי 118? אילו כישורים ואחריות יש לך? "
"להיות רופא חירום מחוץ לבית חולים פירושו להיות רומנטית כפי שאנשים מבינים זאת, כלומר רופא שצריך להיות מסוגל להתמודד עם קצת מכל דבר.
ממצבי חירום קרדיולוגיים ועד טראומטולוגיה וחירום ילדים, ואז עובדים בסביבה עוינת, ולכן מחוץ לקירות המגן של סביבת בית חולים.
פחות משאבים, בוודאי: לכן עלינו לדעת מה לעשות ואיך להתנהג באמצעים העומדים לרשותנו.
היתרון הוא שיש לי את המזל שיכולתי לעשות זאת גם באמבולנס, האופייני לליגוריה אך לא לאיטליה כולה, וגם לעבוד עם מסוקי הצלה.
אז אפשר לומר שאת המקצועיות שלי, שאני מבלה באמבולנס, אני מוציא גם בחילוץ מסוקים: המסוק הוא לא יותר מאמבולנס שמאפשר לנו להגיע לאזורים מרוחקים ולא נוחים יותר מהר.
אבל מה שאתה עושה במסוק זהה למה שאתה עושה באמבולנס: איכות הטיפול זהה.
בהתאם ללוח הזמנים של הסיבוב, אנו מתחלפים בין שעות היום במסוק לשעות הלילה באמבולנס, או בשעות היום באמבולנס ועוצרים למסוק, מכיוון שהמסוק זמין כרגע רק ביום ".
"118 השירותים של ליגוריה, כמו כל 118 השירותים, יוצאים משנת 2020 הבלתי צפויה והחלק הראשון של 2021 עם השפעה רבה: מה המאזן של 18 החודשים האלימים האחרונים?"
"זה בהחלט היה מאתגר ומייגע, גם בגלל שהיינו צריכים לאסוף חולים בבית.
עשינו הרבה פעולות, אבל לבתי החולים בהחלט היו יותר בעיות מאיתנו מכיוון שהמטופלים נזקקו גם לאשפוז ממושך.
היו לנו בעיות כי לפעמים היה קשה לשחרר את החולה ל- חדר מיון כי הפתיחות של בתי החולים, בשלבים מסוימים, הייתה ממש בעייתית.
במקביל, חלה ירידה קלה במספר הפעולות: במהלך הנעילה אנשים הסתובבו פחות, כך שהיו פחות תקריות ופחות אנשים בחוץ ובלילה, ולכן בעיות עם קהל.
הבעיה החמורה היא שאנשים רבים פחדו להתקשר למערכת החירום מכיוון שהם פחדו ללכת לבית החולים. זה היה רציני מכיוון שאנשים עם התקף לב או בעיות איסכמיה מוחית לא התקשרו ל -118.
זה הוביל לתמותה שגברה ממחלות לב וכלי דם דווקא בגלל שאנשים פחדו ללכת לבית החולים.
אף על פי כן, אזורי בתי החולים היו אזורים מוגנים משום שניסו מההתחלה להבטיח את המסלולים הנקיים ביותר לחולים שלא היו מגורים אך היו בעלי פתולוגיות חירום.
"ביקשנו ממך ראיון מכיוון שבעוד כמה ימים זהו יום הולדתו הראשון של בסיס חילוץ המסוקים השני בליגוריה, ורצינו לבקש ממך הערכה. איך עברה ההכנסה הזו, אפשרות אחרת זו לאזרחות הליגורית? "
"כמפעיל וכאזרח אני שמח מאוד עם התוצאות שהושגו.
זו הייתה בעיה להתחיל כי היינו צריכים להתחיל מאפס עם קוביד, כך שהיה קשה להתחיל.
עם זאת, מיד היה ברור כמה חשוב שיהיה עוד רכב התערבות מתקדם.
ליגוריה היא אזור ארוך וצר עם בעיות תנועה רבות, במיוחד בתקופה זו, בגלל אתרי בניית הכבישים המהירים שלעתים לא מאפשרים לנוע אפילו כמה קילומטרים בלבד.
מסוק הממוקם באסטרטגיה באלבנגה איפשר להפחית את זמני ההתערבות, במיוחד בחלק המערבי של האזור: בעבר, כדי להתערב באזור אימפריה, היינו צריכים לעזוב מגנואה, עכשיו אנחנו ממריאים מאלבנגה, אז קח- זמני ההפסקה וההתערבות מצטמצמים ביותר.
במקביל, אנו פורקים את השטח מכיוון שנוכל לקחת אחריות על המטופל ולהביא אותו למוקד הייחוס, שלעתים קרובות הוא ה- DEA ברמה השנייה בסנטה קורונה ואנחנו משאירים את האמבולנס פנוי בשטח.
בנוסף, המסוק הזה מספק לנו כיסוי 365 יום בשנה, דבר שמסוק כיבוי האש אינו יכול להבטיח כרגע בשל בעיותיהם, ולכן אנו מכסים את כל ליגוריה.
אנחנו כבר יכולים לפעול בתנאי תאורה חלשים, ומהשנה הבאה אנו מתכננים להפעיל את שירות H24, מה שמשפר עוד יותר את תגובת מערכת החירום. זה חשוב ביותר.
המסוק בו אנו משתמשים כבר מצויד ומוסמך לטוס עם משקפי ראיית לילה (NVG).
יתר על כן, עלינו לזכור שמצבי חירום אינם צפויים לעיתים קרובות, ייתכן שיהיה צורך בשתי התערבויות בו זמנית וכי אנו יכולים להבטיח מענה טוב יותר: לעתים קרובות קרה שיש לנו שתי מכונות באוויר בו זמנית. .
כמובן, עם תשומת לב מיוחדת של המפעילים בניהול ההגעה, כדי לא להפריע ".
"בסיס מסוקים שני בליגוריה: האם נוכל לשאול אותך איזה מסוק העמידו לרשותך ואיך הסתדרת איתו?"
"אנחנו מדברים על איירבוס H145 דגם, מסוק בעל ביצועים גבוהים באמת, אמין ושקט.
הודות להחלקותיו וגודלו הקומפקטי, הצלחנו לנחות אפילו באזורים הצרים והבלתי נגישים ביותר של ליגוריה, שאחרת לא ניתן היה להגיע אליהם.
מבחינה רפואית הערכנו במיוחד את נוחות הטיסה ואת האפשרות לנתח את כל גוף המטופל על אלונקה, לבצע BLS תמרונים ואינטובציות אנדוטרכיאליות במידת הצורך.
הרוטור המשופע של פנסטרון איפשר לנו לפעול בבטיחות מוחלטת גם במהלך גישות ונחיתה בשטחים לא מוכנים, במדרונות או בנוכחות מכשולים ".
"הזכרת את הפעילות 24 שעות. האם תוכל להסביר למישהו שאינו מכיר את חילוץ המסוקים מה הם הספציפיים של טיסת לילה? אילו בעיות זה מציג? "
"הבעיה בפעילות בשעות הלילה קשורה לזיהוי אזורים מתאימים ומוסמכים לנחיתה: התקנות מורכבות מאוד.
בתחילה, חילוץ מסוקים כולל הובלה ממסוק אחד למשנהו: אי אפשר לעשות התערבות ראשונית בשטח, כביכול.
על מנת לפתור בעיה זו, אנו ממפים כמה שיותר מסוקי ליגוריה בכדי שאפשר יהיה להשתמש בהם גם בלילה ולקרב את המסוק לאזור העורף.
זה קורה בזכות שיתוף הפעולה של הממשלות העירוניות ששאלנו, שהעמידו לרשותן שיפור המשטחים, ובשיתוף שירות המסוקים פיימונטה שעזרו לנו כי הם התחילו לעבוד בלילה, ולכן אפשרו לנו לזהות ולאשר כמה שיותר מסוקים.
אז בשנה הבאה, עם תחילת השירות 24 שעות ביממה, תהיה לנו כבר רשת בסיסים טובה שבה נוכל לעבור לאסוף חולים.
כך שהאמבולנס המקומי יוכל להסיע את החולה מכל כפר בעורף ובכל מקרה רחוק מחדר מיון.
לא רק זאת, היכולת לטוס בלילה מאפשרת לנו להאריך את השירות בשעות הערב המאוחרות, מכיוון שמסוקים אינם יכולים לטוס בדרך כלל בחמש וחצי בחורף.
בשנה שעברה כבר טסנו בחושך בשעות אחר הצהריים המאוחרות, וזאת בזכות האמצעים שהועמדו לרשותנו מכיוון שהמסוק שהועמד לרשות חברת Airgreen והכשרת אנשי צוותם מאפשרים לנו לטוס בתנאים שלווים ביותר ".
"בלי לפרט, בואו נדבר על רפורמת 118. עוזב את ליגוריה, ברצוני לבקש ממך הערכה טכנית: מה מצב הטכנולוגיה של חילוץ המסוקים באיטליה? מה ניתן לשפר ".
"כל אזור מארגן את עצמו כראות עיניו."
יש ארגון, ה מכפלות האגודה, שמנסה לכנס את כל שירותי המסוקים השונים. אז הם יכולים לשתף את הבעיות.
זה לא מצב הומוגני, במובן זה שמכונות בעלות ביצועים גבוהים במיוחד נהלים יכולים להשתנות.
עד כדי כך שיש הרבה מסוקים באיטליה שלא משתמשים בכננת ומעדיפים להשתמש במסוק כמסוק.
חבל מאוד, במיוחד בהתחשב בכך שמסוקים מסוימים, כמו זה שאנו משתמשים בו כרגע, איירבוס H145, מאפשרים להעלות את האלונקה המונפת ישירות לתא, אפילו בטיסה מחושלת.
תכונה זו מגבירה את הבטיחות, מכיוון שהיא מצמצמת את זמן החשיפה לסיכון במהלך פעולות הכננת.
באזור הארוך והצר שלנו, בו קשה לנחות, לא נוכל לחלץ חולים רבים ללא השימוש בכננת.
לכן חיוני, לדעתי, להפיץ את השימוש בכננת בתוך שירותי ההצלה של המסוקים: זה כולל הכשרה של צוותים ושיתוף פעולה הדוק עם חילוץ ההצלה ההר, מה שמאוד עוזר לנו.
קיום רופא שמובא למקום הוא בהחלט הבחירה המנצחת, ואני חייב לומר שהמודל האירופי והאיטלקי הוא בהחלט מנצח בהשוואה למודל האנגלו-סכסי, שאינו מספק רופא בשטח.
בעיקרון, כי זה עולה יותר.
אך כאשר לחולה יש טראומה גדולה, תסמונת כלילית חריפה או בעיה נשימתית, הפילוסופיה חייבת להיות הבאת הרופא לאזור.
אז הביאו את חדר המיון לבית המטופל: זה מה שאנחנו עושים, בהתלהבות ”.
אנו נפרדים מד"ר בורגו, מודים לו על טוב לבו וסבלנותו בהסבר מושגים מורכבים בפשטות: 118 השירותים של ליגוריה מופקדים בידיהם המומחים והמיומנים של אנשי מקצוע מהשורה הראשונה, וזה כל מה שהאזרחים צריכים.
קרא גם:
איטליה, שירות חילוץ המסוקים בבולוניה מלאו לו 35: "ואנחנו הולכים להשתפר עוד יותר"