מהו א.ק.ג ומתי יש לבצע אלקטרוקרדיוגרמה
האלקטרוקרדיוגרמה היא בדיקה המאפשרת לאבחן מחלות לב רבות. המומחה מסביר כיצד הוא פועל וממה הוא מורכב
על פי נתוני משרד הבריאות, מחלות לב וכלי דם הן עדיין גורם התמותה העיקרי באיטליה, המהוות 34.8% מכלל מקרי המוות.
ניתן לאבחן מחלות לב וכלי דם רבות באמצעות בדיקות בסיסיות, מהשורה הראשונה, כולל אלקטרוקרדיוגרמה.
מהו האלקטרוקרדיוגרמה (א.ק.ג.)?
האלקטרוקרדיוגרמה (א.ק.ג) היא בדיקה המתעדת את הפעילות החשמלית הפנימית של סיבי שריר הלב.
במילים פשוטות, זוהי שיטה מעשית, ניתנת להחזרה וזולה לרישום הפעילות החשמלית של הלב כדי לבחון האם קיימות הפרעות מכניות או ביו -אלקטריות.
מה מטרת האלקטרוקרדיוגרמה (א.ק.ג.)?
האלקטרוקרדיוגרמה מאפשרת לקרדיולוג לאבחן מספר הפרעות לב ופתולוגיות, כולל:
- הפרעות קצב: שינויים בקצב הלב: הלב פועם באופן לא סדיר, לאט מדי או מהר מדי. האבחנה של הפרעות קצב חשובה מאוד, מכיוון שהן לעיתים קרובות אסימפטומטיות ויכולות לגרום לדום לב ולמוות פתאומי;
- איסכמיה ו/או אוטם: ה-EKG יכול לזהות לב מצוקה נגרמת על ידי הפחתה בזרימת הדם ללב (איסכמיה) הנגרמת על ידי היצרות של עורק כלילי, שעלולה להוביל לאוטם שריר הלב (מוות של רקמת הלב);
- שינויים מולדים או נרכשים והפרעות פיזיות בחללי הלב כגון valvulopathies, היפרטרופיה חדרית, קרדיומיופתיות מורחבות וכו ';
- הפרעות אלקטרוליט: ריכוז עודף או לקוי של אלקטרוליטים בדם, מה שמוביל לשינוי בקצב הלב;
- השפעות רעילות של תרופות מסוימות: העלולות לגרום נזק לשריר הלב.
ה- ECG מאפשר גם הערכה של תפקודם של קוצבי לב והתקנים פנימיים אחרים כגון דפיברילטורים ניתנים להשתלה.
ציוד אק"ג? בקר בדף זול באקספו חירום
סימפטומים של מחלת לב שכדאי להיזהר ממנה
בהנחה שחלק ממחלות הלב יכולות להיות אסימפטומטיות לפני אירועים חמורים מאוד כגון דום לב, הסימפטומים שיש לשים לב אליהם ואשר עשויים להצביע על מחלות לב הם משתנים מאוד, אך יכולים להיות מורכבים מ:
- היעדר דופק;
- כאב בחזה
- עייפות קלה;
- תחושת חולשה (אסתניה);
- נפיחות תכופה של הגפיים התחתונות;
- כאבי ראש ממושכים וסחרחורת;
- קוצר נשימה (קוצר נשימה);
- רֶטֶט;
- תחושה של דופק לא סדיר;
- התעלפות תכופה (ליפוטמיה).
מתי לבצע אלקטרוקרדיוגרמה
אלקטרוקרדיוגרמה היא בדיקת אבחון פשוטה מאוד לביצוע, המצוינת במקרים בהם:
- הסימפטומים שהוזכרו לעיל קיימים, העלולים לנבוע ממחלות לב;
- ישנם גורמי סיכון משפחתיים, החשובים ביותר בעת הערכת מצב בריאותו של המטופל, מכיוון שלמחלות לב שונות עשויה להיות נטייה משפחתית;
- יש צורך להשלים את התמונה הקלינית-לב-מחזורית של מטופל, למשל, לעבור ניתוח;
- יש צורך לקבל הסמכה לפעילות ספורטיבית, לרבות ספורט תחרותי, במסגרת הערכות קליניות כדי לברר את מצב בריאותו של הספורטאי;
- עליך להעריך את התפתחות מחלות הלב לאורך זמן או לבדוק את יעילות הטיפול.
אופן ביצוע הבדיקה
א.ק.ג נמשך מספר דקות.
עשר אלקטרודות מונחות על גוף המטופל (זרועות, רגליים וחזה) לתיעוד הפעילות החשמלית של הלב.
לאחר מכן, האלקטרוקרדיוגרף משחזר זאת במסלול המוערך על ידי המומחה.
אין גירוי חשמלי ואין התוויות נגד מיוחדות לבדיקה, שהיא ללא כאבים ולא פולשנית.
כל כמה זמן צריך לבצע א.ק.ג.
על המומחה להחליט באיזו תדירות לבצע בדיקות רפואיות ואלקטרוקרדיוגרמה, בהתאם לתוצאות הבדיקה והימצאות או היעדרן של פתולוגיות או גורמי סיכון.
מגיל 40 ואילך, מומלץ ליטול אותן אחת לשנתיים ולאחר 50 לפחות פעם בשנה.
סוגי אלקטרוקרדיוגרמה
בהתאם לתסמינים ולסוג הבעיה המודגשת או החשודה, ישנם גם סוגים אחרים של א.ק.ג.
- א.ק.ג בסיסי (במנוחה): זוהי שיטת הבדיקה הקלאסית, כשהמטופל שוכב על הספה והאלקטרודות מונחות על גופו;
- א.ק.ג דינמי של הולטר: הוא מתבצע עם אלקטרוקרדיוגרף נייד קטן המאפשר רישום של פעילות לב רציפה למשך 24 שעות, תוך הדגשת תופעות (הפרעות קצב, אי ספיקה כלילית וכו ') שאחרת לא היו ידועות;
- אימון א.ק.ג: הוא הערכה של הלב בלחץ גופני עם ניטור בזמן אמת של האלקטרוקרדיוגרם ולחץ הדם. היא מאפשרת להתבונן בהתנהגות לחץ הדם ולהדגיש את הופעת הפרעות הקצב ותופעות איסכמיה של שריר הלב במהלך עבודה גופנית;
- מקליט לולאה: זה מתבצע על ידי יישום תת עורי של מכשיר המתעד פעילות חשמלית לבבית במהלך היום ומעביר את המידע למרכז הפעולות בלילה. חקירה זו יכולה להימשך מספר חודשים והיא מצוינת להערכת קיומם של תופעות נדירות אך פוטנציאליות חמורות או מסוכנות כגון הפרעות קצב ממאירות, סינקופים וכו '.
- בדיקות קרדיולוגיות אחרות
האלקטרוקרדיוגרמה היא אחת מבדיקות הלב הבסיסיות והבסיסיות, אך היא אינה היחידה המאפשרת הערכה של תפקוד הלב.
בנוסף לכך, עלינו להזכיר גם
- אקו קרדיופלר: בדיקת אולטרסאונד מתוחכמת של הלב, המתבצעת בעזרת בדיקת אולטרסאונד במקרה של חשד לנזק או ליקויים בלב;
- מנוחה ופעילות גופנית של שריר הלב: בהתאם לסוג הבדיקה המצוין, לאחר בדיקת פעילות גופנית או בדיקה פרובוקטיבית פרמקולוגית מוזרקת למטופל תרופה רדיואקטיבית חלשה. התמונות שנרכשו על ידי פיסת ציוד, הנקראת מצלמת גמא, מספקים מידע על האופן בו הדם זורם לשריר הלב (אזור השריר) במנוחה או במתח, כדי לאפשר הערכות של תפקוד הלב;
- אנגיוגרפיה כלילית (אנגיוגרפיה כלילית וירטואלית, קורונארו tc): זוהי סריקה ממוחשבת של טומוגרפיה צירית (CT) עם אמצעי ניגודיות, שיכולה לייצר תמונות תלת מימד בחדות גבוהה של העורקים הכליליים ובכך להעריך באופן לא פולשני את נוכחותה של היצרות (היצרות) );
- קורונאוגרפיה: זוהי בדיקה הכוללת מתן אמצעי ניגוד המשמש להפיכת העורקים הכליליים בצילומי רנטגן, על מנת להעריך את קיומה של היצרות כלשהי;
- הדמיית תהודה שריר הלב (MRI): בדיקה זו משתמשת בהדמיה תהודה מגנטית כדי לייצר תמונות המעריכות את המבנים האנטומיים של הלב, במיוחד את שריר הלב.
קרא גם:
אוטם שריר הלב ST-Elevation: מהו STEMI?
עקרונות ראשונים של א.ק.ג מתוך סרטון הדרכה בכתב יד
קריטריוני א.ק.ג., 3 כללים פשוטים מאת קן גראואר - א.ק.ג זיהוי VT