שלוש שיטות יומיומיות לשמירה על בטיחות חולי המאוורר שלך
לגבי הנשמה: בעוד שמשטר הטיפול שלך יהיה תלוי באבחנה שלהם, המוקד העיקרי של הטיפול שלך חייב להיות מופנה להגנה על המטופלים שלך מפני רכישת זיהומים הקשורים לטיפול רפואי (HAIs) במהלך שהותם. וכמה מהחולים הפגיעים ביותר הם אלה התלויים במכונות הנשמה
לפי ה-CDC, כאחד מכל 25 חולים יסבול לפחות מצורה אחת של HAI בכל יום נתון.
ומתוך יותר ממיליון זיהומים המתרחשים מדי שנה, 15% מהם היו מעורבים בדלקת ריאות, שהיא תמיד דאגה לחולים תלויי הנשמה.
אלונקות, מאווררי ריאות, כסאות פינוי: מוצרי ספנסר בתא הכפול בתערוכת חירום
American Nurse Today, כתב העת הרשמי של איגוד האחיות האמריקאי, מזהה את 10 המרכיבים החשובים ביותר לטיפול בחולי הנשמה
אבל למען הקיצור, נתמקד בשלושה דברים חיוניים שיכולים להבטיח שמטופלי ההנשמה שלך יישארו בטוחים בזמן השגחתך.
- הפחתת זיהום
השיעור המדהים של HAIs מדי שנה אומר שמניעת זיהום צריכה להיות המטרה העיקרית שלך בטיפול בחולים.
הדבר האחרון שחולה מחלים צריך הוא להעמיס עליו זיהום נוסף, במיוחד כאשר ניתן למנוע זאת.
להלן ההצעות של American Nurse Today להפחתת הסיכוי לזיהום בקרב חולים בפתחי אוורור:
אם מצבו של המטופל מאפשר, שמור על ראש מורם 30 מעלות עד 45 מעלות כדי לסייע במניעת דלקת ריאות הקשורה בהנשמה.
אם המטופל מסוגל לנשום נשימות בעצמו, והחיוניות שלו בטווח הנורמלי, ספק "חופשות" להרגעה כדי להכין את המטופל שלך להפקה.
לספק טיפול מניעתי בכיבים פפטי ופקקת ורידים עמוקים.
בצע טיפול יומיומי בפה עם כלורהקסידין.
- בדוק את ההגדרות והמצבים
חיוני שהגדרות ומצבי ההנשמה ייבדקו ללא הרף, כדי להבטיח חמצון תקין וכדי למנוע סיבוכים.
יש לעקוב מקרוב אחר ההגדרות הבאות:
- קצב נשימה - ספירה ידנית את הנשימות של המטופל שלך, כי ייתכן שהוא או היא עוקפים את פתח האוורור ונושם נשימות בעצמו
- חלק של חמצן בהשראת השראה (FiO2) - אשר מבוטא באחוזים
- נפח גאות ושפל - כמות האוויר הנשאפת בכל נשימה (טלוויזיה או VT)
לחץ השראה שיא (PIP) - שהוא כמות הלחץ הדרושה לספק כל נשימה, וכאשר הוא מוגבר (מעל 30 ס"מ H2O), יכול להצביע על סיבוכים חמורים (pneumothorax או בצקת ריאות)
- החשיבות של יניקה
כמו בכל מצב הדורש תמיכה בדרכי הנשימה, שאיבה יעילה היא מרכיב קריטי במניעת סיבוכי הנשמה.
אפילו מכשיר הנשמה יכול להיות לא יעיל אם הצינור סתום או שהטרכאוסטומיה לא נשמרת.
אבל יש ליישם את השאיבה בהתאם להנחיות המתאימות, הכוללות:
- יניקה רק לפי הצורך
- היפר חמצן של החולה לפני השאיבה למניעת אי רוויה בחמצן
- הימנעות מהחדרת תמיסת מלח רגילה לצינור כדי לשחרר הפרשות
- שימוש ברמת לחץ היניקה הנמוכה ביותר להסרת הפרשות
- שמירה על זמן היניקה למינימום
הטיפול שאתה מספק למטופלים שלך יכול להיות בעל השפעה עצומה על ההחלמה הכללית שלהם.
חשיבות ההכשרה בהצלה: בקר בדוכן החילוץ SQUICCIARINI וגלה כיצד להתכונן למקרה חירום
צמצום זמן ההנשמה באמצעות אמצעי מניעה יעילים וניטור קפדני רק ישפר את התוצאות שלהם
יש הרבה שאתה יכול לעשות כדי לשמור על בטיחות חולי ההנשמה שלך, אז עקוב אחר ההנחיות האלה כדי לשפר את התחזית של אנשים פגיעים אלה.
קרא גם
אמבולנס: מהו שואב חירום ומתי כדאי להשתמש בו?
מטרת יניקה של חולים במהלך הרגעה
חמצן משלים: צילינדרים ותמיכות אוורור בארה"ב
הערכת דרכי אוויר בסיסית: סקירה כללית
מצוקה נשימתית: מהם הסימנים למצוקה נשימתית ביילודים?
יחידת יניקה לטיפול חירום, הפתרון בקצרה: ספנסר JET
ניהול דרכי אוויר לאחר תאונת דרכים: סקירה כללית
אינטובציה בקנה הנשימה: מתי, כיצד ומדוע ליצור נתיב אוויר מלאכותי עבור המטופל
מהי טכיפנואה חולפת של היילוד, או תסמונת ריאות רטובות בילודים?
Pneumothorax טראומטי: תסמינים, אבחון וטיפול
אבחון של מתח פנאומוטורקס בשטח: שאיבה או נשיפה?
Pneumothorax ו-Pneumomediastinum: הצלת החולה עם ברוטראומה ריאתית
כלל ABC, ABCD ו-ABCDE ברפואת חירום: מה על המציל לעשות
שבר צלעות מרובות, חזה כנף (צלעות) ו-Pneumothorax: סקירה כללית
דימום פנימי: הגדרה, גורמים, תסמינים, אבחון, חומרה, טיפול
ההבדל בין AMBU בלון וכדור נשימה חירום: יתרונות וחסרונות של שני מכשירים חיוניים
הערכה של אוורור, נשימה וחמצן (נשימה)
טיפול בחמצן-אוזון: לאילו פתולוגיות זה מתאים?
ההבדל בין אוורור מכני לטיפול בחמצן
חמצן היפרברי בתהליך ריפוי הפצע
פקקת ורידים: מסימפטומים לתרופות חדשות
גישה תוך-ורידית טרום-אשפוזית והחייאת נוזלים באלח דם חמור: מחקר עוקבה תצפיתתי
מהו קנולציה תוך ורידית (IV)? 15 השלבים של ההליך
צינורית אף לטיפול בחמצן: מה זה, איך הוא עשוי, מתי להשתמש בו
בדיקה לאף לטיפול בחמצן: מה זה, איך הוא עשוי, מתי להשתמש בו
מפחית חמצן: עקרון הפעולה, יישום
הולטר מוניטור: איך זה עובד ומתי יש צורך?
Head Up Tilt Test, איך עובד הבדיקה החוקרת את הסיבות ל-Vagal Syncope
סינקופה לבבית: מה זה, איך הוא מאובחן ועל מי זה משפיע
הולטר לב, המאפיינים של אלקטרוקרדיוגרמה 24 שעות