TRALI(輸血関連):深刻だがまれな輸血合併症

TRALIは、輸血関連急性肺障害の略で、まれで不明確な輸血関連合併症です。

TRALI:原因は、抗体または輸血された血液中の白血球に対する反応のいずれかである可能性があります

食品医薬品局(FDA)によると、これは米国における輸血関連の死亡の主な原因です。

その後、TRALIの発生率は輸血慣行の変更により減少しましたが、2008年度から2012年度にかけて、米国では輸血関連の死亡の主な原因でした。

輸血関連の原因は現在完全には理解されていません。 症例の80-85%は免疫介在性であると考えられています。

ヒト白血球抗原(HLA)またはヒト好中球抗原(HNA)に対する抗体が関係している。

経産婦(在胎週数の可能性があるときに複数の妊娠をした女性)は、胎児の血液への曝露を通じてこれらの抗体を発症します。 これらのドナーから得られた血液成分の輸血は、免疫性炎症性TRALIを誘発するリスクが高いと考えられています。

具体的には、TRALIの1件の事件には、5000単位の赤血球濃縮物に1つ、血漿を含む2000成分に1つ、全血に由来する血小板濃縮物の400単位にXNUMXつが含まれます。

TRALIは輸血後6〜72時間で発生する可能性があり、死亡率は12%です。

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ソース:

InfermieriAttivi

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