COVID-19と妊娠、ペンシルベニア大学の1,471人の女性と新生児に関する新しい研究
COVID-19と妊娠、パンデミックの発症以来、適切な注意を払って観察された相関関係
さて、米国からのさらなる研究はかなり安心できる結果をもたらしました。
COVID-19と妊娠、ペンシルベニア大学の研究
大学のペレルマン医学部の研究者による大規模な研究によると、妊婦の血液中のSARS-CoV-2コロナウイルスに対する抗体は、胎盤を効率的に通過し、新生児の血液中に同様の濃度で発見されました。ペンシルベニア。
JAMA Pediatricsが報告した調査結果は、COVID-19、またはコロナウイルスへの無症候性曝露を受けた母親が、この抗体転移を通じて、新生児にウイルスに対するある程度の防御を提供できることを示唆しています。
著者らは、これがCOVID-19ワクチンに影響を与える可能性があると仮定しています。
1,471人の妊娠中およびCOVID-19陽性の女性に関する研究
研究者らは、1,471人の女性とその新生児の血液サンプルをSARS-CoV-2に対する抗体の存在についてテストし、83人の女性が有意なレベルのSARS-CoV-2特異的抗体を持っていることを観察しました。
これらの女性の新生児の大多数（87％）は、出生時に採取された臍帯血のサンプルに有意なレベルのSARS-CoV-2特異的抗体も持っていました。
この研究では、抗体が胎児感染によるものであるという証拠は見つかりませんでした。これは、抗体が母親の血液から胎児循環まで胎盤を通過した可能性が高いことを示しています。
妊娠中のCOVID-19抗体の移入は「かなり効率的であるように思われる」。
「この転送は非常に効率的であるように思われます」と、ペンシルベニア大学ペレルマン医学部の小児科准教授であり、セクションのチーフであるフィラデルフィア小児病院の新生児科医である研究共同主任著者のカレン・プオポロ医学博士は述べました。ペンシルベニア病院での新生児医学に関する研究。
「場合によっては、SARS-CoV-2抗体の新生児の血中濃度は母親の血中濃度よりもさらに高かった。」
「一般的に、私たちの発見は、他のウイルスへの抗体の胎盤間移動について私たちが知っていることと一致しており、SARS-CoV-2に対して妊婦にワクチン接種するかどうか、そしていつワクチン接種するかについての議論に貢献するはずです」と共同主任著者は述べたペン医学の微生物学の准教授であり、ペン免疫学研究所の会員であるスコット・ヘンズリー博士。
以前の小規模な研究でも、母体の抗体が胎盤を通過して胎児の血流に到達する可能性があるという証拠が見つかりました。 ただし、この転送のダイナミクスと効率は不明でした。
PuopoloとHensleyらは、以前に検証された血液検査キットを使用して、ペンシルベニア病院で昨年2月からXNUMX月までのXNUMXか月間に出産時に収集された血清サンプル中のSARS-CoV-XNUMX特異的抗体をチェックしました。フィラデルフィアで。
すべての調査は、1,471の母子ペアのサンプルを対象としました。
胎児の保護における免疫グロブリンの役割：
女性の約6％、全部で83人が、テストで有意なSARS-CoV-2抗体レベルを示しました。 彼らの83人の新生児のうち、72人（87パーセント）も有意なSARS-CoV-2抗体レベルを示しました。
研究者らは、免疫グロブリンG（IgG）抗体として知られる、血液中の最も一般的なクラスの抗体が、母親の血液から胎盤を越えて容易に移動するように見えることを発見しました。
新生児で検出されたIgG抗SARS-CoV-2レベルは、母親のレベルを綿密に追跡していました。
しかし、感染の初期に産生される傾向があり、胎盤を通過することが知られていない、IgM抗体として知られるより大きな抗体のクラスは、どの臍帯血サンプルでも検出されませんでした。
乳児は独自のIgM抗体を産生する能力があるため、これらの抗体が存在しないことは、SARS-CoV-2ウイルス自体が胎盤を通過して感染していないことも示唆しています。
抗SARS-CoV-2抗体を持っていたが、乳児は持っていなかった母親のうち、5人はIgM抗体しか持っていなかったため、胎盤を通過することは予想されていませんでした。
他の6つはIgG抗体のレベルが低かった。 COVID-19ワクチンは一般に、ウイルスに対する高レベルのIgG抗体を誘発するように設計されています。
胎盤を通過するIgG抗体の輸送は、特に妊娠後期に起こることが知られており、時間が経つにつれて、より多くの抗体が交差します。
科学者はまた、新しいウイルスによる感染が有意な抗体反応を誘発するのに時間がかかる可能性があることを知っています。
Hensley、Puopolo、および彼らの同僚からの結果は、これらの既知のパターンと一致していました。胎盤の移動は、母体のCOVID-19感染から出産までの経過時間が長いほど大きかった。
この研究の他の共著者は、共著者のダスティン・フラナリーとシグリッド・グーマでした。 Miren Dhudasia、Sagori Mukhopadhyay、Madeline Pfeifer、Emily Woodford、Jourdan Triebwasser、Jeffrey Gerber、Jeffrey Morris、Madison Weirick、Christopher McAllister、Marcus Bolton、Claudia Arevalo、Elizabeth Anderson、Eileen Goodwin
資金は、フィラデルフィア・フォーデラー・グラント・フォー・エクセレンスの子供病院と、フィラデルフィア76ersのスタープレーヤーであるジョエル・エンビードとマネージングパートナーのジョシュ・ハリスとデビッド・ブリッツァー、およびフィラデルフィア・イーグルスのオーナーであるジェフリー・ルーリーからの慈善的支援によって提供されました。
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