アナフィラキシーショック:その正体と対処法

スズメバチやハチに刺された、薬、ピーナッツなどの食品: これらはアナフィラキシー ショック (またはアナフィラキシー) の最も一般的な原因の一部であり、すべてのアレルギー反応の中で最も深刻であり、迅速に対処しないと致命的になる可能性さえあります。

幸いなことに、死亡率は低いままですが、アナフィラキシー、特に食品や薬物によって引き起こされる入院の頻度は近年増加しています。

アレルギーからアナフィラキシーショックまで

アレルギーは非常に一般的な状態です。一般人口の 15% が一生の間に何らかのアレルギー反応を起こすと推定されています。

免疫システムは、通常は無害な異物 (アレルゲン) を防御すべき攻撃的な病原体として認識し、激しい過敏反応を引き起こします。

アレルギー症状

アレルギー症状は暴露の様式によって異なりますが、一般的にアレルギーは、鼻炎または鼻結膜炎、喘息、接触性皮膚炎、蕁麻疹および/または血管性浮腫、吐き気などの胃腸障害、 嘔吐、下痢および全身倦怠感、低血圧、意識喪失、および重篤な場合にはアナフィラキシーショック。

アナフィラキシーショックとは

アナフィラキシー ショック、またはアナフィラキシーは、アレルギーの中で最も重篤で危険な形態です。

この反応の基礎には、すべてのアレルギーと同様に、IgE とアレルゲン、つまり、素因のある人で IgE と呼ばれる抗体の産生を誘発できる物質との相互作用があります。

これらの抗体は、最初の接触の後、特定の細胞、マスト細胞、および炎症を引き起こす可能性のある他の物質を大量に含む好塩基球の表面に付着します。

アレルゲンが素因のある人の体に XNUMX 回接触すると、好塩基球とマスト細胞の表面に固定された IgE に遭遇し、アナフィラキシー ショックの原因となる大量のヒスタミンと炎症メディエーターが放出されます。

「通常の」アレルギーと比較したアナフィラキシーショックの特徴は次のとおりです。

  • 反応の急性発症:アレルギー物質との接触後数分から数時間。
  • 複数のシステム、すなわち皮膚、粘膜またはその両方の関与 (例、全身性蕁麻疹、かゆみまたは紅潮、唇-舌-上咽頭の腫れ)、呼吸障害 (呼吸困難、喘鳴-気管支痙攣、喘鳴) に関連している可能性がある、低酸素症)または血圧の低下と関連する臓器機能障害の症状(低血圧、意識喪失、失神)。

アナフィラキシーショックの症状

症例の 90% 以上に見られる最も頻度の高い症状は、皮膚と粘膜の症状であり、呼吸器系と心血管系に関連する症状が続きます (症例の 50% 以上)。

あまり一般的ではありませんが、吐き気、嘔吐、下痢、腹部のけいれんなどの胃腸症状が現れることがあります。

通常、これらの症状は、頭、手、足のうずきや熱感によって予想されます。

目的

アナフィラキシーショックを引き起こす最も一般的な物質は次のとおりです。

  • 蜂とハチの毒;
  • ドライフルーツ(ピーナッツ、クルミ、ヘーゼルナッツなど)、大豆、甲殻類、魚、牛乳、卵などの食品。
  • ラテックスおよび関連する果物:バナナ、アボカド、キウイ、栗。
  • 抗生物質(特にペニシリンとセファロスポリン)、非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)などの薬
  • 画像診断検査で使用される物質など、全身麻酔や造影剤に使用される物質。
  • モノクローナル抗体。

場合によっては、運動、ストレス、感染症、非ステロイド性抗炎症薬、アルコールなどの補因子の存在によって反応が引き起こされます。

アナフィラキシーショックの場合の対処法

アナフィラキシーショックの兆候が見られた場合、最初にすべきことは、緊急電話番号に電話するか、医療機関に行くことによって、時間を無駄にすることなく、すぐに医師の診察を受けることです。 緊急治療室.

これが不可能な場合、または助けを待っている場合は、次のことをお勧めします。

  • トリガーを削除または削除します。
  • 十分な静脈還流を確保するために、足を上げて横になっている人を置きます。 妊娠の場合は、横向きに寝かせることができます。 の場合 呼吸困難 横になっている間、人は足を上げて座ることができます。
  • 可能であれば、アドレナリン (エピネフリン) を自動注射器で早期に投与します。この装置は、潜在的に重度のアレルギーを持つ人や、すでにアナフィラキシーを経験した人にしばしば処方されます。 、薬の用量を注射します。 多くの場合、自動注射器をすぐに使用することで命を救うことができます。

アナフィラキシーショックに対抗するために、やはり医師の処方箋で使用される他の薬は次のとおりです。

  • 気道の炎症を軽減し、呼吸を改善するための静脈内抗ヒスタミン剤およびコルチゾン;
  • 呼吸器症状を緩和するためのベータ作動薬、例えばアルブテロール。

また、

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情報源:

GSD

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