クラミジア、静かで危険な感染症の症状と予防
クラミジア (またはクラミジア) は、細菌、クラミジア・トラコマチスによって引き起こされる感染症であり、細胞の細胞質内にのみ生息し、性的に感染します。
当初はウイルスと考えられていましたが、1966 年に絶対的な細胞寄生虫としての性質から、電子顕微鏡による観察により、DNA と RNA だけでなく、細菌に典型的なリボソームと膜も持っていることが明らかになりました。
クラミジア・トラコマチス感染症はヒトのみに感染し、膣、肛門、オーラルセックス、性器の粘液分泌物との接触、または感染者の精液を介して感染します。
クラミジアは人口の約 3.2% に存在し、女性 (8.4%) に比べて男性 (2.4%) の有病率が高い
したがって、性習慣は感染の発生率に決定的な役割を果たします。
特に危険にさらされているのは、避妊のバリア法（コンドームなど）を使用していない、性的パートナーを頻繁に変える傾向があり、複数のパートナーを持つ傾向がある若年成人および性的に活発な青年です。
クラミジアの症状は？
クラミジアはサイレント感染と呼ばれます。 公的専門センターのネットワークによって行われ、Istituto Superiore di Sanità によって調整された性感染症のサーベイランス-センチネル システムによると、キャリアの XNUMX 分の XNUMX 以上が無症候性であり、これらの中で最大の割合は次のとおりです。女性、および女性のうち、妊娠していない女性。
しかし、影響を受けているが無症状の人は 50% 以上であると推定される可能性が高くなります。
クラミジアが症候性になると、通常は感染後 1 ～ 3 週間で、男女ともに最も頻繁に現れる臨床像は尿道炎であり、尿の灼熱感と頻繁で痛みを伴う排尿を特徴とします。
男性では、白から薄い灰色までさまざまな色の尿道分泌物として現れることがあります。 限られた数のケースでは、精巣上体の急性炎症が痛みと精巣腫脹を伴って現れます。
女性の場合、感染症は、症状がある場合でも、より微妙であり、一般的な細菌性膣炎の特徴を示し、黄色がかった帯下タイプの膣分泌物を伴い、時には灼熱感を伴い、性交後および/または月経間出血の可能性があります。
クラミジアはいつ診断されるべきですか？
診断を下すには、検査部位（子宮頸部、膣、陰茎、肛門）から綿棒で少量の物質を採取し、検査室に送って検査を受ける必要があります。分析。
感染している場合は、症状がなくても検査は陽性です。 この検査は、尿道炎の症状に続いて実施する必要があります。尿道炎は、性交中の灼熱感と痛みを伴う異常な膣分泌物または出血を伴う女性と、尿道の灼熱感と陰茎からの灰白色の分泌物を伴う男性に現れます。
まれではありませんが、臨床像がより微妙で微妙な場合もあります。陰茎や尿道の先端にかゆみや軽度の灼熱感などの軽度の不快感があります。 これらの症状はしばしば誤って慢性非細菌性前立腺炎に起因するため、誤って治療されます.
クラミジア感染の疑いは、新しいパートナーとの最近の性交後に症状が発生した場合に特に十分な根拠があります.
クラミジア感染の可能性のある結果は何ですか?
近隣の臓器への細菌の拡散は、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。 女性では、炎症が卵管や腹膜に広がり、いわゆる「骨盤内炎症性疾患（PID）」を引き起こし、卵管閉鎖（不妊症を引き起こす）、子宮妊娠のリスクなど、生殖器系に永久的な損傷を引き起こす可能性があります。 、腹部癒着および慢性骨盤痛。
男性では、最も頻繁な合併症は、睾丸によって生成された精子が保管および保存される小さな管である精巣上体における慢性炎症プロセスの開始です。 感染の結果は、導管の線維症であり、閉塞とその結果としての不妊症を伴います。
感染症と闘うための最も適切な治療法は何ですか?
クラミジア感染症は、細菌が非常に敏感な抗生物質で治療されます。
いくつかの抗生物質が治療に使用され、すべてが同等に効果的です。
第一選択薬はアジスロマイシンです。 合併症のない急性エピソードの場合、抗生物質の単回投与で十分です。 パートナーも同じ治療を受けなければなりません。
治療終了後、少なくともXNUMX週間は性交を避けることをお勧めします。
治癒しても免疫がつくわけではありません。新たな再発の可能性があります。
したがって、予防にもっと注意を払う必要があります。
クラミジアは予防できる？
予防は正しい性的行動から成ります。相互に一夫一婦制の関係および/またはコンドームなどのバリア避妊法の使用は、感染のリスクを大幅に減らします。
スクリーニング、つまり無症候性の個人でのクラミジアの検索は、25 歳未満の人、特に危険にさらされていて、新しいパートナーとの無防備な性交の後に、毎年推奨されます。
妊娠中のクラミジア：それを防ぐ方法と治療する方法. 胎児へのリスクはありますか？
クラミジア感染は早期破水、早産、胎児の低出生体重の原因であると考えられていますが、その有用性の証拠が不十分なため、出生前スクリーニングはすべての女性に推奨されているわけではありません。
ただし、臨床的には、危険因子（25 歳未満、性的乱交、新しいパートナーまたは複数のパートナー）が認識されている妊婦の初回訪問時に推奨されます。カップルに危険な行動がある場合は、妊娠後期に繰り返す可能性があります。検出されました。
妊娠に適合する第一選択薬はエリスロマイシンで、5～7日間投与されます。
治療をパートナーに拡大し、出産までの性交でコンドームの使用を推奨することをお勧めします.
クラミジアは、出産時に胎児に感染する可能性があります。 新生児の感染は、新生児の約 50 ～ 70% に見られる結膜炎、または症例の 30% に見られる肺炎の形で現れます。
幸いなことに、迅速に治療すれば、どちらの感染も問題なく解決します。
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