コルポスコピー：それは何ですか？
コルポスコピーは、1921 年にハンブルグ大学の並外れた教授であったハンス ヒンゼルマンのおかげで生まれました。彼は、初歩的ではあるが機能的な最初のコルポスコープを開発することによって、ポルチオ (子宮頸部) をよりよく観察するための研究を開始しました。
コルポスコピーとは？
コルポスコピーは、コルポスコープによる子宮頸部の徹底的な検査で構成されています。
子宮頸部または子宮頸部は子宮の下部であり、膣の上部にあります。
パップテストとコルポスコピーの違いは何ですか?
婦人科医がパパニコロウ試験を行うとき、子宮頸部は見えますが、正確に観察することはできません。
一方、コルポスコープはコルポスコピストに、より詳細なビューを提供します。パップテストと同様に検鏡を挿入しますが、コルポスコープは膣に入らず、脚の高さに留まります。
パップスメアは「識別」し、コルポスコピーは「局在化」します。
細胞診（パップスメア）は子宮頸がん予防の最初のステップ（第 1 レベル）であり、膣鏡検査は第 XNUMX レベルの方法であり、病変を特定し、標的治療の適応を設定できるようにします。
コルポスコピーはいつ行うべきですか？
コルポスコピー外来に紹介された患者は、パップテストで次のことが示された患者です。
- 異常細胞。
- ウイルス感染の診断。
- 妊娠中のCINの制御。
- 外陰部の病理の診断（外陰鏡検査）。
- 陰茎の病理の診断（陰茎鏡検査）。
子宮頸部および頸膣の細胞学的サンプリング (パップ テスト) は、月経期の女性で、清潔な状態で実施する必要があります。 首、透明な粘液で病変の正確なマップを作成できるようにする：このためには、過去24時間以内に性交を行っていないか、膣洗浄および/または膣内療法（胚珠、膣ジェルなど）。
コルポスコピーはどのように行われますか？
コルポスコピーの所要時間は 15 ～ 20 分です。
麻酔は必要なく、女性は検査全体を行うことができます。
テストの開始時に、婦人科医はパパニコロウ試験のサンプルを採取し、コルポスコープで子宮頸部を観察します。
これにより、不快感や痛みが生じることはありません。
異常な上皮を見るために、婦人科医は特定の液体を適用します。
- XNUMX つ目は酢酸 (わずかに燃える弱酸) です。
- 次に、濃い色の液体（ルゴール液）を塗ります。
- より正確な組織学的調査を行うために、異常な上皮の断片を採取する必要がある場合があります。これが生検です。
コルポスコピー検査が細胞学的サンプルまたは生検サンプルで完了すると、医師はコルポスコピー ファイルに、病変、その部位と範囲、および生検が行われた場所を示す図を完成させます。
HPV ウイルス感染の状況では、コルポスコピーによって生殖管 (膣、外陰部、会陰) を注意深く検査することもできます。
同時に、パートナーの HPV 感染を調べるためにペニスコピーが望まれます (パートナーの 40 ～ 60% に見られ、不明な場合は再発につながります)。
その後、患者の治療法は膣鏡所見と生検の結果に基づいて決定されます。
ノート
イタリアでは 1940 年に Cattaneo が Hinselmann のテキスト Einfuhrung in die Kolposcopie を「Introduction to Colposcopy」というタイトルで翻訳しました。
コルポスコピーが異常な細胞学的検査 (パプテスト) 後の第 1970 レベルの診断手段として、標的生検を可能にする手段として、また細胞学的適応症で伝統的に使用されていた円錐切除の必要性を排除する手段として受け入れられたのは、XNUMX 年代になってからのことでした。
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