トキソプラズマ症:症状とは何か、どのように感染が起こるか
トキソプラズマ症は、トキソプラズマ・ゴンディによって引き起こされるかなり一般的な感染症であり、トキソプラズマ原虫は、人間と、哺乳類や鳥類を含む他の温血動物の両方に感染する能力を持つ寄生虫です。
ネコは唯一の最終宿主、つまり寄生虫が繁殖する唯一の動物であり、大量のオーシスト(感染因子として作用する特に抵抗力のある卵細胞)を環境に放出します。
伝染は主に次の方法で発生します。
- 生または十分に加熱されていない感染した肉および汚染された野菜を完全に洗浄していないトキソプラズマの直接摂取;
- 感染した動物の糞便との直接接触。
トキソプラズマ症の蔓延
トキソプラズマ症は、世界で最も蔓延している感染症の XNUMX つです。 この病気の発生率は、高温多湿の気候で、衛生状態や食品条件が劣悪な地域で最も高くなります。
寄生虫は、妊娠中に感染すると胎児にとって特に危険であるため、世界中のほとんどの疫学データは出産可能年齢の女性に関するものです。
中発生率の国と見なされているイタリアでは、5 人中約 1000 人の女性が妊娠中に感染します。
トキソプラズマ症:症状は何ですか?
トキソプラズマ原虫の感染は、XNUMX つの段階に分けることができます。
XNUMXつ目は原発性トキソプラズマ症と呼ばれ、ほとんどが無症候性であり、そのためほとんどの感染者は自分が感染していることに気づいていません。
場合によっては、寄生虫が血液やリンパ節に直接感染した形で見られ、典型的なインフルエンザのような症状が現れることがあります。
- リンパ節の腫れ
- 疲れ
- 発熱
- 頭痛
- 喉の痛み
- 関節痛
- 肝臓と脾臓の肥大
これらに、重度の原発性トキソプラズマ症の場合、眼の視覚領域(視力を損なう可能性がある)や脳の炎症などのさらなる症状が追加されます.
この状況は、エイズ患者など、免疫系が弱っている患者にとって特に危険です。
体は、抗体と特定のリンパ球の産生によって感染プロセスに反応します。この時点で、二次段階または一次トキソプラズマ症後の段階が始まります。 寄生虫は体内に残りますが、症状は現れません。
免疫防御の低下は、感染を再び誘発するのに十分です。
妊娠中のトキソプラズマ症
トキソプラズマ症は、妊娠中に特に危険になります。
胎盤を通過する寄生虫が胎児に感染し、胎児の奇形、流産、または子宮内での死亡を引き起こす可能性も非常に高い.
特に妊娠の最初の数週間で感染が発生すると、深刻な結果が生じます。
妊娠の第 70 期には、この病気ははるかに伝染しやすくなります。妊娠 90 週を過ぎると、発症率は 30 ~ XNUMX% に達しますが、ほとんどの場合、影響はありません。
トキソプラズマ症の検査
したがって、トキソテストと呼ばれる簡単な検査によって、妊娠前にトキソプラズマ症の存在を特定することが不可欠です。
この検査は、血液サンプルを採取することによって実施されます。これにより、寄生虫に対する IgG および IgM 抗体を検索し、病気の最終段階を知り、女性を保護グループ、感受性グループ、またはリスクのあるグループに分類することができます。
これに加えて、さらなる血清学的検査が専門センターで実施されます。
トキソプラズマ症の治療と予防
免疫不全でない人や妊娠していない女性は、特定の薬物治療を受ける必要はありません。
感染は数週間以内に自然に退行します。
一方、女性が妊娠中にトキソプラズマ症にかかった場合は、特定の抗生物質治療によって胎児への感染の伝播を止めることができます。
最も一般的に使用される治療法は、母親と胎児の両方が十分に許容できる抗生物質であるスピラマイシンです。
羊水検査で胎児の感染が確認されたXNUMX学期半ばから、スピラマイシンをピリメタミンとスルファジアジンの組み合わせに置き換え、葉酸の補給が義務付けられます.
HIV または AIDS の患者にも同じ治療が提供されます。 ただし、この場合、治療を中止してはなりません。
現在、トキソプラズマ症に対する完全な予防を保証するワクチンはありません。
ただし、この病気にかかるリスクを大幅に減らすのに役立ついくつかの行動と従うべきいくつかの簡単なルールがあります.
たとえば、妊娠中の女性は、感染の主な原因である加熱不十分な肉を絶対に食べないようにする必要があります。
したがって、次のことをお勧めします。
- 準備中に肉を味わうことは避けてください。
- 肉に触れた後は、流水でよく手を洗います。
- 消費する前に野菜や新鮮な果物をよく洗います。
- 生肉と接触したすべての台所用品と表面をよく洗います。
- ガーデニングをする場合は手袋を着用し、口や目に触れる前に手をよく洗ってください。
- 野良猫との接触を避け、飼い猫の場合は敷料を交換する際に手袋を使用してください。
参考文献
SaPeRiDoc (Centro di documentazione sulla salute perinatale, riproduttiva e sessuale)
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