母子の健康、ナイジェリアの妊娠関連リスク

ナイジェリアの妊娠関連リスク:すべてのナイジェリアの女性が妊娠中、出産中、または出産後に死亡するという生涯リスクが1分の22であることを知るのは面倒です。 また、世界保健機関(WHO)は、世界で発生するすべての妊娠関連の死亡の20%がナイジェリアで記録されていると宣言しています。

統計によると、600,000年から900,000年の間に2005から2015人の死亡が記録され、58,000年だけで約2015人の死亡が記録されました。

によって発表された統計によると ナイジェリア連邦保健省、元保健大臣のOnyebuchi Chukwuの指導の下、毎年33,000人の女性が妊娠と出産に関連する合併症で亡くなっています。

これらの容認できないほど多くの非常に多くの死者、母子医療をきっかけに、プライマリヘルスケアサービスの重要な要素が ナイジェリア.

妊娠中の女性は現在、母子医療サービスへのアクセスを改善しており、入手可能な証拠は、これがナイジェリアで記録された妊娠関連の死亡数をわずかに減らしたことを示唆しています。

ナイジェリアには約33,000のプライマリヘルスケアセンター(PHC)があり、連邦内の州全体に散在しています。

PHCは、多くのことを行うほかに、妊娠中の女性に不可欠で緊急の産科ケアを提供するためのリソースと人材を特別に備えています。

医師、助産師、訓練を受けた看護師、地域保健普及員(CHEW)がこれらの施設に配置され、女性が安全に妊娠と出産を行えるように十分な訓練を受けています。

ナイジェリアの妊娠:出産前ケア

ナイジェリアで妊婦が受ける必須および緊急の産科ケアのリストの最初は、出産前ケアです。

このケアは、出産前クリニックと呼ばれる指定されたクリニックで外来患者ベースで提供されます。

リスクの低い妊婦の出産前クリニックは通常助産師によって運営されていますが、リスクの高い、または流産の恐れなどの合併症を起こしやすいクリニックは、PHCからの紹介を受けて、総合病院または教育病院の産科医によって運営されています。

助産師または産科医が提供する出産前ケアには次のものがあります。

・妊婦と胚・胎児の健康診断を実施します。

・健康教育と健康な妊娠を確実にするための重要な情報を提供します。これには、食事、活動、運動に関するアドバイスが含まれます。

・子宮内での子供の成長と位置を監視し、妊娠超音波スキャン、ウイルスマーカー、アカゲザル因子検査などの潜在的なリスクを特定するために、いくつかの健康診断が行われます。 等

・必要に応じて、一部の日常的な薬やサプリメントも処方される場合があります。 必要に応じて、赤ちゃんがアカゲザル病を発症するのを防ぐために、抗D免疫グロブリン注射を出産前ケア中に投与することもできます。 

・女性がまだ予防接種を受けていない場合に破傷風感染を防ぐための、女性への破傷風トキソイドワクチンの投与。

・予防抗マラリア薬の定期投与、アルテミシニン併用療法、殺虫剤処理ネットの無料配布によるマラリア予防。

ナイジェリアでの妊娠と出産の終わり

約38週間の完全な妊娠期間を経た後、妊娠中の女性は自然に開始されるか、産婦人科医または助産師によって誘発される可能性のある陣痛に陥ります。

助産師または産科医は、子供と胎盤が安全に出産されるまで、スキルと知識を活用して、XNUMX段階の分娩を通じて女性を支援します。

分娩には、経膣分娩と帝王切開分娩のXNUMX種類があります。

合併症のない妊娠をしている女性の出産には、通常、膣分娩を介して助産師が付き添います。

しかし、合併症が発生すると、帝王切開、つまり赤ちゃんを出産するための外科手術のために、一般病院または教育病院に紹介されることがよくあります。

産後ケア

出産後も、妊娠に伴う生理的変化が正常化するまで、母親は助産師、看護師、医師の支援を必要としています。

したがって、これは出産後のケアの提供を必要とします。

ナイジェリアの母親は、出産後の診療所で出産後のケアを利用できます。

助産師または産科医が提供するケアには以下が含まれます。

・母親が分娩後出血などの生命を脅かす状態の兆候や症状を特定するのに役立つ情報と健康教育を提供し、適切な救急医療も提供します。

・健康教育を通じて母乳育児を促進し、母子両方にとって便利な母乳育児プログラムを推奨します。

・母子の一般的な健康状態の評価、および病気の兆候や症状が認められた場合の治療の提供。 母親が病気の場合、彼女は自動振込を使用して、または助産師または産科医の裁量で治療されます。 子供が病気であることに気付いた場合、子供はIMCI(Integrated Mangement of Childhood Illnesses)ガイドラインを使用して治療されます。

・男性の割礼は、生後8日目に助産師によって子供に行われます。 女性の割礼は推奨されておらず、ナイジェリアの医療施設では実施されていません。

・国の予防接種スケジュールに従ったワクチンの投与。 これは、結核、ポリオなど、XNUMX歳未満の子供に影響を与える一般的な小児期の病気から子供を防ぐためです。 

ナイジェリアの妊娠リスク、HIVの母子感染予防(PMTCT)

ナイジェリアでHIVと共に生きる妊婦は、ケア施設のすべての層で利用可能なHIVスキームのPMTCTの結果として、HIV陰性の赤ちゃんを産む可能性があります。

HIV陽性の母親は、妊娠中や授乳中、赤ちゃんが感染しないように世話をします。

このケアに関するWHOのガイドラインは、子供が母乳育児から離乳するまで、すべての段階で守られます。

妊娠中の女性のウイルス量とCD4数は、ガイドラインで指定された間隔で監視され、妊娠中、出産中、授乳中は、生涯にわたる抗レトロウイルス療法または短期間の抗レトロウイルス予防が行われます。

これにより、女性のウイルス量が減少し、子宮内、出産中、または授乳中に子供が感染する可能性が低くなります。

Vesico-Vaginal Fistula(VVF)ケア

妊娠と出産から生じる最も一般的な合併症のXNUMXつは、Vesico-vaginal fistula(VVF)です。

VVFは、教育レベルが低く、早婚の文化的慣習の結果として、ナイジェリア北部で流行しています。

妊娠に起因する合併症に取り組むための政府の介入の一環として、VVFを発症する女性の医療ニーズに応えるために多くのVVFセンターが設立されました。

記事はOluwafemiAdesinaによってEmergencyLiveのために書かれました

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