戦争と囚人の精神病理学：パニックの段階、集団的暴力、医学的介入
精神医学および心理学における「戦争精神病理学」という用語は、個人および集団の両方で、発症が即時または遅延し、一過性または長期的な進化を伴う、例外的ではないにしても直接的な関係を持つすべての病理学的精神症状を指します戦争の
戦争の精神病理学、臨床的および病原性の側面
精神病理学的障害は通常、戦闘と関連して発生します。
それらは、紛争の開始時、待機中に蓄積された緊張が耐えられなくなったとき、または紛争が本格化している間に現れる可能性があります。
この点で非常に重要なのは、感情の蓄積の役割です。これは、特定の場合、特定の反応の出現の遅延を説明できます。潜時は、外傷性のモダリティに応じて、数か月または数年続く場合があります。
戦争精神病理学の個々の症状
生理学的反応と同様に、個々の症状は、意識の急性脱構築の特定の状態に対する反応と見なされます。
以下にリストされているXNUMXつの基本形式を概略的に識別できます。
1）不安な形
不合理な現象と見なされると、不安はますます激しくなり、脅威となる危険に慣れていないほどです。
以前の戦いの経験は必ずしもそれを克服することを可能にするわけではなく、反対の現象がしばしば発生する可能性があります。
状況のより良い評価が被験者が彼の冷静さを取り戻すことを可能にするので、不安は対立の過程で消えるか、または減少するかもしれません。
そうでない場合、不安は、空気のない状態や制御されていない運動放電など、非常に深刻な行動障害につながる可能性があります。
最初のケースでは、不動、昏迷、無言、筋肉の硬直、振戦を伴う抑制の枠組みが確立されます。
XNUMX番目のケースでは、対象は悲鳴を上げて取り乱した顔をして、無計画に逃げ、時には敵のラインに向かって前進するか、基本的な安全対策を無視して幻想的な避難所を探します。
不安はまた、てんかんの怒りと同様に、激しい動揺を特徴とする非常に攻撃的な行動を引き起こす可能性があります。
後者は、将校や仲間の兵士に対する暴力や負傷の原因となる可能性があり、あるいは自傷行為、自殺念慮、囚人に対する猛烈な殺人狂気につながる可能性があります。
そのような状態は通常、意識の暗化と健忘症の現象を伴います。
不安の期間が長すぎると、自殺につながる可能性のある負のストレス状態につながる可能性があります。
2）混乱と妄想の形
この症候群は、単純な注意の乱れに還元される可能性があります。または、時空間的な失見当識、現実への抑制行動、恐ろしい内容と精神感覚を伴う興奮状態を伴う精神錯乱の真の状態をもたらす可能性があります。
ドイツの精神科医K.Bonhoeffer（1860）は、XNUMX種類の恐怖精神病を区別しました。運動と血管系の障害を伴う初期の表在性の形態、感情的な昏迷を伴う形態、および意識が特定の記憶を取り除く傾向がある最終段階です。
戦争による精神錯乱は非常に頻繁な症候群であるため、多くの国で研究されてきました。
第二次世界大戦とその後の紛争の間、この戦争の混乱は急性の妄想精神病に取って代わられました。 しかし、最後の世界大戦中に、これらの精神病のいくつかは、より厄介な統合失調症の側面を持っていたことが見られました。 それらは通常非常に速く退行します。
これらのすべての急性臨床像は、倦怠感の身体症状を伴い、多かれ少なかれ重要な健忘症が続きます。
3）ヒステリックな形
それらは第一次世界大戦以来豊富に説明されてきました。
「神経センターの顧客は主に機能障害に苦しむ被験者で構成されていたと言えます。 無力な忍耐力のこの多数の不自由は、病院でのヒステリーの存在に慣れていない戦争の神経内科医を大いに驚かせました。
（心理学者AndréFribourg-Blanc、陸軍のヒステリー出身）
現代の紛争では、ヒステリーの形は心身の苦痛に取って代わられる傾向があります。
4）うつ病の形態
通常、抑うつ状態は活発な戦闘期間の終わりに発生します。そのため、安静時の軍隊でより簡単に観察されます。
倦怠感、不眠症、同志の喪失による悲しみなど、多くの原因があります。
自殺の危険性のある憂鬱な状態は珍しいことではありません。特に、戦争で同志を失い、良好な関係を持っていなかった兵士ではそうです。
このような憂鬱な形態は、彼が火事にさらされた部下の兵士の死に責任を負っている将校でも発生する可能性があります。
戦争の精神病理学、集団的症状：パニック
パニックは、致命的な危険の際に、そして戦闘の不確実性のために発生する集団的な精神病理学的現象として定義されています。 それは常に戦闘員の世界の一部であり、兵士が感情のコントロールを失い、思考を覆い隠し、しばしば壊滅的な反応を引き起こすという現象につながります。
この現象の研究は、単純な歴史的記述から客観的な科学的研究に移行しました。
パニックは、恐ろしく差し迫った危険に対する不正確な認識（ほとんどの場合、直感的で想像上のもの、または古風な心象表現に関連するもの）から生じます。これに対して抵抗することは不可能です。
それは非常に伝染性であり、グループの混乱、無秩序な集団運動、あらゆる方向への必死の脱出、または逆に、グループの完全な麻痺につながります。
時には、絶望的と判断された状況での集団自殺など、保存と生存の本能とは逆の方向に向かう不自然な行動があります。第一次世界大戦中、フランスの船プロヴァンスIIの襲撃後、XNUMX人の兵士救われたかもしれない、海に飛び込んで溺死した。
パニックのXNUMXつの段階
パニック現象の進化は、ステレオタイプ的な方法で展開されます。
通常、次のXNUMXつのフェーズが観察されます。
- 他の要因（倦怠感、士気喪失）と組み合わされた、恐怖と脆弱性の感覚を特徴とする準備の初期期間または「覚醒」。 虚偽のニュースが広まり、アジテーターによって煽られ、誰もが情報を探しているというあいまいで不明確な状況が生まれます。 重要な容量は、それを送信する人と受信する人の両方に存在しません。
- 「ショック」の第二段階、残忍で、急速で爆発的ですが、それ自体を特定しているように見える危険に直面して、恐怖になる苦悩の噴火のために短いです。 判断と非難の能力は抑制されますが、行動する準備に影響を与えることはありません。
- 「反応」または適切なパニックの第XNUMXフェーズ。このフェーズでは、驚愕と飛行の無秩序な行動が現れます。 人生の無益さを感じさせ、個人的または集団的な自殺反応を引き起こす可能性のある認識が現れ始めます。
- 「解決」と相互作用の第XNUMX段階。 嵐は落ち着き、恐怖は減少し、最初の相互に支え合う行動が現れ、秩序を回復するための努力が組織されます。 リーダーが指名され、その結果、復讐と非難が固定されているスケープゴート。 感情的な緊張は、暴力や破壊行為の形でそれ自体を発散させることがあります。 この暴力は、苦悶のフェルト、死刑執行、残虐行為に比例して現れます。
原因
パニックの現象は、軍隊が強制的な警戒と恐怖の状態にあり、物資が不足し、睡眠を奪われ、被った損失、砲撃、徹夜祷、敗北によって試みられたときに発生します。
多くの場合、単純な音や恐ろしい兵士の叫びは、落胆と恐怖を解き放ち、致命的な誤解を引き起こすのに十分です。
これまで知られていなかった武器の使用、驚き、視界不良の状態、そして健全な雰囲気は恐怖を引き起こす可能性があります。 心理戦のテクニックは、敵を逃げさせるための武器としてパニックの効果を使用します。
より具体的には、NBC（核、生物学、化学）戦争では、テロが抑止力として使用されます。
これは、後衛でパニックが頻繁に発生するためです。これは、アクションに従事する軍隊が逃げるよりも戦う傾向があるためです。
パニックは、そのような行動の規制が個々の相互作用と密接に関連している小グループユニットのレベルで最もよく観察されるようです。
実際、動機が決定されるのはこのレベルです。 彼らの存在は、リーダーや仲間に頼る必要のある差し迫ったニーズに直面して、日常生活の中で確認されています。
人類学的レベルでは、個人の不安によってもたらされる不確実性は、人的要因の再評価、連帯の強化、および個人とそのグループの特定を通じて防止する必要があります。 これを行うには、個別の対策と集合的な対策の両方を適用する必要があります。
次に、恐怖が社会的刺激としての役割を果たすという概念を思い出します。これは、この感情が異常に伝染する理由を説明しています。
従来の見方とは異なり、他の人を汚染するのは特定の個人による恐怖の外在化ではありません。彼らが次にそれを経験した場合、それは彼らが恐怖の目に見える兆候を未知の危険な状況の存在の兆候として解釈することを学んだからです。彼らへ。
彼らは、行動の強化を決定する以前に獲得された条件付き反射のために、彼ら自身の恐怖以外の何も感じません。
集団的暴力によって引き起こされる精神病理学の形態
戦争や紛争などの集団的暴力の多くの現象は、非常に深刻な形態の精神病理を引き起こすことが示されています。
それらのいくつかを特定できます。
- 意図的なトラウマは、人間が他の人間に及ぼすことによって引き起こされます。 ここでは、悪性の志向性が重度の精神的苦痛を引き起こす中心的役割を果たします。極端な場合、重度の外傷は幻覚剤、外傷性の記憶、迫害や影響の妄想とともに現れます。 紛争の極端な暴力と凶暴性のために、これらの形態の精神的暴力はますます頻繁になっています。
- 統合失調症または統合失調症の状態は、剥奪現象の後に発生します。 科学文献自体では、統合失調症の形態は「完全な感覚遮断」として説明されています。 戦争が課す過酷な条件と強制的なリズムのために、離人症、解離、アイデンティティの混乱が兵士の間で発生します。 彼らは絶滅から身を守るために自分のアイデンティティを放棄します。
- 心身症には、例えば、非人道的で暴力的な戦争のリズムに起因する筋肉および骨格の障害が含まれます。
一般的な社会学的条件は、戦闘員で特に研究されてきました
士気はここでの決定要因であり、愛国心が強い熱意に関連しており、必要に応じて死ぬ準備ができている理想です。
明らかに、兵士は、彼らがどれだけうまく選ばれ、訓練されているかに応じて、心理的崩壊のリスクが少なくなります。
それどころか、上で調べたパニックの現象のように、悲観的な心の状態、動機の欠如、兵士の準備の欠如が、個人、特に集団の崩壊にどのように好ましい条件を作り出すかを見ることができます。
これらの要因を分析することによって、米国の心理学者は多くのことを説明しました 精神科の 第二次世界大戦中に米軍で発生した障害。
米国の若い男性が十分な心理的訓練を受けていなかったため、これらの障害は非常に多く発生しました。
戦争は軍隊ではなく民間人に関するものであると確信し、危険にさらされて生活することに慣れていなかった若い新兵は、選ばれた軍隊（ライフルマン）を助ける以外に何もすることがないと確信していました。
これらの場合、グループは、社会文化的モデル、イデオロギー的傾向、および長期的な育成の成果であるすべての条件付け要因によって、多かれ少なかれ直接的な方法で影響を受けます。
戦争精神病理学の原因
精神病理の出現につながる原因はたくさんあります。 それらの中で、精神障害に対してあまりにも同情的であり、寛容であるとは言えない一般的な態度が優先事項と見なされます。
逆に、第二次世界大戦の第三帝国軍や全体主義国では、ヒステリックな反応、人格障害、うつ病を示した兵士は、グループの士気をくじき、汚染する可能性があると考えられていたため、強力な懲罰的措置を受けました。自体。
それらの障害がより顕著になると、それらは器質的疾患と同じように扱われ、疑問の余地のない一般的な心理的状態ではなく、個々の被験者に関してのみ考慮されました。
特に、ドイツの精神科医は、病気が人を彼の義務と責任から解放する限り、障害の意図的な側面に取りつかれていました。
対照的に、アメリカでは、第一次世界大戦の年と比較して障害がXNUMX倍になりました。これは、心理的側面により多くの注意が払われたため、そしておそらくより堅固でない米軍組織が兵士がより自由に自分自身を表現することを許可したためです。
ドイツ軍における精神障害の不足を説明するために、ドイツの心理学者は運動戦争の積極的な行動に言及しています。
実際、特に勝利した場合の機動戦は、位置戦や塹壕戦よりも心理的ではありません。
人が考えるかもしれないことに反して、敗北の風潮の中で起こった特定の暴力的で非常に過酷な行動は、必ずしも大きな混乱をもたらすとは限りません。
たとえば、第二次世界大戦中のスターリングラードの包囲の間、戦闘の恐ろしい状況にもかかわらず、男性は病気に屈することを許すことができませんでした：これは彼らをグループから分離し、結果として寒さに見捨てられました、投獄と特定の死。
負傷した動物のように、彼らは生き残るために最後のエネルギーを動員しました。 したがって、危機的な状況では、「冷血」と生存本能によって、他の方法では失われるか、恐怖に支配される状況を解決できる可能性があります。
特定の社会学的条件に関する限り、戦争のストレスにさらされた個人の精神病理の頻度と症状は、時代、国、戦闘のモードによって異なります。
この目的のために、さまざまな社会学的枠組み内の障害と病状のタイプを特定するために、比較研究が行われてきました。
戦争の精神病理学：囚人の精神障害
いくつかの既知の病状に加えて、特定の臨床像はより具体的であるため、特に研究されてきました。
- 不安が家族や出身国からの分離に集中しているノスタルジックな精神病。 それらは主に、彼らの国や伝統に特に愛着を持っている特定の民族グループに影響を及ぼします。
- 解放の反応状態。これは、メランコリックまたは躁病の爆発（「リターンマニア」）の形で現れます。
- 反抗的な無力症、過感情、不安の発作、身体症状および機能障害を特徴とする、帰国後に観察される捕虜の無力状態。
強迫的な行動は、人生に対する強迫的な行動として現れます。 刑務所の外での生活に適応することによって、これらの個人は、彼らが刑務所で過ごした年数とそこを去ったり死んだ他の人々を忘れてしまうことになります。 これらの場合、唯一の救済策は、元囚人の大きな罪悪感に基づいて行動することです。
これらの状態は、進化の観点から、ゆっくりと治癒し、精神医学の病歴のない個人にも現れる可能性があります。 しかし、それらは定期的に、または外傷性イベント（いわゆる「外傷性神経症」）の際に再発する可能性があります。
集中と国外追放のキャンプの精神病理学はそれ自身の場所に値する。 栄養障害と内分泌障害、並外れた剥奪、拷問、肉体的および道徳的悲惨の後遺症を特徴とし、犠牲者の精神に消えない痕跡を残しました。
刑務所での長期拘留にさらされた囚人は、知的無為症、無為症候群、社会的接触への抵抗力の低下、一連の機能的症状などの障害を示します。 特に、収容所で受けた拷問によって実際的および心理的状態が損なわれるため、これらの被験者にとって家族、社会的および職業的生活への再調整は非常に困難です。
この意味で、「後期発作性エクメシア症候群」（主に元被追放者に見られる）は、強制収容所の残虐な現実の中で彼らの存在の特定の場面を痛々しいほど追体験することからなると説明されています。
強制収容所から救出された被験者は、状態が良いように見えたにもかかわらず、綿密な調査の結果、「穏やかで礼儀正しい」行動の背後に、まるですべての概念を失ったかのように、衣服やボディケアの怠慢という心配な現象を隠しました。衛生。
すべての自発性は消え、特に性的領域への関心を含め、それらの関心領域は減少しました。 特に、非常に過酷な条件下で4,617か月の投獄に耐えたXNUMX人の男性が調査された。
これらの被験者がなんとか死を打ち負かして生き残ることができたのは、彼らの大きな個人的な勇気によってのみでした。
アメリカ人は、韓国やインドシナから本国に送還された囚人について同様の観察を行った。
彼らは、明らかに健康に戻ったときでさえ、以前の感情的なつながりを再接続し、新しいものを作成するのに特に困難を抱えていました。 代わりに、彼らは以前の仲間の囚人への病理学的な愛着を示しました。
これらの帰還者では、「洗脳」の結果が研究されています。
リリース後の数時間で、無関心を特徴とする「ゾンビ反応」が観察されます。 これらの主題では、穏やかで愛情のこもった接触と適切な愛情の表現にもかかわらず、特に捕獲の条件と「死への行進」に関して、会話は曖昧で表面的なままです。
XNUMX〜XNUMX日後、より大きな協力を特徴とする改善が見られます。対象は、固定観念を持ち、常に非常に漠然とした方法で、教化中に受け取ったアイデアを表現します。 彼の不安な状態は、新しい生活条件、行政手続き、「教化」に関する報道機関のコメント、そして地域社会に拒絶されることへの一般的な恐れによるものです。
一部の軍隊、例えば米軍は、平時であっても、捕虜の状態に備えて兵士を準備し始めており、彼らが被る可能性のある苦しみや精神的操作のリスクに気付くようになっています。
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