乾癬の治療のための光線療法:それが何であるか、そしてそれがいつ必要とされるか
光線療法は通常、体の約XNUMX分のXNUMXに影響を与える軽度の乾癬を治療するために使用されます
乾癬の治療のための光線療法には以下が含まれます:
- ヘリオセラピー
- UVBブロードバンド光線療法
- UVB狭帯域光線療法
- PUVA光線療法
- バスPUVA療法
ヘリオセラピー
ヘリオセラピーは乾癬の最も一般的な治療法です。
UVAバンドとUVBバンドの両方の紫外線は、乾癬に軽減効果を発揮します。
実際、紫外線はケラチノサイトのDNA二量体化を引き起こし、有糸分裂を一時的にブロックします。
その結果、ケラチノサイトの複製サイクルが正常に戻り、乾癬性パッチが消失します。
太陽放射のスペクトルは、人工紫外線単独よりも効果が高いため、日光への曝露は乾癬の真の治療法と見なすことができます。
光線療法は、衣服を着用せずに何時間も過ごすのが簡単な海洋環境で実施することが望ましいです。
乾癬の悪化を引き起こす日焼けや日焼け紅斑は避けるべきです。
光線療法は、UVA放射が特に強く、海の塩分が強力な脱キャップ剤として機能する死海で強制的に実行できます。
UVBブロードバンド光線療法
ブロードバンドUVB光線療法(波長290-320 nm)は、特にミネラルタールの塗布と組み合わせた乾癬の病院での治療でした。
病変の寛解を誘導するのに長い時間がかかるため、今日ではほとんど放棄されています。
UVB狭帯域光線療法
この治療法では、311nmのUVBバンドで発光するランプによる治療が必要です。
この方法は、かなりの結果をもたらしますが、時間がかかり、PUVA療法よりも効果が低くなります。
PUVA光線療法
この方法は、UVA光線療法(波長320-400 nm)とソラレンメトキサレンを組み合わせたものです。
メトキサレンは光増感を引き起こし、光曝露のXNUMX時間前に経口摂取されます。
PUVA療法は、DNA合成、したがって細胞増殖をブロックすることと、細胞を介した免疫応答全体を抑制することの両方によって機能します。
PUVA療法の最大のリスクは、扁平上皮癌の発症です。
バスPUVA療法
ソラレンの経口投与による全身への影響のリスクを減らすために、この方法では、薬剤はローションとして、またはUVA放射線にさらされる前に患者が浸される水槽に直接溶解して、皮膚を介して適用されます。
この方法でさえ、局所的な光毒性反応やまだらの色素沈着などのリスクがないわけではありません。
現在、紫外線の使用は、光誘発性発癌の問題と、これらの方法が時間と費用がかかりすぎると考えられていることの両方のために、最近よりもはるかに制限されています。
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