前胸部胸部パンチ：意味、いつそれを行うか、ガイドライン
前胸部パンチは手動の機械的除細動技術であり、心臓レベルで胸骨にパンチを投与することを特徴とし、極端な緊急状態で電気除細動器がない場合に使用されます。
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カーディオバージョンは、患者の死につながる可能性のある危険な合併症を回避しながら不整脈を回復するために、被験者が不整脈、すなわち正常な心臓のリズム（洞調律）の変化を持っているときに医療分野で実行される特別な手順です。
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カーディオバージョンは
自発的：不整脈が発症してから数時間以内に自発的に停止したとき。
非自発的：不整脈が自然に止まらない場合。この場合、洞調律を回復するために医療関係者ができるだけ早く介入する必要があります。
非自発的除細動は、薬理学的除細動、電気的除細動（外部 除細動器 または内部ICD）、または実際、前胸部拳を使用した機械的除細動。
拳によって与えられる機械的エネルギーは、正常な洞調律を回復するのに十分な電気的エネルギーに変換されるはずです。
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前胸部の拳の除細動：それを行う方法は？
オペレーターは、硬い可能性のある表面に置かれた患者の側に立ち、胸骨の前胸部拳を心臓の高さで投与します。
重要：
- 拳を作った後、すぐに手を引っ込めます（患者の胸に置いたままにしないでください）。打撃は「乾いた」必要があります。
- 拳は拳自体の尺骨部分で与えられなければなりません。
- 拳は胸骨の下半分に印象付けられなければなりません。
- 操縦の力は「重要」でなければなりませんが、暴力的であってはなりません。特に、オペレーターが特に頑強である場合、および/または患者が特に細身または「壊れやすい」場合（子供や高齢者など）。
- 拳の力は、胸から約20センチメートルの距離から拳を開始することによって調整および制限されます。
- 胸部に重大な傷がある場合、および/または脊椎に損傷を与えるリスクがある場合は、可能であれば操作を避ける必要があります。
- 操作を繰り返さないでください。
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前胸部の拳の除細動：いつそれを行うか？
この操作は、除細動器が利用できない場合、つまり極端な緊急事態で心停止が発生した場合にのみ実行する必要があります。
まれに、心室細動または心室頻脈を効果的な心調律に変換することが実際に可能になりましたが、より頻繁には効果がないか、逆の変換を引き起こす可能性があり、最終的に心静止につながり、状況をさらに悪化させます。他に選択肢がない場合にのみ、この手法を使用することが非常に重要です。
実行するために、このテクニックは次の場合にのみ実行する必要があります
- 不整脈現象が発生してから最初の10〜30秒以内で、もはやありません。
- すぐに利用できる除細動器がないことは確かです。
- あなたはあなたが何をしているのかを知っています：それは適切に訓練された医療専門家によってのみ実行されるべきです。 ヘルスケアオペレーターとのいかなる状況下でも絶対にしないでください。さもないと、他の方法で解決可能な状況を不可逆的に悪化させる可能性があります。
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