
細菌性心内膜炎:子供と大人の予防
細菌性心内膜炎は、細菌またはまれに真菌の「移植によって」引き起こされる心臓または大動脈の内部構造の感染症です。
細菌の血流への通過は、特に口腔などの細菌叢が習慣的に豊富な領域で行われる場合、外科手術、産婦人科手術、および出血を引き起こす可能性のある器具の操作によって、どこにある場合でも感染の病巣によって引き起こされる可能性があります、生殖器-尿路、上気道または胃腸管。
特に細菌性心内膜炎にかかるリスクがあるのは、先天性心奇形、後天性弁膜症、または心臓手術の結果(人工または生物学的プロテーゼ、弁、パッチ)の患者です。
「遅延」形態のペニシリンを使用したリウマチ性疾患の予防は、細菌性心内膜炎を予防しないことを強調する必要があります。
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細菌性心内膜炎の予防
一般的な推奨事項:
- 良好な口腔衛生を維持し、定期的な歯科検診を受けてください
- 明らかな原因がなくても、熱性のエピソードがあればすぐに医師に報告してください
- このプリントアウトを携帯し、訪問前に歯科医、外科医、またはその他の専門家に見せてください
大人
歯科および上気道の手順
A)口頭:
- 最初の選択:手順の3時間前に1グラム、1.5時間後に6グラムのZimoxまたはVelamox。
- ペニシリンアレルギーの人:エリスロマイシン1グラム2時間前と500mg6時間後。
B)非経口ルート:
- 最初の選択:アンプリタル2グラムの筋肉またはIV30分前+Gentalyn 1.5mg/Kgの筋肉またはev30分前。
- ペニシリンアレルギー患者:バンコマイシン1グラムを1時間かけてゆっくりと静脈内投与(手順の1時間前から開始)
胃腸および泌尿生殖器の手順:
A)口頭:
- ZimoxまたはVelamoxは、手順の3時間前に1グラム、1.5時間後に6グラムです。
B)非経口ルート:
- 最初の選択肢:アンプリタル2グラムの筋肉またはIV30分前+Gentalyn 1.5mg/Kgの筋肉またはIV30分前。
- ペニシリンアレルギー患者:バンコマイシン1グラムを1時間かけてゆっくりと静脈内投与(手順の1時間前から開始)+ゲンタリン1.5mg/Kgを筋肉内または30分前に静脈内投与。
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子供
歯科および上気道の手順
A)口頭:
- 最初の選択:手順の50時間前にZimoxまたはVelamox 1 mg / Kg、25時間後に6 mg / kg
- ペニシリンアレルギー:エリスロマイシン20 mg /Kg2時間前および10mg/Kg6時間後
B)非経口ルート:
- 最初の選択:アンプリタル50mg/Kgの筋肉またはIV30分前+Gentalyn2 mg/Kgの筋肉またはIV30分前
- ペニシリンアレルギー患者:バンコマイシン20mg / Kgを1時間かけてゆっくりと注入します(したがって、手順の1時間前に開始します)
胃腸および泌尿生殖器の手順:
a)口頭:
- 最初の選択:手順の50時間前にZimoxまたはVelamox 1mg / Kg、25時間後に6 mg/Kg。
b)非経口経路:
- 最初の選択肢:アンプリタル50 mg/Kgの筋肉またはIV30分前+Gentalyn2 mg/Kgの筋肉またはIV30分前。
- ペニシリンアレルギー患者:バンコマイシン20 mg / Kgを1時間かけてゆっくりと注入します(したがって、手順の1時間前から開始します)+ Gentalyn 2 mg / Kgを筋肉に、または30分前に静脈内投与します。
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