子供の夜尿症：いつ、なぜ子供はベッドでおしっこをするのですか？

朝起きて子供がベッドを濡らしているのを見つけることは、夜尿症と呼ばれるものの典型的な症状です：子供に最も頻繁に遭遇する問題

遺尿症に苦しむ子供は、排尿を正しく認識および制御することができず、その結果、睡眠中に発生する不随意の尿の喪失を示します。

分類には、次の区別も含まれます

そのように分類されるためには、遺尿症は繰り返して長期の頻度で発生しなければなりません：週に2回以上そして少なくとも3ヶ月間。

また、行わなければならない区別は

単症候性遺尿症：他の症状がない形態;
多症候性遺尿症、以下を含む可能性のある症候学を伴う形態：頻繁かつ緊急に排尿する必要性。便失禁または便秘との組み合わせ（完全な腸は実際には膀胱の容量を減少させます）。

心理的側面も、特に二次的な形態で重要な役割を果たします。

要約と例として、以下の障害の原因を特定することができます

親しみやすさ：家族のXNUMX人以上が夜尿症に苦しんでいる、または苦しんでいる場合、障害を発症する傾向があることがよくあります。
不安、ストレスなどの感情的および/または心理的問題;
睡眠障害：排尿の衝動に対応するために睡眠の特定の段階で目覚めるのが難しい; アデノイド肥大によって引き起こされる睡眠時無呼吸の存在も含む可能性のある質の悪い睡眠（気道閉塞を引き起こす可能性のあるアデノイドのサイズの増加、ed;）
多尿症：異常で過剰な尿の生成;
抗利尿ホルモンであるバソプレッシン（またはADH）の欠乏を引き起こす可能性のある内分泌障害などの利尿調節メカニズムの発達の遅延。これにより、睡眠中の尿量が日中よりもはるかに少なくなります。
膀胱およびその封じ込め能力の不完全または遅延した発達;
尿路の解剖学的機能障害;
尿路感染症;
過活動膀胱;
神経系および筋肉系の問題および/または障害;
糖尿病;

夜尿症は、5歳までの正常な現象と見なすことができます。これは、子供がまだ完全な自律性と尿失禁の習得に達していない可能性がある期間です。

この年齢を超えて持続する場合は、他の根本的な問題を排除し、最も適切な治療法を設定できるようにするために健康診断が必要です。

医師が子供の腰仙部、生殖器領域、腹部領域を評価する客観的検査に加えて、尿や血液の簡単な臨床検査を処方することができ、感染症などの病状を診断することができます。糖尿病、内分泌不全。

解剖学的異常または不完全な膀胱排出を除外するための泌尿器の超音波スキャンも、通常の診断経路を完了します。

超音波検査に続いて、解剖学的および/または機能的問題が仮定された場合にのみ、尿機能および異常の存在を評価できる尿流動態検査（侵襲的および非侵襲的）などのより具体的な調査を処方することができます（尿流量測定、膀胱内圧測定、膀胱残留検査など）。

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夜尿症は、ほとんどの場合、小児期に特定の病理学的問題によって決定されない問題であり、小児期に自然に解決する傾向があります。青年期後も尿症を維持している患者はごくわずかです。

夜尿症は自尊心に悪影響を与える可能性があるため、この障害の心理的感情的側面を見逃してはなりません。影響を受けた若い患者とその家族にうつ病と落胆を引き起こす可能性があります。

たとえば、糖尿病と診断された子供が糖尿病と診断された場合、便秘が検出される可能性があるのと同様に、適切な治療法でこれに対処する必要があります。これにより、膀胱が減少します。スペース、別の食事療法などが必要になります。

夕方の時間の短縮に注意しながら、一日中適切な水分補給を維持し、飲み物や刺激的な食べ物（カフェイン、お茶、チョコレート）の消費を避けます。
夕食時に特に液体、塩、砂糖が豊富な食品を食べることは避けてください。バランスの取れた食事をとってください。ただし、夕食時のミネストロンと野菜のピューレの摂取を制限してください。また、カルシウム含有量が高いため、牛乳や乳製品や多くの食品を含む食品は避けてください。砂糖（例：お菓子、キャンディー）と塩（コールドカット、アンチョビなど）
一日中、特に就寝前に定期的に身体機能（排尿と避難）を行う。

特別なセンサーを備えた最新世代のデバイス（遺尿症の夜間アラーム）の中には、シートや下着の尿漏れを検出し、被験者を目覚めさせる音響信号を発するため、新しいテクノロジーがさらに貴重な助けを提供します。バスルームへ。

これらのデバイスは、無意識のレベルで心理的条件付けプロセスも実装するため、特に便利です。

一方、専門家が夜尿症に対する薬理学的療法を処方する必要がある場合は、さまざまな薬が適応となる可能性があり、子供に最も一般的に使用されているのは

デスモプレシン：抗利尿ホルモンであるバソプレッシン（またはADH）の合成形態で、経口摂取（舌下錠）すると、体による不完全なまたは生成の欠如を補い、夜間の尿の生成を減らします。
抗コリン作用薬、すなわち、神経系のアセチルコリン神経伝達物質受容体の活性を制限または防止し、膀胱の筋肉に作用し、それらの「弛緩」（塩酸オキシブチン）を促進し、それらの能力を高める薬。