心臓病：心筋症とは何ですか？
心筋症は、心筋に害を及ぼすあらゆる種類の心臓病を表します。 心筋が通常よりも大きく、厚く、または硬くなります
この状態では、心臓が規則的な電気的リズムを維持し、血液を送り出すことが困難になります。
その効果はあなたの心を弱めます。 不整脈や心臓弁の問題と呼ばれる不整脈を引き起こす可能性があります。
また、心不全につながる可能性があります。
これらの物理的な変化は、心臓が体に送り出す血液の量を減らす可能性があります。
十分な血液がないと、臓器や体のシステムは正常に機能しません。
この記事では、心筋症の症状、原因、診断、および治療について説明します。
心筋症の種類
心筋症の障害は、心筋の機能を弱めたり変化させたりする変化を引き起こします。
ただし、発生する正確な変化は、病気の種類によって異なります。
あなたが持っている病気の種類もあなたの治療と見通しに影響を与えます。
心筋症の一般的なタイプは次のとおりです：1
- 拡張型心筋症：心筋を伸ばす
- 肥大型心筋症：心筋を厚くする
- 拘束型心筋症：心筋を硬くします
- 不整脈源性右室心筋症：心筋組織を脂肪組織に置き換えます
- トランスサイレチンアミロイド心筋症（ATTR-CM）：心筋を硬化させるタンパク質の蓄積を引き起こします
心筋症は、子供を含むすべての性別とすべての年齢の人々に影響を及ぼします。
家族歴、年齢、人種、およびその他の固有の要因が、あなたが受ける病気の種類に影響を与える可能性があります。
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症状
心筋症は人々に異なった影響を与えます。 病気の兆候がない人もいます。 他の人は、病気がより多くの損傷を引き起こすにつれて悪化する症状を持っているかもしれません。
病気の兆候は、この病気のさまざまな種類で同じである可能性があります。 一般的な症状は次のとおりです：2
- 特に運動後の息切れ。
- 目まい
- 卒倒
- 胸の痛み
- 疲労
- 腕や脚の腫れ
- 動悸
目的
この病気は、原発性または続発性として説明することができます。
原発性心筋症は、心筋にのみ影響を与える原因を伴います。
続発性心筋症は、体の他の部分にも影響を与える状態から生じます。
原発性心筋症は、肥大型心筋症などの遺伝性疾患、または周産期心筋症などの生涯に獲得した障害によって引き起こされる可能性があります。
二次性心筋症の一般的な原因は次のとおりです。3
- 関節リウマチなどの自己免疫疾患
- などの感染症 C型肝炎
- などの内分泌疾患 糖尿病
- などの神経筋障害 筋ジストロフィー
- のような栄養不足 ナイアシン 欠乏
- アルコールなどの毒素への過度の曝露
また、既知の原因がなくてもこの病気にかかる可能性があります。
心筋症の診断
心筋症の診断は通常、症状を医療提供者に報告した後に行われます。
あなたの症状と家族歴は、あなたが必要とする検査の種類を定義するのに役立ちます。
この病気を診断するために使用されるいくつかの一般的なテストは次のとおりです。
- 血液検査
- 胸部X線
- 心エコー図（ECG）
- 心電図（EKG）
- トレッドミルストレステスト
- 心臓磁気共鳴画像法（MRI）
- 心臓 コンピューター断層撮影（CT）スキャン
心臓病のいくつかのタイプは遺伝学に関連しています。 近親者がこの病気にかかっている場合は、遺伝子検査を行うことをお勧めします。
遺伝性の心筋症がある場合は、遺伝子検査がこの病気を子供に感染させるリスクを評価するのに役立つ可能性があります。
遺伝子検査は、遺伝性の心筋症が病気の兆候を示す前に検出するのにも役立ちます。5
治療
心筋症の人の治療目標には、病気の進行を遅らせること、症状を管理すること、潜在的な合併症を回避することが含まれます。
可能性のある治療法は、あなたが持っている心筋症のタイプとあなたの状態の重症度によってかなり異なります。
原発性心筋症の治療
原発性心筋症の治療には、通常、健康的な生活を始め、維持することが含まれます。
これには、次の手順が含まれます。6
- 心臓に良い食事をする
- 身体活動の促進
- ストレスの軽減
- アルコールの制限または回避
- 喫煙をやめる
病気の兆候を抑えるために薬が処方されることがあります。 使用される最も一般的な種類の薬は次のとおりです。7
- 血圧を下げるためのACE阻害薬、アンジオテンシンII受容体遮断薬（ARB）、ベータ遮断薬、カルシウムチャネル遮断薬
- 不規則な心拍数を遅くするベータ遮断薬、カルシウムチャネル遮断薬、およびDigox（ジゴキシン）
- 不整脈を防ぐための抗不整脈薬
- 電解質のバランスをとるためのアルドステロンブロッカー
- 利尿薬 余分な水分を取り除く
- 抗凝固剤、または 血液希釈剤、血餅を防ぐために
- コルチコステロイド 炎症を軽減する
心筋症の一部の患者はペースメーカーの恩恵を受けています
この外科的に埋め込まれたデバイスは、心臓のリズムを監視します。
心拍数が遅すぎたり速すぎたりすると、ペースメーカーが電気信号を送り、通常の心拍数を回復します。
あなたの病気に基づいて、あなたは損傷を修正するために心臓手術を必要とするかもしれません。
この病気の最も進行した段階の治療には、心臓移植が必要になる場合があります。
二次性心筋症の治療
続発性心筋症の場合、心臓関連の症状の治療には、原発性心筋症に使用されるのと同じ治療法が含まれます。
続発性心筋症は、ライフスタイルの変更、投薬、埋め込まれた医療機器、および/または心臓手術で治療することができます。
ただし、続発性心筋症の治療には、心臓病の原因となった根本的な状態に対処することも含まれます。
これは、さらなる心臓の損傷を防ぐために必要です。
続発性心筋症の治療法は、基礎疾患によって大きく異なります。
たとえば、アルコール性心筋症の場合、治療にはすべてのアルコール摂取の中止が含まれる場合があります8。
予後
心筋症の治療法はありません。
しかし、監督された治療計画は病気を遅らせるのに役立ちます。
適切な治療はまたあなたの生活の質を改善することができます。
病気を早期に発見すれば、予後は改善する可能性があります。
あなたの年齢、全体的な健康状態、病気の種類などの他の要因もあなたの見通しに影響を与えます。
治療を行わないと、心筋症は心不全につながる可能性があります。
これは生命を脅かす可能性のある深刻な状態です。
心筋症への対処
心筋症と一緒に暮らすということは、身体的変化と感情的変化の両方に対処することを意味します。
あなたの病気を恐れたり落ち込んだりするのは正常なことです。
あなたの病気があなたのライフスタイルを制限するならば、孤独または怒りを感じることは一般的です。
身体の健康に最善を尽くすこと（たとえば、健康的な食事をとること、運動すること、十分な睡眠をとること）も、精神的および感情的な健康を助けることができます。
健康的なライフスタイルを送ることは、あなたが正常で日常的な感覚を維持するのを助けることができ、それは対処プロセスをより簡単にします。
あなたの気持ちがあなたの体調に影響を与える可能性があることを認識してください。 オンラインおよび対面のサポートグループで他の人からサポートを受けたり、家族や友人と懸念事項を共有したりすることで、感情的な負担を軽減できます。
あなたの気持ちをあなたの医療提供者と話し合うことを恐れないでください。
彼らはあなたに専門家の助けを求めるようにアドバイスするかもしれません。
参照：
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