応急処置とてんかん:発作を認識して患者を助ける方法

てんかんは、大脳皮質と体幹の両方の神経細胞のグループに影響を与える、異常な放電による全身性発作を伴う突然の現象を特徴とする臨床症状です。

医師が言うように、生涯の5%の人がてんかん発作を起こしている可能性があるため、このデータだけでも、単一または散発性の発作が他の病状にどのように関連しているのかを理解するのは簡単です。神経系に影響を与える、または現象を引き起こす特定の外部刺激の結果としての傷害。

てんかん発作を認識する方法

「大きな悪い」発作中のてんかんでは、患者は最初の段階で硬直しますが、以前の発作をすでに経験している場合、通常は別のてんかん現象の発症を感じます。無意識の動きや転倒によるけがの発生。

発作は、しばしば悲鳴を上げ、意識を失い、特徴的な激しいリズミカルな動きで震えた後、地面に倒れた発作の犠牲者の警戒心を失い続けます。 この段階では、患者のシアン状態を簡単に目撃できます。この状態は、尿や、まれに糞便の不随意な喪失を伴う真の呼吸困難の危機にさえ達する可能性があります。

危機の間のもう一つの特徴は、患者が無意識の動きの間に舌を噛むことによって引き起こした裂傷のために、時には血液と混ざり合って、口から垂れ下がるのを目撃することです。

次の段階は目覚めの段階であり、警戒が徐々に回復しますが、実際にはそうでない場合でも、通常は混乱状態が先行し、その後にゆっくりと目覚めます。

一方、「小さな悪」の発作では、今見た「大きな悪」と同じ症状を経験しながら、患者はより短い期間、時には数秒でさえ、発作が起こっているときに警戒を失います。一連のショックが全身に広がることを特徴としますが、持続時間も短くなります。

小児および乳児のてんかんの認識

乳児てんかんは通常、実際の筋肉のけいれんがある子供の人生の約3〜9か月で現れます。

適切な診断技術がない場合に診断に到達することはほとんど不可能です。特に、既存または以前の病状の除外に基づいて最終的な研究を実施する必要があるためです。

散発的なてんかん発作が見られることもありますが、これは患者の年齢との関係で非定型であるため、通常は腸内寄生虫症のために子供に発生します。

まれな形態について話しているだけでなく、発作が起こる前に腸内寄生虫の存在を確認しないことは困難です。 しかし、他の原因がないのにてんかんのような症状を目撃した場合、脳に作用して発作を引き起こす毒素を分泌する可能性のある腸内寄生虫の存在を排除しないことが有用かもしれません。

最後に、熱性けいれんに注意してください。これらの形態は通常のてんかんとは何の共通点もありませんが、症状はしばしば部分的に類似しており、子供が経験する激しい突然の発作に感銘を受け、真のてんかん発作と誤解される可能性があります。

しかし、これらの症状は一過性であり、ほとんどの場合、体温が摂氏38度を超えて上昇し、顕著な数の若い患者に影響を与える発熱状態に関連しています。

これらは可逆的な症状ですが、おそらくアドホック治療を開始する小児科医のアドバイスに基づいて神経内科医に紹介する必要があります。これらの症状は一般に、XNUMX歳を過ぎると消えるまで退行することが理解されています。高温が存在する熱性エピソードと併せて。

てんかんの治療

まれに患者に不幸な結果をもたらす可能性のある重度のてんかん発作に直面していない場合、医師でなくても、ほとんどの場合、介護者がこの現象に対処できます。

たとえば、落ち着きを保つことができ、何よりもてんかんは危険な人ではないという論理に入ると、ある程度簡単に実行できる操作があります。彼ができる唯一の害は、意図せずに、自分自身に対して。

発作の間、てんかん患者の介護者は、例えば、転倒したり、激しく無秩序に動いたりして、患者が自分自身を傷つけないようにするために必要なすべての予防措置を講じなければならないのはまさにこの理由による。 これは、可能であれば、患者を柔らかい表面に置くことを意味します。たとえ彼が頭を振ったとしても、彼はそれを激しく叩いたり、時には重傷を負ったりしないようにする必要があります。 さらに、状況が許せば、患者は自分の歯で舌を切ることを防ぐべきです。

これを避けるために、折り畳まれた布のハンカチを歯列弓の下に置いて、舌の歯による打撃を和らげると同時に、操作によって救助者が噛むような怪我をしないようにする必要があります。

患者は無意識の動きを制限することによって拘束されなければなりませんが、これはしっかりと、しかしまた繊細に行われなければならず、弾力性を持ち、必要に応じて突然の動きをサポートしますが、その強度を弱めます。

暴力的で突然のジェスチャーの過度の抑制は、患者に骨折や怪我を引き起こす可能性があり、救助者の体重で固定してはいけません。これは、患者が状況を悪化させるため、危険です。このように強制された人は、適切に呼吸できなくなり、脳低酸素症に陥る可能性があり、それは確かに危機を悪化させます。

どちらかといえば、患者が長時間吸入した後、必要な量の空気を吐き出すことができない場合は、患者の胸郭を穏やかに圧縮することができます。

これも、肋骨骨折を避けるために穏やかに行う必要があります。

危機の最中に薬を口から投与しないでください。これは、嚥下制御を完全に行うことができない患者を窒息させる危険性があります。

一般に、危機は、患者が苦しんでいるてんかんの種類に応じて、さまざまな期間の後に進行します。彼が目を覚ますと、患者は混乱してうずくまります。彼を怖がらせることなく、彼を飲ませる前に、彼を安心させてください。多大な労力を費やしているため、水を要求される可能性があります。問題なく飲み込める程度まで起きていることを確認してください。そうでない場合は、完全に起きるまで待ちます。

ただし、適切な薬を投与する医師を同席させることは常に良い考えであり、場合によっては、特にそれが最初の発作である場合は、入院さえも推奨されます。

「無計画に」薬を投与しないでください。医師が患者に薬が必要かどうかを判断するのを待ちます。

医者や救助者に何を伝えますか?

患者の病歴を知っている場合は、知っている薬やその人が服用している薬を含め、すべてを詳細に医師または応急手当に報告してください。 発作直後に患者が効果的に協力できるかどうかは定かではありません。

一方、てんかん発作に苦しむ人は、他の原因で服用した最も些細な薬でさえ、与えられている治療に影響を与える可能性があるため、医師の意見に従わなければならないことに注意する必要があります。

同様に、他の症状や疑問は、てんかん患者に法律で課せられた制限を考慮して、運転が可能かどうかについて医師と患者を治療する専門家に明らかにする必要があります。

てんかん療法

てんかんの治療と起こりうる発作に対抗するために使用される薬をここにカタログ化することは無意味です:前述のように、それらは厳密に医学的問題であり、最初に医師に相談しない限り、誰も自分の主導で治療を行うために冒険するべきではありません'。

ここで、現在、特別な医薬品クラスに頼ることで、患者をその後の発作から守り、医師の処方箋を自分で変更しない限り、患者の通常の生活の質を確保することを思い出してください。

実際、患者は、長い間危機がなかったときに、薬の服用をやめることがよくあります。医師の指示がない限り、これは絶対に行わないでください。

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情報源:

メディチーナオンライン

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