慢性的な痛みと心理療法:ACTモデルが最も効果的です

慢性疼痛、ACTモデルは優れています:国立臨床優秀研究所(NICE)は、癌、片頭痛、または子宮内膜症によって引き起こされる慢性疼痛の管理のために臨床心理学サービスによって適用される心理療法モデルに「報酬」を与えます

ACTモデル–アクセプタンス&コミットメントセラピー–は、慢性疼痛の管理に最も効果的な心理療法です。

これは、英国の独立機関であるNational Institute for Clinical Excellence(NICE)によるものであり、その使命は、患者ケアの可能な限り最高の基準を達成するために、医療専門家にエビデンスに基づくガイドラインを提供することです。

NICEガイドラインは臨床試験に基づいており、ACTモデルは、「汚れた」痛みのように、病気によって引き起こされる「純粋な」痛みにはあまりプラスの効果がないことを示しています。

後者は、肉体的苦痛が生活の質に影響を与えるときに発生する心理的苦痛を示すために使用される用語です。

ACTは慢性的な痛みに関連する病状に作用します

慢性的な痛みに苦しむ患者は、一般的にうつ病、不安、睡眠障害、怒りに苦しんでおり、これらは必然的に肉体的な痛みを増幅し、耐性の閾値を下げます。

ACTはこれらの側面に基づいて行動し、制御方法がわからないが、それ自体が苦痛の原因である何かに直面したときに、人間が本能的に実行する回避戦略を放棄するように患者を導きます。

例? 痛みのために人を避けるのは私が負担です。

これは、愛されていないという孤独感を増すだけであり、肉体的な苦痛を悪化させます。

しかし、多くの場合、状況の現実ではなく、「負担」の役割を私たちに与えるのは私たち自身の考えです。

頭字語ACTが示すように、この療法は、苦しんでいる人の前で言うのが難しい言葉である受容をもたらすことを目的としています。

受け入れは、辞任や宿命論を意味するのではなく、痛みを含むがそれを通して見る必要のない現在の認識を意味します。

患者が重要なことに向かって、痛みにもかかわらず自分自身に価値があるものに向かって動くのを助けることは、この心理療法のモデルが目指していることです。

NICEガイドラインによると、患者の治療順守を促進し、投薬の有効性を高めるモデル。

うつ病や怒りはまた、続いている治療に対する不信感を引き起こします:「痛みは残っているので、ポイントは何ですか?」

心理療法は汚れた痛みに作用し、一次的な痛みの知覚に影響を与え、治療に正しく従う必要性の認識を高めます。

薬を正しく服用すれば、その効果が高まります。

病気は、痛みのように、私たちが望まない感情、不安な思考、インポテンスの経験、自律性の喪失を経験する瞬間を表す可能性があります。

治療の道は、特定された価値観と一致する、心理的および身体的な行動の新しいレパートリーを探すために、苦しみを聞いて受け入れる立場にとどまることを提案します。

このように、治療は、ACTモデルのXNUMXつのプロセス(経験の受容、拡散、現在の瞬間との接触、自己との連続性の感覚、自分の価値観との接触、およびコミットされた行動)を通じて発展する経路を通じて展開されます。慢性的な痛みの文脈。

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情報源:

セイクリッドハート病院

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