手の関節症：症状、原因および治療

手の関節症は慢性炎症性疾患で、指や手首の関節を取り囲み、指や手首を保護し、動きを助けている軟骨のゆっくりとした、しかし容赦のない摩耗と裂傷で構成されています。

摩耗や裂傷はまた、関節内の他の組織に炎症細胞を生成させ、それがさらに損傷を与える可能性があります.

軟骨の喪失により、関節の骨が互いにこすれ合い、痛みを引き起こし、骨くちばしや骨棘が形成されます。

一般に、手の関節症が最も頻繁に影響を及ぼします

指が手首と出会う親指の付け根にある台形中手骨関節。母指関節の摩耗と裂傷は関節リザ関節症 (台形中手骨関節症) として知られており、安定化靭帯の張力が低下したときに発生します。結局のところ、これは、キーボードを使用したり、ボトルを握ったりするなど、日常の活動によって非常にストレスがかかる領域です。
指先に最も近い関節。
中指の関節。

まれに、指の付け根の関節が影響を受けます。

手の関節症にかかるリスクを高める特定の要因があります。

年齢：年齢が高いほど、この病気を発症する可能性が高くなります。
性別: 男性と比較して、女性は手の変形性関節症に苦しむ可能性が XNUMX 倍です。
体重: 痩せている人は肥満の人よりリスクが低い。
骨折や脱臼などの以前の怪我。多くの場合、軟骨損傷の引き金は、骨折や手根骨間の靭帯断裂などの以前の怪我です。この問題は長い間診断されず、何年にもわたって手の関節症が発症する可能性があります。
遺伝的素因：家族に手の関節症の他の症例がある人は、より脆弱です。
感染症、靭帯の緩み、関節の酷使、ずれなどの以前の関節の問題;
リウマチの存在。

その他のトリガーには次のものがあります。ストレス。気圧の変化; 同じ動きを何度も繰り返します。感染; 歪み。

手の変形性関節症の最も一般的な症状は、痛み、こわばり、可動性の低下であり、ケースによって強度が異なり、時間の経過とともに悪化する可能性があります.

痛みは絶え間なく、より激しくなり、こわばりのために指の関節を完全に曲げることができなくなることがあります。

この状態に苦しんでいる人は、買い物袋を運ぶこと、ボトルを開けること、および/またはガーデニングが困難になることがあります。

まれではありませんが、寒い天候や雨天で症状が悪化し、暖かい天候で改善します。

また、朝方に症状が悪化することもあります。

手の関節症は、次のような他の問題を引き起こす可能性があります。

指の関節付近の骨の隆起、いわゆる「結び目」の出現。 Bouchard の結び目は指の中央の関節で形成され、Heberden の結び目は指の先端近くの関節で形成されます。
嚢胞の形成、すなわち、指先の関節付近の液体で満たされた隆起;
「cricks」: 手の関節症に苦しむ人は、奇妙なパチパチという音を感じることがあります。これは、関節の表面が互いにこすれる音です。
腫れと発赤、関節周囲の炎症の兆候;
弱点：関節の痛みや損傷により、ドアの取っ手を回したり、重い鍋やフライパンを持ち上げたりすることが難しくなります。
その他の物理的変化: 時間が経つにつれて、軟骨と骨の腫れと破壊により、関節の形状が変化し、関節がより大きく変形する可能性があります.

疑わしい症状がある場合は、何も問題がないふりをするのではなく、整形外科医やリウマチ専門医に紹介される可能性のある医師に連絡することが重要です.

実際、治療を行わなければ、関節症は時間の経過とともに悪化することになります。

したがって、できるだけ早く診断と治療計画を立てることが重要です。

場合によっては、専門家は、関節を観察し、患者との徹底的なインタビューで経験した症状と個人および家族の病歴について知ることで構成される慎重な既往歴を取るだけで、手の関節症を診断できます。

診断を確認し、関節リウマチなどの他の疾患の存在を除外するために、次のような画像技術を利用できます。

-さまざまな面でのイメージングを可能にし、軟骨の損失やその他の損傷を検出するX線撮影;

-骨と軟部組織の詳細な検査を可能にする磁気共鳴画像法 (CT/MRT)。

医師は、特に関節リウマチなどの他の種類の関節炎を除外するために、血液検査を処方することもあります.

彼または彼女はまた、関節とその可動性、腫れや変形を評価するためにその人を診察します.

手の変形性関節症の決定的な治療法はありませんが、関節を保護し、気分を良くするための多くの戦略があります.

医師は、痛みを和らげ、手の動きを容易にするために、これらの治療法のXNUMXつ以上を推奨する場合があります。

パラセタモールやNSAIDなどの鎮痛薬の使用は、痛みを和らげるのに役立ちます。
固定具の使用：場合によっては、痛みを軽減するために手を安定した位置に保つために、スプリントやブレースなどの固定具の使用が示されます。
職業ハンドセラピー：これには、ハンドセラピストと呼ばれる専門家によって患者に教えられる日常活動を実行するための演習と戦略が含まれます. たとえば、専門家は患者に指ではなく前腕で買い物袋を運ぶように教えるかもしれません。
強度と可動域を改善し、痛みを和らげるための特定のエクササイズ。
特別なペン、調理器具、その他のハンドルが大きくて使いやすい道具などの補助器具。
氷または熱の適用：氷は腫れや痛みを軽減し、熱は硬直した関節を緩めます。
痛みを伴う関節に適用すると緩和を提供できる薬用クリーム。
不快感を軽減するために、関節へのコルチゾン注射。

多くの人が手の変形性関節症のためにグルコサミンとコンドロイチンのサプリメントを摂取していますが、効果があるかどうかはまだ証明されていません.

保守的な治療が効かなかった場合、または症状が手の動きを妨げるようなものである場合、医師は手術を勧める場合があります。

XNUMX つのオプションは、外科医が骨を一緒に融合させる関節固定です。この手術は痛みを軽減しますが、関節で実行できる動きを減らします。

関節を除去して置換する手術を選択することもできます。