疲労骨折：危険因子と症状
疲労骨折：繰り返されるスポーツ活動または特定の生体力学的条件により、骨格は機能的な過負荷ストレスにさらされますが、筋肉は常に吸収できるとは限りません。
これは、「疲労骨折」として知られる特定のタイプの骨折につながります
マラソンランナー、ダンサー、体操選手、ジャンパー、バスケットボールプレーヤー、カヌー奏者は、疲労骨折のリスクが最も高いスポーツマンと女性のXNUMX人です。
同じことが、兵士などの長い行進のために強化された履物を履く人にも当てはまります。
このリスクは、スポーツを実践せず座りがちな生活を送っているが、遺伝的コンフォメーションまたはトラウマの結果のために、下肢の構造の変化の影響を受けている人にも存在します。それにもかかわらず、機能的な過負荷につながります。
それらを防ぎ、それらを認識し、適切な治療に早期に介入するために何ができるでしょうか？
ストレス骨折
疲労骨折は（少なくとも初期段階では）骨セグメントの連続性の真の完全な中断ではなく（急性外傷で発生するように）、骨の微小骨折が繰り返されるため、一種の「亀裂」です。常に効果的であるとは限らないが、修復を試みる。 生理学的限界を超えると、メカニズムがうまくいかないかのようになります。
認識されない場合、それらはまた、骨の損傷した部分を結合および溶接する一種の「スリーブ」である修復骨カルスの形成の可能性を伴う、実際の骨折を引き起こす可能性があります。
場合によっては、初期段階で認識されない場合、また痛みを伴う症状が実際の骨折によって引き起こされる症状よりも許容できるため、疲労骨折は「結果」としてのみ診断されます。つまり、骨カルス自体がX線に記録された場合です。 -光線、それが修理されたという事実を証言します。
伝統的に、最も深刻な影響を受ける部分は下肢と足の骨です。
疲労骨折の考えられる危険因子は次のとおりです。
- 何キロも走っています。
- 特に足や下肢に形態学的変化がある場合は、硬い表面で繰り返しジャンプします。
- 突然身体活動のルーチンを強化します。
- ダンサー（プロかどうかに関係なく）によくあるように、つま先で踊るので、疲労骨折の場所は通常、中足骨レベル、場合によっては脛骨（脚）にあります。
疲労骨折：いつ医者に診てもらうか？
通常、警報ベルは持続的な骨の痛みであり、直接的な大きな外傷がなく、身体活動に関連していることが非常に多い場合に、患者は適切な場所で指摘することができます。
発症の最初の段階で、身体活動からの休息で痛みが退行したように見える場合、より進行した段階では、症状が持続し、安静時でも存在します。
スポーツと疲労骨折の予防
通常、骨の構造と、骨格部分が受ける反復活動のタイプ（スポーツだけでなく）に関連するすべての考えられる危険因子を考慮することが重要です。
このため、体格に最も適した分野を選択して、賢明に運動することが不可欠です。
筋力の強化と身体活動の増加も徐々に行う必要があります。
適切な靴を履き、スポーツを身につけることも同様に重要です 装置 自分の能力にふさわしく、影響の大きい形態の身体活動を、それほど影響の少ない他の形態と交互にしようとします。
スポーツ関連の疲労骨折の多くの場合、危険因子「骨粗鬆症」は最初は考慮されていませんが、閉経後の女性だけでなく、骨の健康状態を変化させ、骨を弱める可能性のある内分泌代謝障害。
早期治療は治癒時間を短縮し、患者の不快感を軽減し、より迅速にスポーツに復帰できるため、この種の傷害の早期認識と同様に、予防は非常に重要です。
疲労骨折は一般に初期段階の一般的なX線では認識できないため（いずれの場合も患者に症状があります）、診断が強い疑いがある場合は、MRI検査を処方することをお勧めします。これにはXNUMXつの利点があります。患者を電離放射線に曝さず、骨の構造変化も形成される前の初期段階からの骨変化の認識を可能にします。
疲労骨折が診断されたときの対処法
一部のタイプの骨折（大腿骨など）を除いて 首 骨折だけでなく）、手術（すなわち、金属合成手段による安定化）が必要な場合、疲労骨折の治療はほとんどの場合保守的です。
まず第一に、休息は不可欠であり、下肢の一部が影響を受けている場合は、松葉杖を使用して明らかに体重を支えます。
治癒と完全な回復には通常、平均4〜6週間かかります。
変動性は主に、すべての疲労骨折が同じ段階で診断されるわけではなく、時にはすでに治癒しているという事実によるものです。
しかし、磁気療法や衝撃波を含む、いわゆる「生物物理学的再生療法」を適用することにより、修復プロセスを加速することは可能です。
性質は異なりますが、どちらも細胞レベルで有益な効果を誘発できる物理的刺激です。
特に、衝撃波は生体組織に悪影響を及ぼさない機械的刺激ですが、骨細胞の代謝活動、成長因子の生成、新しい小血管の成長を促進します。
変形性関節症と骨硬化の遅延を治療するためにすでに数十年間使用されているショックウェーブは、骨修復を刺激することに加えて、骨組織の正しいリモデリングを正常化できるため、多くの場合、疲労骨折の最良の治療法である可能性があります、変更された生体力学的条件によって文字通り「ストレス」。
これは非侵襲的治療であり、副作用がほとんどなく、外来で実施され、オペレーターの側で適切な器具と専門知識を使用して実行された場合、患者は十分に耐えることができます。
この点に関して、治療が超音波制御下で（または少なくとも超音波の「中心化」後に）行われることが不可欠であり、その結果、治療は、疲労骨折の影響を受ける骨セグメントの点に正確に「集中」する。
予防、早期診断、およびタイムリーな治療的治療（衝撃波およびその他の生物物理学的刺激が有効な治療リソースである）は、骨の「ストレス」に対処し、日常の活動やスポーツに迅速に戻ることを保証するための勝利戦略を表しています。
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