目の毛様体筋の麻痺：毛様体麻痺とは

By クリスティアーノ・アントニーノ On 2023 年 3 月 27 日

健康スライダー

眼科では、毛様体筋の麻痺を定義するために毛様体麻痺という用語が使用されます。

この不随意筋は眼の内部にあり、角膜とともに光線を網膜に収束させて視覚を可能にする天然の水晶体である水晶体の形状を変化させます。

毛様体筋の働きにより、目の焦点を合わせる能力が変化し、より近くの物体を見ることができるようになります (遠近調節)。

したがって、この筋肉が麻痺すると、老眼に似た症状が現れます。

調節麻痺の状態にあることに気付いた人は、それがどのように発生するかを以下で説明しますが、近くのオブジェクトに焦点を合わせるのが多かれ少なかれ深刻な困難を経験します。

調節麻痺の原因は数多くありますが、確かに最も一般的なのは誘発性調節麻痺です

実際、この状態を通じて、多くの眼科医が眼の徹底的な検査を開始できます。これを行うために、通常は毛様体麻痺薬と呼ばれる点眼薬の形で、特定の薬が使用されます。

これらは、毛様体筋の収縮活動をブロックすることを目的としており、さまざまな程度で瞳孔の散大（散瞳）を引き起こし、目の健康状態を分析し、後眼部を視覚化することもできます。

この状態の影響は数多くあり、説明は簡単です。毛様体筋は、何よりもまず焦点を合わせるなど、目の多くの機能に関与しています。

さらに、この筋肉により、さまざまな距離にある物体を見ることができます。

これにより、読書、スマートフォンの閲覧、さらにはさまざまな時間の運転など、日常の活動を行うことが困難になります。

子供の毛様体麻痺

子供の毛様体麻痺は、確かに大人よりもデリケートです。

実際、非常に幼い子供に実施する視力検査は非常に複雑な場合があります。

遠視や近視などの視覚障害の診断を進めるために、眼科医は毛様体筋を弛緩させて毛様体筋麻痺を引き起こす点眼薬の使用を必要とする場合があります。

もちろん、小児の眼科検査にはさまざまな困難があります。実際、目の中に点眼薬を点眼するだけでも時間がかかり、年少の子供では最適な協力が得られないことがあります。

しかし、毛様体筋の作用は、この年齢ではより粘り強く、「潜在的な」屈折欠陥を覆い隠し、遠視または近視の最適な矯正につながる可能性があるため、若い患者では調節麻痺状態での検査が不可欠です。

さらに、これらの製品の子供への影響は、24 時間以上続く可能性があり、通常、近くの物体に焦点を合わせることが困難になります。

大人には非侵襲的ですが、子供には少し複雑なこの特定のテストのおかげで、さまざまな視覚障害を非常に若い年齢から診断できます.

これらの病状には次のものがあります。

外斜視
不同視
遠視
眼精疲労
調節性けいれん

特に XNUMX 歳未満の子供の場合、いわゆる「怠惰な目」(弱視) などのこれらの状態の一部は、就学前に介入することによってのみ効果的に治療できるため、この検査は不可欠です。

毛様体麻痺テスト

毛様体麻痺検査は、期間が異なる健康診断です。

成人では、瞳孔の完全な拡張（散瞳）よりも完全な毛様体麻痺を取得することの方が重要ではないことが多いため、検査はより迅速に行われる可能性があります.

しかし、場合によっては、小児の眼科検査が行われている場合、調節麻痺薬を数回投与し、薬が完全に活性化するまで数分間待っても、完全な調節麻痺を得る必要がある場合があります。

この検査は低侵襲で、眼の健康状態とその反応を短時間で調べることができます。

最も一般的な調節麻痺薬は、アトロピン、シクロペントラート、トロピカミドです。

医療検査中、点眼薬が目に適用され、調節麻痺が誘発されます。

これにより、眼科医が目の屈折異常を検出しやすくなります。

毛様体麻痺には散瞳も伴い、目の網膜と後部構造を調べることができます。

屈折

具体的には、毛様体麻痺テストは、目の能力と屈折力を評価および分析するために使用されます。

これを行うには、目の毛様体筋をブロックする薬を使用する必要があります。

これにより、毛様体筋の緊張に影響されることなく目の屈折を分析することが可能になります。

屈折検査は、成人のさまざまな屈折異常を検出するためにも使用されます。

これらには、次のような最もよく知られている視覚障害が含まれます。

近視
遠視
乱視

特に成人では、この検査は屈折矯正手術を受ける人にとって不可欠です。

実際、手術の前に、手術を受ける患者の屈折力が正しいことを確認する必要があります。

毛様体麻痺薬

毛様体筋麻痺薬は、毛様体筋の麻痺を引き起こすことを目的とした薬です。

これらの薬は、実際には、この筋肉を停止させ、限られた期間その活動をブロックすることができる有効成分を使用して作られています.

有効成分の中で、最も広く使用され、最もよく知られているものは次のとおりです。

ホマトロピン
アトロピン
トロピカミド
シクロペントレート

これらの有効成分の特徴には、抗コリン作用があります。

この言葉は、アセチルコリンの効果をブロックするこれらの製品の能力を表しています.

もっと簡単に言えば、これらの薬はムスカリン受容体を遮断します。

さらに、これらの製品は、調節麻痺活動に使用されるだけでなく、虹彩括約筋を阻害するためにも使用されます。

これは散瞳効果、すなわち瞳孔の散大を誘発する。

治療上の適応症

予想されるように、調節麻痺薬の適用は、主に診断目的のためのものです。

実際、これらの薬は非常に多くの検査に使用されており、目のさまざまな部分の健康状態を調査するための眼科検査を実施するために不可欠です。

これらの薬物の適用分野は、調節麻痺の検査だけではありません。

実際、調節麻痺薬が使用される他の治療適応症があります。

これらを含める：

眼の炎症、特にブドウ膜炎の治療。これらの薬は、筋肉を弛緩させ、炎症を起こした領域、特に前眼部をより簡単に治療することを可能にします。具体的には、アトロピンが使用されます。
調節麻痺薬は、斜視の特定の治療にも使用されます。特に、弱視眼のリハビリテーションの補助として使用されるホマトロピンです。
特定の医療目的のために短期間で散瞳および調節麻痺を誘発したい場合、調節麻痺薬が最も有用である.