膣内イースト菌 (カンジダ症): 原因、症状および予防

カンジダは真菌であり、その最も一般的な種であるアルビカンは、通常、口腔内、腸内、皮膚上、生殖器粘膜内にわずかな濃度で生息し、障害を引き起こすことなく、他の宿主と一定の平衡を保ちます私たちの生物の微生物

膣内では、他の (より多数の) バクテリア、特にバチルス ドデルライン (Bacillus Doderlein) と一緒に、いわゆる「膣生態系」を形成します。

さまざまな成分間の適切なバランスにより、正常な pH (3.8 から 4.5 の間) の維持と膣の適切な潤滑が可能になります。

この生態系のバランスを崩すことによる膣の pH の変化 (正常値の増減) は、病原菌の増殖に有利に働きます。

カンジダ外陰膣炎はどのように発症するか

カンジダ酵母の発生は、発酵現象が優勢な膣環境などの酸性環境で優れた繁殖地を見つけます。

生態系の変化を通じて、感染の典型的な症状の発生と出現を助長する多くの素因となる条件が特定されています。

  • エストロゲンが増加する特定の生理的変化(月経前、妊娠、閉経後のホルモン補充療法)。 エストロゲンは、カンジダの代謝に重要な糖である膣グリコーゲンの増加に関与しているため、カンジダの発症に重要な役割を果たします.
  • 代謝性疾患(糖尿病など)、糖分の多い食事、特定の薬(コルチゾンや抗生物質など)は、膣の細菌叢を直接変化させます. このタイプの感染症は、経口避妊薬を使用している場合にも頻繁に発生します。
  • 個人的な習慣が膣の生態系を変えることがよくあります。食事の乱用、酵母(ピザ、パン、ビスケット、クラッカー、発酵ケーキ)と砂糖(ワインとアルコール)が豊富な食事。 食生活の変化、運動(頻繁なサイクリングやモーターサイクル)、旅行、特定のストレスの多い状況、そして最後に、遺伝的基盤に基づく個人の傾向.

カンジダ酵母は性感染症ですか?

一部の著者や多数のウェブサイトは、性交による病気の伝染に重要な役割を果たしていると考えていますが、カンジダ酵母は性感染症とは見なされていません.

前述のように、その発生は膣内細菌叢の pH とバランスを変化させる内因性要因に関連しています。

実際、性交がない場合に感染症が発症することが非常に多い。

しかし、それは時折男性パートナーに伝染し、赤み、亀頭と包皮にある光沢のある赤みを帯びた斑点の形成、炎症、かゆみ、時には炎症部位の痛みを示します.

男性の再感染能力、いわゆる「ピンポン」効果は重要ではありません。

カンジダ酵母の症状を認識する方法

主で最も特徴的な症状は以下のものです。

  • 激しく、時には耐え難いかゆみ
  • カッテージ チーズや凝乳に似た外観の白いおりもので、悪臭はありません。

赤みと腫れがあり、時にはひっかき傷があります。

尿路は、排尿時に痛みや灼熱感を伴うこともあります。

明確に認識できる症状の場合(特にカンジダ膣炎にすでに苦しんでいる女性の場合)、医師のアドバイスを待っている間に苦情を軽減するために、いくつかの初期治療法をお勧めします.

カンジダ症:行動のヒントと治療

  • 見つけるのが最も簡単で、最も効果的な治療法の XNUMX つは、ぬるま湯で希釈した重炭酸ナトリウム (XNUMX/XNUMX リットルに大さじ XNUMX 杯) で、外部洗浄または浣腸ペレットによる膣洗浄の形で適用できます。 一部の市販の抗真菌薬も効果的です。
  • 薬剤師は、抗真菌性膣クリームを外部からのみ塗布することを推奨する場合があるため、診断が不確かな場合に、医師がその後膣サンプリングを行う可能性を損なうことはありません.
  • 治癒を早めるには、食事も非常に重要です。 したがって、炭水化物、砂糖、特に酵母が豊富な食品の過剰摂取を避けることをお勧めします。これらの食品は、酵母の発酵とカンジダ酵母の増殖を助長する傾向があるためです.
  • 真菌に対する適切な食事規則には、卵、肉、魚などのタンパク質食品の消費量を増やすと同時に、お菓子、チョコレート、アルコール、砂糖の入った飲み物、パン、ピザを避けることも含まれます. 野菜などの他の健康食品、特にほうれん草、ブロッコリー、アスパラガスをお勧めします。

非常に多くの場合、トリガーとなる原因が消失し、生態系のバランスが再確立されると、カンジダは自然に治癒します。 したがって、これらの控えめな救済策で十分な場合があります。

ただし、医師に相談することをお勧めします。医師は、通常は抗真菌クリームまたは卵子に基づく薬理学的治療、または経口抗真菌治療を推奨することができます.

妊娠中は、やはりクリームまたは卵子に基づく局所療法を効果的かつ安全に使用できます。

再発性カンジダ症

カンジダ性外陰腟炎は、細菌性腟症に次いで、最も頻度の高い外陰腟感染症です。

カンジダの急性エピソードは、妊娠可能年齢の女性の約 70 ~ 75% が生涯に少なくとも 30 回影響を及ぼし、40 ~ XNUMX% が次の月に再発すると推定されています。

また、最初のエピソードから数か月後に発生することもあり、その後再発することもありません。

しかし、患者の 5 ~ 10% は再発型を発症します。

再発性外陰膣炎は、年に少なくとも 4 回の頻度で発生する外陰膣炎と定義されます。

このような再発フォームは、管理が特に困難です。

抗真菌薬による長期の予防 (少なくとも XNUMX か月間) が必要です。

薬と治療法は、個々の専門家の経験によって異なります。

しかし、投薬だけでは十分ではありません。糖尿病、経口避妊薬、衛生状態の悪さ、不適切な服装 (タイトなズボン、ジーンズ、パンスト、パンティ ライナーなど)、頻繁な自転車やオートバイの使用などの既知の危険因子を特定して修正する必要があります。

砂糖と酵母の少ない食事、フルクトースとハチミツを含む食品の制限、毎日 XNUMX 時間の有酸素運動を採用して、末梢インスリンの利用を改善する必要があります。

一部の著者は、性交やパートナーのケアにコンドームを使用することを推奨しています。

炎症の再発は、性交中の痛みと持続的な灼熱感を特徴とする「誘発性前庭痛」とも呼ばれる外陰前庭炎を引き起こす可能性があり、これは悪化し、性交から独立するまで慢性化し、外陰全体に影響を及ぼします(外陰痛).

外陰痛は、カンジダに感染していなくても長期間持続することがあります。

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情報源:

パジン・メディケ

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