前立腺肥大? 良性前立腺肥大症の治療BPHは柔らかくなります

ステント、微小弾丸、および水蒸気:良性前立腺肥大症(BPH)を治療するための「影響の少ない」手順

一時的なステントから前立腺塞栓術まで、水蒸気のエネルギーから腺に適用される微小弾丸まで:これらは、技術用語で呼ばれる状態である「前立腺肥大」と低侵襲で戦うために作成された最新の外科技術の一部です。良性前立腺肥大症(BPH)であり、排尿の複雑なメカニズムに影響を与える可能性があります。

良性前立腺肥大症であるBPHは非常に一般的であり、50〜60歳の男性の約半数が罹患しています。

発生率は年齢とともに徐々に増加します(90歳以上の男性の最大80%)。

腺のサイズが大きくなると閉塞が生じ、排尿直後でも流れが弱くなったり膀胱が満杯になったりするなどの泌尿器症状を引き起こします。

肥大はまた、数回の排尿の必要性につながる可能性があり、緊急性または尿の保持の困難さのために、しばしばトイレに行くか、夜に起きます。

また、排尿を開始するのが難しい場合、排尿に長時間の努力が必要な場合、または失禁する場合があります。

これらの問題の発生は、泌尿器科医に診てもらう理由のXNUMXつです。

BPHが専門家によって監視および治療されない場合、膀胱機能障害のリスクに加えて、尿路感染症、発熱および結石形成、さらには腎臓の損傷につながる可能性があるなど、さまざまな合併症を引き起こす可能性があります。

前立腺肥大症:治療

BPHの治療(植物療法、薬理学的および外科的治療)には多くの選択肢があり、これらは患者の苦情の重症度に応じて提案する必要があります。

副作用のあるものもあるため、泌尿器科医は、可能であれば、状況と患者の期待に沿った解決策を提案することが不可欠です。

前立腺の内視鏡的切除(TURP –経尿道的前立腺切除術)は、今日ではさまざまな種類のレーザー(ホルミウム、グリーン、タリウムなど)でも行われ、ここ数十年で外科的治療として選択されてきました。

それは一般的に下で実行されます 脊髄 または全身麻酔では、3〜4日間の入院と、術後数日間の膀胱カテーテルの留置が必要です。

しかし、この技術には副作用があり、主なものは逆行性(オルガスム後の精子分泌物の欠如)です。

尿失禁や勃起不全の症例も報告されています。

この手順の制限を克服するために、多くの低侵襲手順が長年にわたって設計および検証されており、多くの利点がもたらされています。

まず第一に、それらは外来で、または短期間の入院(同日または翌日帰宅)で行うことができます。

さらに、処置後の回復時間は一般的に速くなります。

症状の緩和を提供し、時には症状を解決することができる低侵襲治療では、再蓄積の可能性が低くなるか、回避されることさえあります。

他の場合では、これらの技術は、より侵襲的な治療を後年まで延期するための「架け橋」として機能することができます。

新世代の技術のXNUMXつは、前立腺尿道リフト(PUL)です。

この手順では、膀胱鏡を使用して、ピンに似た小さなインプラントを前立腺に放出します。

これらのインプラントは、前立腺組織をつまんで肥大した前立腺を圧迫するため、尿道閉塞が減少し、尿の流れが改善されます。

前立腺組織を破壊または除去するために切断は行われず、熱源も使用されません。

手続きは非常に迅速で(XNUMX時間未満)、通常は同じ日に帰宅できます。

局所麻酔または全身麻酔下で行うことができます。

最近導入されたもうXNUMXつの手法は、熱水蒸気療法です。

この治療法では、蒸気を使用して尿道を圧迫する前立腺細胞を破壊します。

デバイスでは、滅菌水が沸点のすぐ上まで加熱され、次に正確な量の蒸気が小さな針で前立腺に「注入」されます。

この熱エネルギーの放出は急速な細胞死を引き起こし、したがって前立腺の収縮につながります。

治療は、鎮静を伴う可能性のある局所麻酔下で行われます。

ニチノールデバイスの一時的な埋め込みの代わりに、一時的なステントが使用されます。

この装置は内視鏡的に導入され、前立腺部尿道を拡大するのに必要な平均時間であるXNUMX日間そのままになります。

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情報源:

ニグアルダ

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