頸部狭窄：症状、原因、診断および治療
頸部狭窄という用語は、脊髄を含む構造である頸椎管の狭窄と、脊髄の圧迫をもたらす頸髄根の起点を指します。
関節炎起源の変性頸管狭窄症は、個人の生理的老化に関連しているため、高齢者の間で非常に頻繁に見られます。
それはゆっくりと進化し、関節の縁に沿って形成される小さな骨棘である骨棘の形成を引き起こすことによって変性像を悪化させる付随する原因によって悪化する可能性があります。
頸部狭窄の症状
症状は、頸髄の重症度と神経の損傷によって異なります。
一般的に、患者は痛みを経験します 首 腕と手に放射状に広がる可能性のある肩は、頸部痛と頸部頭蓋痛、上肢の衰弱、そして最後に重要なこととして、上肢の圧迫以来の感度と強度の神経学的欠損をもたらします。 脊髄 コードは腕に沿った神経刺激の最適な伝達を可能にせず、うずきや感度の低下につながります。
頸部狭窄の原因
頸部狭窄の出現に有利に働く可能性のある状態は次のとおりです。
- パジェット病;
- 椎間板ヘルニア;
- 脊椎の奇形と逸脱;
- 脊椎症または脊椎への重度の外傷。
それを悪化させる傾向がある危険因子は、糖尿病、肥満および喫煙です。
診断
頸部狭窄の診断には、次の3つのステップが含まれます。
- 首の伝統的なX線
- CTスキャン。これは、骨病変をより明確に定義するため、変性性脊柱管狭窄症の診断に非常に重要です。
- 椎間板と頸髄の状況を評価するのに非常に役立つ頸椎のMRI。
頸部狭窄の治療方法
治療は、発症の重症度と原因によって異なります。
アプローチはすることができます
- 軽度の狭窄に対しては保守的であり、これには、一方では抗炎症薬の投与が含まれ、他方ではオステオパシーおよび/または理学療法の処方が含まれます。
- より深刻な場合に適応され、神経構造を減圧し、椎骨の安定性を維持することを目的とした外科的治療。
脊柱管狭窄症の絶対的な外科的治療は存在しません。なぜなら、私たちは骨の変性を扱っており、その病期を評価しなければならないからです。 手術を行うことで、病気の進行を確実に遅らせ、その結果、患者の生活の質を向上させることができます。
減圧椎弓切除術
最も広く使用されている外科的手法のXNUMXつは、減圧椎弓切除術です。これは、骨髄が「呼吸」するためのスペースを作るのに確かに効果的です。
残念ながら、脊柱管狭窄症が頸部外傷と組み合わされる多くの場合に必要であるだけでなく不可欠である外科的解決策：脊髄症に退化する可能性のある臨床状況、すなわち脊髄の損傷。
有孔孔切開
一方、接合孔の狭窄の場合、椎間孔拡大術は、椎間孔で圧迫されている神経への圧力を軽減するため、良好な結果を得ることができます。
頸部狭窄は、学際的なアプローチによって対処されるべきである
頸部狭窄は主に50歳以上の人に発症しますが、若い人にはまれです。
しかし、彼らの人生の過程で、頸部狭窄の患者はむち打ち症などの繰り返しの外傷性イベントを経験しました。
これらの場合、理学療法士、理学療法士、整骨医、神経放射線科医が関与する学際的なアプローチのおかげで、標的リハビリテーションプログラムは、テカール療法、レーザー療法、CTUダイアマグネティックポンプなどの療法とともに、救済を提供するだけでなく、だけでなく、状況が悪化するのを防ぎます。
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