高フェリチン、低フェリチン、正常値、意義、治療：概要
フェリチンは、主に肝臓、脾臓、骨髄、骨格組織に見られる球状タンパク質です。
また、血漿中の少量のフェリチンも検出されます。これは、単純な静脈血検査によって得られる、いわゆるフェリチン血症アッセイによって評価できます。
ヘモジデリンと呼ばれる第 XNUMX の有機鉄タンパク質化合物に結合した鉄とは異なり、フェリチンに結合した鉄は急速に動員されます。つまり、ミネラルが必要になった場合、身体は容易に摂取できます。
フェリチンは直径13 nmの球状タンパク質で、中心部は6 nmで、その中に鉄が含まれています
フェリチンの細孔構造内で、鉄イオンが捕捉され、リン酸イオンおよび水酸化物イオンとともに鉱物フェリドライト [FeO(OH)]8[FeO(H2PO4)] を形成します。
フェリチンでは、鉄はタンパク質の殻であるアポフェリチンに囲まれており、Fe2+ (鉄イオン) を取り込み、それを酸化して Fe3+ (鉄イオン) として沈着させることができます。
脊椎動物のフェリチンのいくつかの形態は、わずかに異なる生理学的特性を持つ XNUMX つの高度に関連した遺伝子産物のヘテロオリゴマーです。
全体としての XNUMX つの相同タンパク質の比率は、XNUMX つの遺伝子の相対的な発現レベルに依存します。
この構造を構成するサブユニットの分子量は、19 KDa (軽鎖 L) と 21 KDa (重鎖 H) です。
H 鎖と L 鎖の量の比率は、フェリチンが由来する組織によって異なります。
L 軽鎖の優位性は、大きな貯蔵機能を持つ高分子に典型的ですが、H 鎖の優位性を持つ高分子は、フリーラジカルを緩衝する能力が高く、結果として細胞内損傷が制限されます。
フェリチンは、循環に放出される前にグリコシル化することができます (GF)
一般に、グリコシル化部分の 50 ～ 80% が循環中に存在します。
演算
フェリチンは細胞内の鉄の主な貯蔵タンパク質であるため、血中濃度は体内のミネラル貯蔵の程度を反映しています.
フェリチンは主に細胞に含まれており、鉄を貯蔵し、必要に応じて放出することで、体内ですぐに利用できるようにします。
少量のフェリチンも血流中に一時的に存在します。この割合は一般に、組織内のタンパク質の濃度に比例します。
通常の状態では、さまざまな組織 (貯蔵) に存在するフェリチンの量と血漿フェリチン (循環) の間に正確なバランスがあります。
したがって、血液中のタンパク質の濃度は、一時的ではありますが、体が利用できる鉄の量の優れた指標です.
フェリチン血症を知ることはなぜ役立つのですか?
フェリチン血症 (血漿フェリチン濃度) は、体内で利用可能な鉄の量を評価するのに非常に役立ちます。
血液中の異常なレベルのフェリチンは、貧血の原因となる欠乏症の場合のように、基礎疾患または特定の状態の指標となる可能性があります。
臨床現場では、フェリチン血症は一般に、
- トランスフェリン血症：血液中の主要な鉄輸送タンパク質であるトランスフェリンの濃度。
- シデレミア：鉄で飽和した循環トランスフェリンの割合。
- 総鉄結合容量 (TIBC): 鉄を結合するトランスフェリンの能力の間接的な尺度。
正常なフェリチン値
フェリチン血症の正常値は、患者の年齢や性別によって異なります。
原則として、出生時のフェリチン値はわずかに高くなります。 新生児の値は 25 ～ 200 µg/ml で、生後 600 か月で XNUMX µg/ml に上昇し、思春期には再び低下します。
成人のフェリチン血症の正常値は次のとおりです。
- 女性: 20-120 μg/mL;
- 男性: 20-200 μg/mL。
フェリチン血症（高フェリチン血症）の増加の原因
血清フェリチンの増加は、鉄過剰を示し、さまざまな状態や疾患で発生する可能性があります。
- 慢性アルコール依存症
- 肝細胞壊死
- 過度の食事摂取（例：赤身肉の過剰摂取）;
- 薬物または鉄サプリメントの過剰使用;
- ヘモクロマトーシス;
- ヘモジデローシス;
- 慢性感染症;
- 白血病;
- 肝臓、肺、膵臓、乳房、腎臓のがん;
- 輸血;
- ホジキンリンパ腫;
- 急性または慢性肝炎。
フェリチン血症が低下する原因（低フェリチン血症）
血清フェリチンの減少は、鉄の蓄えが少なく、さまざまな状態や病気で発生する可能性があることを示しています。
- 鉄欠乏性貧血（鉄欠乏による）;
- 急性および慢性の溶血性貧血;
- 栄養失調;
- 鉄分の少ない食品での食事。
- 吸収の減少
- 菜食
- セリアック病
- 慢性下痢
- 胃腸の変化;
- さまざまな種類の出血: 外傷、多量の月経出血、慢性出血性痔核、潜在性出血
- 妊娠;
- 関節リウマチ。
低フェリチン血症に伴う症状
鉄欠乏性貧血に関連する症状は次のとおりです。
- 重度の疲労感と脱力感;
- 呼吸困難（呼吸困難）;
- 軽い運動でも難しい。
- 爪のもろさ;
- 頻脈（心拍数の増加）;
- 頻呼吸（呼吸数の増加）;
- めまい;
- 集中力の低下;
- 喉の渇きの増加;
- ぼやけた視界;
- 脾腫（脾臓容積の増加）;
- 脾臓の痛み（左脇腹）;
- claudicatio intermittens: 歩行困難。
- 混乱状態;
- 失神感;
- 特に四肢（手と足）の低体温;
- 皮膚の著しく薄い外観。
血中フェリチン値の変化に対する治療
血中フェリチン値が変化した場合、治療は根本的な原因に基づいて行う必要があります。
鉄分が豊富な食品
さまざまな鉄分が豊富な食品のリストを次に示します (製品 100 グラムあたりの鉄分値)。
- ガチョウの肝臓 30.53mg
- ビターダークチョコレート 17.4mg
- あさり 13.98mg
- ビターココア 13,86mg
- 焼き牡蠣 11,99mg
- キャビア 11,88mg
- チキンパテ缶詰 9.19mg
- フルーツとドライフルーツ入りミューズリー 8.75mg
- ミューズリー 8.20mg
- レンズ豆 7.54mg
- カキ 6,66mg
- 大豆粉 6,37mg
- 小麦胚芽 6,26mg
- 鶏肉（もも） 6,25mg
- ひよこ豆6,24mg
- ゆでたじゃがいも 6,07 mg
- イカ 6,02 mg
- 乾燥松の実 5,53mg
- カネリーニ豆 5,49mg
- 新鮮なボルロッティ豆 5,00 mg
- オーツ麦フレーク4,72mg
- ヘーゼルナッツ 4,70mg
- 油中アンチョビ 4.63 mg
- ピーナッツ 4,58mg
- デュラム小麦 4,56mg
- ドライアーモンド 4,51mg
- ヘーゼルナッツとココアのクリーム 4,38 mg
また読む
緊急ライブさらに…ライブ：IOSとAndroid用の新聞の新しい無料アプリをダウンロード
ESRの増加：患者の赤血球沈降速度の増加は何を教えてくれますか？
アルブミンとは何ですか？また、血液アルブミン値を定量化するためにテストが実行されるのはなぜですか？
抗トランスグルタミナーゼ抗体 (TTG IgG) とは何ですか? また、なぜ血液中の存在を検査するのですか?
コレステロールとは何ですか？血中の（総）コレステロールのレベルを定量化するためにテストされているのはなぜですか？