子宮収縮を修正するために産科緊急事態で使用される薬物
薬は子宮収縮を修正するために使用されることがあります。 これらには、分娩の誘発の両方で子宮収縮を刺激するための、そして分娩後の出血を制御するための、そして子宮を弛緩させて早産を防ぐために使用されるベータ2アドレナリン受容体作動薬のための酸素療法薬が含まれます。
産後出血
エルゴメトリンとオキシトシン 子宮に対する行動が異なります。 中程度の用量では、オキシトシンはゆっくりとした全身性収縮を引き起こし、その間に完全な弛緩があります。 エルゴメトリンは、緊張性収縮に重ね合わされたより速い収縮を生成します。
両方の物質の高用量は、持続的な緊張性収縮を引き起こします。 オキシトシンはエルゴメトリンよりも安定しているため、現在、分娩後および中絶後の出血で日常的に使用することが推奨されています。
ただし、オキシトシンが利用できない場合や緊急事態の場合は、エルゴメトリンを使用できます。
産科緊急事態における薬物:早産
サルブタモールはベータ版です2-子宮を弛緩させ、予防に使用できるアドレナリン受容体アゴニスト 早産 合併症のないケースでは、妊娠23〜24週間。 その主な目的は 少なくとも48時間の配達の遅延を許可する.
この遅延を利用してコルチコステロイド療法を実施するか、周産期の健康を改善することが知られている他の対策を実施することにより、最大の利益が得られます。 48時間後に母親へのリスクが高まり、子宮筋層の反応が低下するため、長期にわたる治療は避けるべきです。
膣および外陰部の状態の治療–抗感染症薬
カンジダ外陰炎 クリームで局所的に治療することができますが、ほぼ常に 膣感染症 これも処理する必要があります。 膣カンジダ症は主に抗真菌ペッサリーまたは膣内に挿入されたクリーム(月経中を含む)で治療されます。膣抗真菌製品の塗布時に局所刺激が発生する可能性があります。
イミダゾール薬(クロトリマゾール、ミコナゾール)は、3〜14日間の短いコースで有効です。 使用した準備に応じて; コンプライアンスが問題である場合のアドバンテージ後の単回投与準備。 外陰部炎や他の感染症の表在部位を治療するために、膣への塗布に抗真菌クリームが追加される場合があります。
ナイスタチンは定評のある治療法です(ただし、染色衣は黄色です)。 14つか28つのペッサリーがXNUMX〜XNUMX泊挿入されます。 外陰部炎や他の感染症の表在部位を治療するために、クリームが補充されることがあります。
産科緊急治療薬:トリコモナス感染症
通常、下部尿路と生殖器系が関与し、メトロニダゾールまたはチニダゾールによる全身治療が必要です。 グラム陰性菌による細菌感染は、婦人科手術や外傷に関連して特に一般的です。 メトロニダゾールは、特定のグラム陰性菌、特に Bacteroides spp。 婦人科手術で予防的に使用することができる。 メトロニダゾールは細菌性膣炎にも適応する。
読んだりする
妊婦のCPR:合併症と研究
メデスト–妊娠中の患者管理
トラウマのある妊婦に正しい救急医療を提供するには?