ショックの影響を受けた患者の最初のレスポンダーの最も一般的な間違いは？
ショックは、体内の血流が不十分なために起こる症状です。 それは即時の介入と命を救うテクニックを保証する命にかかわる状態です。
への介入を ショックに苦しんでいる患者、医療目標はに基づいています ABCDE アプローチ。 の 気道と呼吸, 酸素供給 適切かつ無制限の換気を確保することで最大化する必要があります。 循環して、 血流 を介して復元する必要があります 流体蘇生 そしてさらに制御 失血。 その後、障害と被ばくに関する懸念が次の優先事項として扱われます。
In 緊急事態, レスポンダが提供する さらなる怪我を防ぎ、被害者をできるだけ早く医療施設に搬送するのに役立つ適切な介入。 最初の対応者がショックを患っている患者を支援することを約束することができる最も一般的な間違いは、 評価自体; その結果、 その結果、適切な診断と管理を行うことができませんでした.
可能性があります ショックの多くの原因、それはアナフィラキシー、血液量減少、敗血症、神経原性または心原性の原因が原因である可能性があります。 ショックに苦しむ患者を治療する際に緊急応答者が犯したエラーには、次のようなものがあります。
バイタルサインやその他のショック症状の評価が不完全
例があります 医療専門家 ショックの指標として血圧のみに集中する傾向があります。 つまり、血圧が正常な場合、容疑者がいます。
ショックの兆候と症状は通常、低血圧（低血圧）、心拍数の増加（頻脈）、および呼吸の増加（頻呼吸）を反映します。 場合によっては、被害者の血圧が正常に見えることがあります。
施術者は、脈拍数、呼吸数、および血圧を別にして、広範囲に評価する必要があります。 例えば、応答者は灌流障害および精神状態の変化の兆候に注意を払うことができ、それは積極的な臨床管理を正当化する。
敗血症性ショックの可能性がある場合に抗生物質を提供しないこと
すべてのファーストレスポンダが提供する能力があるわけではありません 現場での静脈内投与。 その後、抗生物質の投与は病院で、または診断テストを通じて敗血症性ショックが確認された後にのみ開始されますが、これは明らかに正しくありません。
敗血症性ショックは生命を脅かす状態であり、迅速に治療する必要があります。 敗血症などが疑われ、抗生物質療法がXNUMX時間以内に、またはできるだけ早く開始されることは経験的です。 抗生物質を迅速に提供できないことは、法律によっても 過失医療.
十分な水分量を確保せずに、エピネフリンなどの昇圧薬を導入する
ショックの場合には、犠牲者の血圧の低下は、しばしば、緊急対応者が自分の平均動脈圧を維持するためにバソプレッサを提供することを促すだろう。 しかしながら、体液量が減少した患者への血管圧迫の開始は不適切である。 PulmCCMによると、血管収縮薬の投与前に、十分な輸液蘇生術または少なくとも30ml / kgのクリスタロイド（約1500-3000ml）の注入を行うべきである。
著者：
マイケルジェラルドサイソン
セントルイス大学で看護学の学士号を取得し、看護管理と管理を専攻し、看護学の修士号を取得した看護師として登録されています。 2つの論文を執筆し、3つを共著。直接および間接の看護ケアを行い、現在5年以上看護師の職業を実践している。
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