小児科/セリアック病と子供:最初の症状は何ですか?どのような治療に従う必要がありますか?

小児科で最も一般的な問題のXNUMXつであるセリアック病:多くの食物不耐性があり、最も一般的なもののXNUMXつは確かにセリアック病です。 近年、それは子供たちにもますます一般的になっています。

セリアック病は、成人と子供の両方に影響を及ぼし、患者をグルテンに不耐性にする自己免疫疾患です。

セリアック病の兆候と症状は何ですか?

セリアック病の症状は多種多様であり、診断を困難にする可能性があります。

小児では、食事にグルテンを導入した後、自己免疫反応が起こり、主に小腸だけでなく、甲状腺、頭皮、肝臓、歯のエナメル質などの他の臓器にも影響を与える可能性があります。

子供にこの病気が発生していることを示唆し、腸が関与している兆候と症状は次のとおりです。

  • 下痢便または頑固な便秘の持続、
  • 急性または持続性の腹痛のエピソード、
  • 再発性嘔吐

しかし、セリアック病は、慢性疲労感、眠りにつく傾向、蒼白、鉄欠乏性貧血の間接的な兆候から始まる可能性があるため、潜行性疾患です。

実際、セリアック病は腸絨毛の萎縮を引き起こし、その結果、鉄などの必須微量栄養素の吸収不良を引き起こします。

子供の骨折は、ビタミンDの吸収不良による病気の発症の症状でもあります。

薄毛と斑状円形脱毛症は、多くの場合、歯のエナメル質の変化、再発性口内炎のエピソード、または疱疹状皮膚炎や蕁麻疹などの皮膚の変化と同様に、セリアック病の発症に関連しています。

関節炎や思春期遅発症もセリアック病の症状である可能性があります。

セリアック病はどのように診断されますか?

今日の子供たちのセリアック病の診断は、高感度で特異的なマーカー(IgA抗トランスグルタミナーゼ)が利用できることで容易になるため、簡単な血液検査で診断できます。

マーカーが高い子供は、成人で必要なように、診断を確認するために食道胃内視鏡検査を受ける必要がなくなりました。

したがって、親が診断と一致する症状を疑う場合は、食事からグルテンを排除する前に、小児科医に相談して血液検査を行うことが有用です。

すでにグルテンフリーの食事をしているときに血液検査を行うと、診断が不可能になります。

マーカーが陽性の場合は、専門クリニックに行ってセリアック病の存在を確認し、治療を開始することが重要です。

セリアック病の患者を治療する方法は?

セリアック病の治療法は、実際にはグルテンを含まない食事療法であり、小腸の粘膜を正常に戻すことができますが、生涯を通じて厳密に従わなければなりません。

厳格な食事療法に従わなかった場合の結果は、病気の悪化と成人期の腸リンパ腫のリスクになる可能性があります。

グルテンフリーダイエットにはトレーニングが必要であり、ポリクリニコなどの専門センターでは、セリアック病患者が幼い頃からあらゆる状況で何を食べるかを選択する方法を知ることができる専門の栄養士と話し合うことができます。自信を持って、あらゆるイベントを問題なく楽しんで参加できるようにすることを奨励します。時には、自分自身を整理し、身近な人の意識を高めることを学ぶこともあります。

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ソース:

Policlinico diMilanoの小児科医FabiolaCorti:公式ウェブサイト

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