救急医療における外傷患者の頸部カラー:いつ使用するか、なぜそれが重要なのか

「頸部カラー」(頸部カラーまたはネックブレース)という用語は、頭頸部軸への物理的外傷が疑われるまたは確認されたときに患者の頸椎の動きを防ぐために着用される医療機器を示すために医学で使用されます

さまざまなタイプの頸部カラーがXNUMXつの主な状況で使用されます

  • 救急医療、特に頸椎への外傷が強く疑われる場合。
  • 多数の病状の治療中の整形外科/理学療法;
  • 特定のスポーツ(例:モトクロス、事故の際の脊椎への損傷を防ぐため)。

ネックブレースの目的は、頸部の屈曲、伸展、または回転を防止/制限することです

の場合には 応急処置 交通事故にあった患者の場合、首輪は患者の周りに配置されます 単独でまたは一緒に ケッド 脱出装置。

襟はKEDの後に着用する必要があります。

世界 ABC ルールは首輪とKEDの両方よりも「重要」です。事故の犠牲者が車内にいる交通事故の場合、まず気道の開通性、呼吸、循環をチェックする必要があります。 KEDは事故の犠牲者に置かれます(状況が迅速な引き抜きを必要とする場合を除いて、例えば、車両に激しい炎がない場合)。

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頸部カラーを使用する場合

このデバイスは、主に整形外科的神経学的損傷を回避するために使用されます。 脊柱 したがって、脊髄。

これらの領域での怪我は、非常に深刻で、不可逆的であり(たとえば、すべての手足の麻痺)、致命的でさえあります。

ネックブレースが重要な理由

頸椎を保護することの重要性は、脊髄の損傷の結果としての死亡または永久的な損傷(麻痺)の可能性に由来します。

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襟の種類

頸部カラーには、より剛性が高く制限が強いもの、または柔らかくて制限が少ないものがあります。

より制限の少ない、やや柔らかいものは、通常、より剛性の高いタイプからカラーの完全な取り外しへの移行を容易にするために使用されます。

Nek lok、Miami J、Atlas、Patriotなどの硬い首輪、またはDaserのSpeedy首輪は、怪我が治るまで24日XNUMX時間着用されます。

HaloタイプまたはSOMI(胸骨後頭下顎骨) 固定化)は、頸椎を脊椎の残りの部分と軸方向に保ち、通常は手術後および頸部骨折のために頭、首、胸骨を固定するために使用されます。

そのような首輪は、可能な動きに関して最も制限的であり、患者の回復のためのすべてのタイプの装置の中で硬くて不快である。

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頸部カラーの使用に関する禁忌

頸部カラーの使用には禁忌と副作用があり、特に長期間着用する場合は考慮する必要があります。

強直性脊椎炎の患者の首輪が硬い場合、場合によっては知覚異常や四肢麻痺を引き起こす可能性があります。

さらに、硬い首輪は脳脊髄液圧を上昇させ、一回換気量を減少させ、嚥下障害を引き起こす可能性があります。

患者は注意深く観察され続ける必要があります。

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ソース:

メディチーナオンライン

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