止血帯を使用する方法と時期：止血帯を作成して使用するための手順
止血帯について：止血帯は、傷口への血流を完全に止めるために使用されるタイトなバンドです。
手足の負傷後の出血を抑えるために、止血帯は理想的には緊急時に訓練を受けたファーストレスポンダーのみが使用する必要があります 応急処置.
いつ使用するか（いつ使用しないか）を知る 改札口 出血を抑えることは、確認するのが難しい場合があります。
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止血帯：いつ使用するか
適切に使用された場合でも、止血帯による合併症は深刻な組織損傷につながる可能性があります。
しかし、重度の出血や生死にかかわる緊急事態の場合、止血帯を適切に使用することは、出血を止め、適切な治療を受けるまで負傷者を安定させるための効果的な方法です。
民間人が止血帯を使用する必要がある可能性のある緊急シナリオには、自動車事故、銃創、深い切り傷、または仕事上の怪我に関連する手足のつぶれが含まれます。
ほとんどの人は、商業止血帯の使用を必要とする状況に自分自身を見つけることは決してありません。
それでも、これらの状況のいずれかに遭遇した場合、止血帯を適切に使用する方法を知っていると、誰かの命を救う可能性があります。
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即興止血帯の材料
あなたがファーストレスポンダーまたは救急医療の専門家である場合、あなたはおそらくコマーシャル止血帯にアクセスできるでしょう。
ただし、緊急事態に遭遇した民間人の場合は、止血帯を利用できない可能性が高く、即興で演奏する必要があります。
研究によると、即興の止血帯は最大60％の確率で効果があります。2
それは安心できることではないかもしれませんが、緊急事態で即興の止血帯を正しく使用するために必要な材料と知識を持っている限り、出血を止めようとする試みは何もしないよりも良いでしょう。
即興の止血帯を組み立てるには、三角形の包帯と、棒などのウインドラスとして使用できるもののXNUMXつの部分が必要になります。
手元にある他の使用可能なアイテムには、ベルト、シャツ、タオルなどがあります。
緊急事態、特に血液などの体液が関与する状況では、必ず普遍的な予防策を講じてください。
個人保護の場合 装置 が利用可能である場合は、応急処置を開始する前にそれを着用してください。
手順
誰でも止血帯を適用することができます。
公的または特別な医療認定やトレーニングは必要ありませんが、適切に使用する方法を理解する必要があります。
緊急時に必要な最初のステップは、緊急電話番号に電話して緊急サービスに警告することです。
他の誰かがあなたと一緒にいる場合は、負傷者の世話をしている間、緊急電話番号に電話をかけるタスクを委任します。
止血帯の使用は、医療関係者が到着するのを待つ間に時間を稼ぐための一時的な手段としてのみ意味されます。
人が大量に出血していて、助けが近くにいない場合、ファーストレスポンダーが到着して必要な医療を提供する前に出血する可能性があります。
止血帯を適用することにより、あなたの目標は、生命を脅かす失血を防ぐために、負傷した手足への血流を制限することです。
血液供給を遮断するために手足を収縮させることは一時的な手段ですが、正しく行われると、緊急対応要員が現場に到着する時間を確保するのに十分なほど出血を遅らせるか停止します。
ソースを見つける
止血帯を適用する前に、出血の原因を特定する必要があります。
四肢切断の近くまたは完全な場合など、場合によっては明らかな場合があります。
他の怪我は最初は見えないかもしれません。特に、破片、残骸、ボロボロの衣服、または視界を遮るその他の物体がある場合はそうです。
可能であれば、負傷者を寝かせて、頭からつま先まで評価できるようにします。
できるだけ早く出血の原因を見つける必要があるので、落ち着いて集中するようにしてください。
圧力をかける
発生源を特定したら、出血を抑えるために傷口に直接圧力をかけることから始めます。
圧力をかけたときに出血が遅くなったり止まったりしない場合は、止血帯を見つける（または締める）必要があります。
負傷者が意識を持って警戒している場合は、負傷者に止血帯を適用することを伝えます。
残念ながら、止血帯を適用するプロセスは非常に苦痛である可能性があり、その人はすでにかなりの苦痛を感じている可能性があります。
止血帯を適用することは傷つくが、それが彼らの命ではないにしても、手足を救うかもしれないことをその人に知らせてください。
次に、傷口の近くの衣服を切り取る、引き裂く、またはその他の方法で取り除きます。 止血帯は素肌に適用する必要があります。
止血帯を配置します
止血帯に使用する布、タオル、またはその他の材料を、怪我の数インチ上の手足に置きます。
止血帯は、心臓に最も近い手足の部分に配置する必要があります。
たとえば、怪我が膝や肘の下にある場合は、止血帯を関節の上に結ぶ必要があります。
一般的な四角い結び目を使用して（靴ひもを結ぶが、弓を作らないように）、止血帯を手足の周りに結びます。
ウインドラスを追加する
ウインドラスとして機能するのに十分な強度のスティックまたはその他のアイテムが必要になります。
ウインドラスは、止血帯をきつくねじるのに使用できるレバーです。
止血帯を保持するのに十分な強度があり、所定の位置に固定できる限り、何でもウインドラスとして使用できます。
ペンや鉛筆、スティック、スプーンの使用を検討してください。
作った結び目にウィンドラスを置き、別の四角い結び目を使って止血帯の緩い端を結びます。
締め付けます
ウインドラスをひねり始めて圧力を上げます。
出血に注意し、いつ遅くなり始めるかをメモします。
すべての出血が止まるか、大幅に減少するまで、ウインドラスを回し続けます。
出血が遅くなるか止まったら、片方または両方の端を負傷者の腕または脚に結び付けてウインドラスを固定します。
タイムイット
止血帯は、4時間以内の特定の期間のみ適用できます。XNUMX
したがって、怪我を治療するファーストレスポンダーと医療スタッフにとって、止血帯をいつ適用したかを知ることは非常に重要です。
可能であれば、止血帯を人の額または救急隊員によく見える別の場所に置いた日時を「T」にマークします。
止血帯、よくある間違い
止血帯の正しい使い方を知っていても、間違いを犯す可能性があります。
緊急時には、十分な支援やリソースがない可能性があり、多くの気晴らしに直面する可能性があります。
以下は、止血帯を適用するときに注意すべき潜在的なエラーです。
- 待機時間が長すぎる：止血帯を成功させるには、すぐに重度の出血に対処する必要があります。 負傷者が失血しすぎると、ショックを受ける可能性があります。
- 緩いアプリケーション：緩い止血帯は、動脈の血流を十分に制限できないため、効果的ではありません。
- XNUMX回目の止血帯を適用しない：通常、重度の出血を抑えるにはXNUMX回の止血帯で十分ですが、腕が大きい人はXNUMX回目の止血帯が必要になる場合があります。
- 緩める：止血帯を継続的に収縮させるのではなく、収縮させて緩めると、血液が損傷に再び入る可能性があります。 血液が怪我に逆流すると、血管に損傷を与える可能性があります。
- 長時間放置する：止血帯を4時間以上放置しないでください。 止血帯を長時間使用すると、筋肉、神経、血管に永久的な損傷を与える可能性があります。XNUMX
- 間違った材料の使用：コードなどの不適切な材料が皮膚に食い込む可能性があります。 これは止血帯を無効にするだけでなく、より多くの痛みを引き起こしたり、さらなる怪我を引き起こす可能性があります。
間違いを防ぐための最良の方法は、止血帯の使い方を知らされ、止血帯を適用するための適切なテクニックを練習することです。
応急処置キットの止血帯
Journal of American College of Surgeonsに報告された2018年の研究では、止血帯は、民間人によって適用された場合でも、命を救うことができ、実際に救うことができることが確認されています。
研究のために、研究者は止血帯の民間の使用が死亡率に及ぼす影響を決定しようとしました。
民間人が病院前止血帯の適用を行った場合、末梢血管損傷（四肢への鈍的外傷）の患者の死亡リスクはXNUMX分のXNUMXでした。
それらは緊急時に機能しますが、市販の止血帯は応急処置キットでは利用できません。
これは主に、止血帯は他に選択肢がない最悪のシナリオでのみ使用する必要があるためです。通常、ほとんどの怪我で出血を十分に制御する方法は他にもあります。
ただし、緊急事態では、即興の止血帯よりも商業用止血帯の方が望ましいでしょう。
業務用止血帯は、推奨される材料と仕様で作られているため、最も効果的で使いやすくなっています。
市販の止血帯は、使用時のリスクを最小限に抑えるのにも適しています。
これらのキットに通常含まれているアイテムは、重度の出血の場合に役立つのに十分ではない可能性があるため、自宅の応急処置キットに止血帯を追加することができます。
幼児や高齢者など、出血による怪我や重度の出血による合併症のリスクが最も高い人と一緒に仕事をしたり、世話をしたりする場合は、利用可能な止血帯とそれを適切に使用するための知識が必要です。
あなたが医療専門家、ファーストレスポンダー、学生、または親であるかどうかにかかわらず、止血帯の使用方法を知っていることは命を救うスキルになる可能性があります。
緊急事態の場合：止血帯の作り方
緊急事態が発生することがあり、タイムリーに止血帯を手に入れることができない場合があります。
そのような場合、出血と状況を制御するのを助けるために、その場しのぎの止血帯を作ることが必要かもしれません。
参照：
- Sharma JP、SalhotraR。 整形外科の止血帯. インドJ Orthop. 2012;46(4):377-83. doi:10.4103/0019-5413.98824
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- 人生のための最初の援助。 即興の止血帯には不適切だが魅力的な代替品。 6年2017月XNUMX日公開。
- FirstCareProvider.org。 止血帯の即興。 7年2017月XNUMX日公開。
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