可動性脳卒中ユニットの治療は患者により良い結果をもたらします:ニューイングランドジャーナルオブメディシンの研究

インディアナ大学医学部が共同執筆したニューイングランドジャーナルオブメディシンの最近の研究によると、急性脳卒中症状のある患者が可動式脳卒中ユニット(MSU)で治療され、血栓防止薬をより早く受けると、90日で障害が少なくなります。医学研究者、ジェイソンマッキー、MD

この研究では、MSU(モバイルストロークユニット)で治療された患者は、救急医療サービス(EMS)救急車と比較して、抗凝固薬組織プラスミノーゲン活性化因子(t-PA)を投与される可能性が高いことがわかりました。

MSUは、EMSグループの97.1%の患者と比較して、79.5%の患者をt-PAで治療しました。

MSUはまた、脳卒中の発症後、EMSグループの72分と比較して平均108分でt-PAをより速く投与しました。

「脳卒中は非常に時間に敏感な状態であるため、人々をより早く治療できるほど、彼らがうまくいく可能性が高くなります」とマッキーは言いました。

「人々をより早く治療することで、血餅を整理する時間が少なくなり、分裂しやすくなります。」

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マッキーは、IU医学部の神経学の准教授であり、IUヘルスモバイル脳卒中ユニットのディレクターです。

彼は研究のIUサイトの主任研究員を務めました。

MSUは 救急車 コンピューター断層撮影(CT)スキャナーを装備し、XNUMX人またはXNUMX人の救急隊員、CT技術者、および救急看護師が配置されています。

血管神経内科医は、船内または遠隔医療を介して利用できます。

「この試験で非常に重要な発見のXNUMXつは、MSUを使用すると、脳卒中後の最初のXNUMX時間で、うまくいく可能性が最も高いときに、より多くの人を治療できることです」とMackey氏は説明しました。

「「時は脳」は脳卒中のマントラであり、再灌流なしで経過する毎分は、2万個のニューロンの喪失に関連しています。」

全国的な多施設共同治験は、テキサス大学ヒューストンヘルスサイエンスセンター(UTHealth)の研究者が主導し、同センターが国内で最初のMSUを取得した2014年に開始されました。

その後、この研究はIUヘルスを含む1,515つの追加サイトに拡大され、XNUMX年間でXNUMX人の患者が登録されました。

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登録された患者のうち、1,047人がt-PAの対象となり、617人の患者がMSUによる治療を受け、430人の患者がEMSによる治療を受けました。

マッキーと彼の研究チームは、研究の最後の年に参加し、13人の患者を登録人口に貢献しました。

IU HealthのMSUは、インディアナ州で唯一のMSUであり、米国でわずか20のMSUのXNUMXつです。

「これらのユニットが脳卒中患者を支援するのに効果的であることを示すことは、私たちが全国の脳卒中患者のためのより良いケアシステムを構築するのに役立つでしょう」と彼は説明しました。

「現在、これらのユニットのほとんどは慈善活動を通じて資金提供されており、持続可能性を確保するために、より良い償還が必要です。肯定的なデータは、(メディケアおよびメディケイドサービスセンター)およびその他の支払者に役立ちます。」

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ソース:

インディアナ大学

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