경동맥 협착증 : 정의, 진단 방법 및 개입 방법
경동맥 협착증 – 고려해야 할 위험이 있는 이유는 무엇입니까? 오른쪽 및 왼쪽 경동맥은 척추 동맥과 함께 혈액을 뇌로 운반하고 목으로 흐릅니다.
경동맥의 죽상동맥경화증은 이러한 혈관의 협착(좁아짐)으로 이어질 수 있으며, 이는 무증상이거나 다음과 같은 장애를 유발할 수 있습니다.
- TIA 즉 일과성 허혈 발작(24시간 미만);
- RIND, 즉 최대 XNUMX일 동안 지속되는 허혈 발작;
- 뇌졸중(또는 ICTUS), 즉 지속적인 후유증을 남기는 허혈.
영향을 받는 부위에 따라 뇌 허혈은 다음을 유발할 수 있습니다.
- 한쪽 눈의 갑작스러운 시력 또는 시야 상실(일시적 흑암시);
- 한쪽 팔, 다리 또는 얼굴 절반의 갑작스러운 힘이나 감각 상실;
- 가능한 기억상실과 함께 단어를 발음하기 어려움(조음장애);
- 심각하고 갑작스러운 현기증;
- 졸도 주문 (lipitimia).
경동맥(또는 척추) 협착증의 진단은 에코도플러로 이루어지며 진단은 거의 항상 뇌의 CT 스캔과 대동맥상 동맥의 혈관조영술(또는 자기 혈관조영술)로 완료됩니다.
기전은 다르지만 경동맥 협착증과 동일한 증상을 유발할 수 있는 부정맥을 강조하기 위해 혈압 값과 심장 리듬도 연구해야 합니다(홀터, 심초음파, 혈압 모니터링).
허혈 위험을 줄이는 데 근본적으로 중요한 것은 약물(아스피린, 티클로피딘?)을 사용한 항혈소판 요법입니다.
그러나 70~80% 이상의 무증상 협착 또는 이 비율에도 미치지 못하지만 증상이 있는 협착이 확인되면 경동맥 치료가 필요하다.
이 경우 경동맥 협착증 치료는 두 가지 유형이 있습니다.
- TEA(혈전내동맥절제술), 즉 경동맥의 외과적 '세척'으로 국소 부위 마취 하에서도 수행할 수 있습니다.
- PTA(혈관성형술), 즉 국소 마취하에 수행할 수 있는 좁은 동맥의 풍선 확장.
수술에는 약간의 위험이 따르지만 경동맥 협착증을 치료하는 것보다 유지하는 것이 더 위험하다는 것이 통계적으로 확립되어 있습니다.
개입 유형은 혈관 조영 사진과 협착의 정도 및 국소화에 따라 다릅니다.
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