고혈압의 병인학적 분류
고혈압은 휴식 시 혈압이 정상으로 간주되는 생리적 기준보다 높은 일정하고 비간헐적인 상태입니다.
고혈압의 원인은 병인학적 관점에서 다음과 같이 분류할 수 있습니다.
- 차압이 증가한 수축기 고혈압
- 동맥 순응도 감소(동맥경화증) 및 수축기 출력 증가
- 대동맥 부전;
- 갑상선 중독증;
- 원발성 과운동성 심장 증후군;
- 동정맥루;
- 보탈로관(Botallo's ductus pervio).
- 수축기 및 이완기 고혈압(말초 혈관 저항 증가)
- 편측 및 양측 신장
- 만성 신우 신염
- 급성 및 만성 사구체신염;
- 다낭성 신장;
- 신혈관 협착; 신장 경색;
- 기타 신병증(당뇨병성 신병증 등)
- 레닌 분비 신생물.
- 내분비
- 경구 피임약;
- 부신 피질 기능 항진;
- 원발성 고알도스테론증(선종, 미세거대결절 증식증, 글리코코르티코이드 민감성 고알도스테론증).
- 쿠싱병 및 증후군.
- 선천성 또는 유전성 부신생식기 증후군(17-α- 및 11-ß 수산화효소 결핍증)
- 명백한 미네랄로코르티코이드 과잉 증후군;
- 갈색 세포종;
- 점액수종;
- 말단 비대;
- 원발성 부갑상선기능항진증;
- 신경 인성의
- 심인성;
- 간뇌 증후군;
- 가족성 자율신경실조증(Riley-Day);
- 다발신경염(급성 포르피린증, Pb 중독);
- 증가된 두개내압(급성);
- 척추 코드 섹션(급성);
- 여러
- 대동맥 협착;
- 혈관내 용적 증가(과도한 수혈, 적혈구증가증);
- 결절 범동맥염;
- 고칼슘혈증;
- 리들 증후군;
- 약물과 독소
- 미네랄코르티코이드 및 외인성 글리코르티코이드;
- 감초 및 카르베녹솔론;
- 사이클로스포린;
- 교감신경흥분제, 티라민, MAO 억제제;
- 남용 물질(코카인 등)
- 거식증;
- 비충혈 완화제;
- 항우울제;
- 페노티아진;
- 에리트로포이에틴;
- 알려지지 않은 병인
- 본태성 고혈압(사례의 90% 이상)
- 임신중독증
- 급성 간헐성 포르피린증
속발성 고혈압의 유병률은 조사된 사례 시리즈와 고혈압의 가능한 원인을 찾는 방법에 따라 10~30%로 다양합니다.
신혈관성 고혈압은 가장 빈번한 이차성 고혈압(7%)이며, 신실질 기원의 고혈압과 내분비성 고혈압이 그 뒤를 잇습니다.
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