구강의 악성 종양: 개요
구강의 악성종양(암)은 유전적으로 손상된 구강점막세포의 통제되지 않은 증식으로 인해 발생하는 병변이다.
구강 암종의 상당 부분(15-40%)은 이미 알려진 병변 및 전암 상태(백반증, 적혈구 형성증, 태선, 점막하 섬유증, 판코니 빈혈)에서 발생합니다.
구강암은 뺨 점막, 경구개, 혀의 앞부분, 입술, 잇몸 점막, 후구삼각 및 소타액선에서 발생할 수 있습니다.
구강 내 악성종양, 증상은?
이는 임상적으로 과립형, 편평형, 포유동물형 또는 초목형, 희끄무레하거나 충혈성, 종종 궤양성, 통증성, 쉽게 출혈하는 병변의 출현으로 나타날 수 있으며, 자발적으로 치유되지 않고 휴식 시 통증, 삼킬 때 통증 및/또는 통증을 유발할 수 있습니다. 또는 씹기, 경우에 따라 귀로 방사, 삼키기 어려움, 씹기 및 말하기 조음.
이 질병이 있는 환자는 음식 섭취가 점차 어려워지고 체중이 감소하며 쇠약해질 수 있습니다.
다른 경우에, 종양은 외경부 림프절 종창으로 직접 나타날 수 있습니다. 즉, 촉지하기 어렵고, 하부 평면에서 그다지 움직이지 않고, 온전한 피부를 갖고, 부피가 증가하고, 국부적인 전이.
누구에게 영향을 미치나요?
남성이 이 종양이 발병할 가능성이 가장 높았지만 현재까지 여성의 알코올 및 담배 소비가 비례적으로 증가하기 때문에 발생률은 남성과 여성 간에 비슷합니다.
평균 발병 연령은 약 50-60세입니다.
구강 종양에 걸리기 쉬운 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 담배, 시가, 파이프 및 특정 유형의 '수제' 담배 흡연; 담배에 함유된 고농도의 발암성 물질은 담배를 매우 해롭고 구강 점막의 세포에 돌이킬 수 없는 손상을 줄 수 있습니다.
- 알코올 남용: 술을 마시는 사람은 술을 마시지 않는 사람보다 위험이 6배 더 높습니다.
이들의 시너지 효과는 잘 알려져 있으며 구강암 발병 위험을 최대 80배까지 증가시킵니다.
알코올 중독 및 흡연 외에도 또 다른 중요한 병인 발생 요인은 치아 기형, 잘 보존되지 않거나 변경된 의치 또는 보철물(노인에서 자주 발생)로 인한 미세 외상입니다.
발암력이 높은 바이러스인 만성 유두종 바이러스(Papilloma Virus) 감염과 관련된 HPV 구강 암종의 비율(<5%)이 적습니다.
그러나 구강암 환자의 25%가 술과 담배를 하지 않는 것은 맞다.
구강 종양 – 진단
진단을 내리기 위해서는 철저한 기왕증 수집과 철저한 이비인후과적 객관적 검사가 필수적이다.
종종 추가 조사가 필요한 의심스러운 병변을 발견하기 위해 환자를 전문의에게 보내는 것은 치과의사입니다.
병변의 생검은 진단의 중요한 요소입니다. 국소마취 후 외래에서 시행하는 경우가 많습니다.
생검의 목적은 육안으로 의심스러운 물질을 채취하여 해부학 병리학자가 분석하고 연구하는 것입니다.
가장 빈번한 조직형은 의심할 여지 없이 상피내암 또는 침윤성 편평 세포 암종입니다.
트리트먼트
임상적 병기, 즉 종양의 국소적 및 원거리 확장에 기초하여 사례는 환자에게 최상의 치료 옵션을 제안하기 위해 종양 전문의 동료, 방사선 전문의, 방사선 치료사 및 해부학 병리학자와 공동으로 논의됩니다.
수술은 특히 제한된 크기의 종양에서 선택할 수 있는 치료법입니다.
이비인후과 전문의가 시행하는 수술(머리와 목 외과의), 종양의 근치적 제거, 다른 부위에서 채취한 플랩으로 가능한 재건, 단일 또는 양측 측면 경부 림프절 비우기를 포함합니다.
외과적 치료는 최종 조직학적 검사에 따라 방사선 요법 또는 병용 방사선 화학 요법이 뒤따를 수 있습니다.
결과는 무엇입니까?
종양의 부위와 초기 범위에 따라 전반적인 질병 통제율은 약 65%이며 극단적인 범위는 입술의 작은 종양의 경우 95%에서 혀 또는 후구치 삼각근의 큰 종양의 경우 20%입니다.
국소 조절의 가능성은 림프절 전이의 유무와 정도에 따라 다릅니다.
이 병리를 어떻게 예방할 수 있습니까?
이러한 종양의 예방은 흡연과 음주를 삼가고 이비인후과 의사와 치과 의사를 기준으로 하는 선별 프로그램을 포함합니다.
읽기 :
긴급 생중계를 더 많이…라이브: IOS 및 Android용 신문의 새로운 무료 앱 다운로드
간의 양성 종양: 혈관종, 국소 결절 증식증, 선종 및 낭종을 발견합니다
종양의 경피적 열적 절제술이란 무엇이며 어떻게 작동합니까?