자기애적 성격 장애: 자기애 주의자를 식별, 진단 및 치료

By 크리스티아노 안토니노 On 27년 2023월 XNUMX일

건강 슬라이더

자기애적 성격 장애는 과대성, 칭찬에 대한 욕구, 공감의 결여가 만연한 패턴을 특징으로 하며, 진단은 임상적 기준에 근거하여 이루어집니다.

자기애적 성격장애란?

정확하고 과학적인 용어는 DSM-5(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5판)에서 찾을 수 있는 자기애적 성격 장애입니다. 과학계에서.

자기애는 DSM-5에서 자기애 유형의 성격 장애로 설명됩니다.

모든 정신 장애와 마찬가지로 영향을 받는 사람은 여성과 남성 모두일 수 있습니다.

자기애적 성격 장애의 진단은 심리학자와 정신과 의사(의사)에 의해서만 이루어지고 인증될 수 있음을 기억하는 것이 매우 중요합니다.

이 장애로 진단되려면 개인은 다음 기준 중 XNUMX개 이상을 충족해야 합니다.

자존감이 높거나 지나친 중요성을 느낀다.
무한한 성공, 권력, 아름다움, 사랑 또는 건강에 대한 환상에 사로잡혀 있습니다.
끊임없는 감탄이 필요합니다.
자신이 특별하거나 독특하며 특별하거나 독특한 사람들만이 그를 이해하거나 연관시킬 수 있다고 믿습니다.
권리 의식이 있습니다. 자신이 다른 사람들로부터 호의나 특별 대우를 받을 자격이 있다고 굳게 믿습니다.
그는 자신의 목적을 위해 다른 사람을 이용합니다.
다른 사람에게 공감을 나타내지 않습니다.
그는 다른 사람들을 부러워하거나 다른 사람들이 자신을 부러워한다고 생각합니다.
거만함, 거만함을 나타내거나 경멸적인 행동을 보입니다.

건강한 나르시시즘, 자기애적 특성 및 자기애적 성격 장애의 차이점

건강한 자기애는 사람이 좋은 자존감과 자신감을 가지고 있는 긍정적인 특성입니다.

그들은 다른 사람을 두 번째로 두지 않고 자신을 사랑할 수 있고 자신의 결점도 받아들일 수 있습니다.

반면에 자기애적 특성은 관심과 칭찬에 대한 욕구가 크며 타인에 대한 공감 부족, 자신을 과대평가하는 경향을 포함하는 성격 특성입니다.

이러한 특성은 다른 척도로 나타날 수 있으며 사람마다 다를 수 있습니다.

예를 들어, 중간 정도의 자기애적 특성을 가진 사람은 건강한 관계를 유지하고 좋은 자존감을 가질 수 있는 반면, 강한 자기애적 특성을 가진 사람은 다른 사람과 관계를 맺는 데 어려움을 겪을 수 있으며 관심과 칭찬에 대한 욕구가 높을 수 있습니다.

NPD라고도 알려진 자기애적 성격 장애는 사람이 병리적이고 지속적인 자기애적 특성을 가지고 있는 심각한 정신 장애입니다.

이 사람들은 과장된 과대성, 관심과 칭찬에 대한 높은 욕구, 타인에 대한 공감 부족, 자신을 과대평가하는 경향이 있습니다.

이러한 특성은 너무 강해서 개인의 개인 생활과 직업 생활에 심각한 문제를 일으키고 건강한 관계를 유지하고 일상 생활에서 적절하게 기능하는 능력을 방해할 수 있습니다.

나르시시즘의 다양한 유형은 무엇입니까?

임상 심리학 분야에는 세 가지 유형의 나르시시즘이 있습니다.

명백한 나르시시즘,
은밀한 나르시시즘,
악성 나르시시즘.

노골적인 나르시시즘: 노골적이고 종종 과도한 자아의 표현, 강한 자존감, 관심과 칭찬에 대한 욕구가 특징입니다. 명백한 나르시시즘을 가진 사람들은 종종 오만하고 자기 중심적이며 종종 다른 사람을 지배하려고 합니다.

은밀한 나르시시즘: 자아의 암묵적 표현, 낮은 자존감, 관심과 존경의 욕구가 특징입니다. 은밀한 나르시시즘을 가진 사람들은 종종 불안하고 불만족하며 자존감을 위해 다른 사람에게 의존하는 것으로 보입니다.

악성 나르시시즘: 명백하고 은밀한 나르시시즘적 특성과 타인에 대한 잔인함, 조작, 불신의 존재가 특징입니다. 악성 나르시시즘을 가진 사람들은 종종 다른 사람들에게 위험하고 해로운 것으로 간주되며 관계에 심각한 피해를 줄 수 있습니다. 죽이는 자들이기도 합니다.

다른 장애와의 감별 진단

많은 정신장애가 유사한 증상을 가지고 있고 신중한 평가 없이는 올바른 진단을 결정하기 어려울 수 있기 때문에 심리학에서의 감별진단이 중요합니다.

예를 들어, 불안 증상은 공황 증상과 유사할 수 있으며 개인이 불안 장애, 공황 장애 또는 동반 질환을 앓고 있는지 여부를 결정하기 위해 감별 진단이 필요합니다.

심리학과 정신의학에서 나르시시즘의 감별 진단은 증상이 자기애적 성격 장애(NPD)로 인한 것인지, 다른 정신 장애에 존재하는지, 물질의 영향이 있는지 여부를 결정하기 위해 개인에게 나타나는 증상과 특성을 평가하는 것을 포함합니다. 사용/남용 또는 다른 의학적 상태.

NPD에 대한 감별진단은 경계성 성격장애나 반사회적 성격장애와 같은 다른 성격장애와 관련하여 이루어질 수 있습니다.

또한, NPD의 증상은 양극성 장애 또는 조울증과 유사하여 이들 장애와 혼동될 수 있습니다.

나르시시즘은 경계성 인격장애, 조울증, 반사회적 인격장애, 히스테리성 인격장애와 같은 다른 인격장애와 유사한 증상을 보일 수 있어 감별진단이 어려울 수 있습니다.

그러나 이러한 장애를 구별하는 데 도움이 되는 몇 가지 주요 차이점이 있습니다.

경계 성 인격 장애: 이 장애를 가진 사람들은 높은 정서적, 관계적, 자아상 불안정을 나타내며 분노, 슬픔, 버림받는 것에 대한 두려움과 같은 강한 부정적인 감정을 경험하는 경향이 있습니다. NPD를 가진 사람들은 정서적 안정성이 더 높고 충동성과 관계 불안정성이 적습니다.

양극성 장애: 이 장애가 있는 사람들은 에너지 수준, 활동 및 집중력의 변화와 함께 과도하게 높거나 낮은 기분의 에피소드를 나타냅니다. NPD를 가진 사람들은 이러한 극심한 기분 증상을 나타내지 않습니다.

반사회적 성격 장애: 이 장애를 가진 사람들은 타인의 권리를 침해하는 경향이 있으며 사회적 및 법적 규범에 순응하는 능력이 부족합니다. NPD를 가진 사람들은 폭력과 범죄에 덜 취약합니다.

연극성 성격 장애: 이 장애가 있는 사람들은 지속적인 관심과 칭찬을 필요로 하며 극적이고 매혹적이며 예측할 수 없는 경향이 있습니다. NPD를 가진 사람들은 극적이고 매혹적인 경향이 덜하지만 관심과 감탄에 대한 유사한 요구를 가질 수 있습니다.

요약하면, 이러한 성격 장애가 있는 NPD의 감별 진단에는 개인에게 나타나는 증상과 특성에 대한 신중한 평가와 이러한 장애의 진단 기준과의 비교 분석이 필요합니다.

정신과 의사 또는 심리학자와 같은 숙련된 전문가는 이 정보를 사용하여 가장 적절한 진단을 결정하고 환자를 적절한 치료로 안내합니다.

자기애적 성격 장애의 원인

자기애적 성격 장애(NPD)의 정확한 원인은 아직 완전히 이해되지 않았지만 유전적, 환경적, 심리적 요인이 복합적으로 작용하기 때문인 것으로 여겨집니다.

유전적 요인: 일부 연구에서는 NPD 발병에 유전적 요소가 있을 수 있다고 제안했지만 연구자들은 아직 원인이 되는 특정 유전자나 메커니즘을 식별할 수 없었습니다.
환경적 요인: 사랑과 지원의 부족, 방치, 신체적 또는 정서적 학대 또는 부모의 지나친 방종과 같은 어린 시절의 부정적인 감정 및 관계 경험이 NPD 발달에 기여할 수 있습니다.
심리적 요인: 일부 이론은 NPD를 가진 사람들이 왜곡된 자아상, 열등감 또는 낮은 자존감을 가질 수 있으며 이러한 감정을 은폐하기 위한 방어 메커니즘으로 자기애적 행동을 사용할 수 있다고 제안합니다. 게다가, 연구에 따르면 NPD를 가진 사람들은 종종 어떤 사람들(부모, 참고 인물)을 이상화하고 다른 사람들을 악마화하는 경향이 있습니다. 이것은 건강한 관계를 유지하는 데 어려움을 겪는 것에 대한 설명일 수 있습니다.

일반적으로 자기애적 성격 장애의 원인은 다원적이고 사람마다 다를 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 원인을 이해하는 것은 이 장애에 대한 효과적인 치료법을 개발하는 데 중요합니다.

자기애적 행동, 특징

자기애적 행동을 이해하려면 분열, 투사적 동일시, 부정을 고려하는 것이 중요합니다.

파편

분리는 자기애적 성격 장애(NPD)가 있는 사람들이 부정적인 감정과 원치 않는 생각으로부터 자신을 보호하기 위해 사용하는 방어 메커니즘입니다.

분리는 자아의 다른 부분 사이의 분리 또는 분리로 구성되어 부정적인 감정이나 성격의 원치 않는 측면을 무시하고 처리하지 않을 수 있습니다.

NPD 분할의 구체적인 예는 다음과 같습니다.

이상화 및 평가절하: NPD를 가진 사람은 특정 사람들(예: 부모 또는 준거 인물)을 이상화하고 그들에게 완벽한 자질을 부여하는 동시에 다른 사람들을 악마화하고 그들에게 부정적인 자질을 부여할 수 있습니다. 또는 그/그녀는 명백한 이유 없이 정당을 '지금' 이상화하고 '나중에' 평가 절하할 수 있습니다.
NPD를 가진 사람은 관계 초기에 파트너를 이상화하고 그녀를 완벽하고 이상적으로 보지만, 그녀가 더 이상 이 이상적인 이미지에 맞지 않으면 가치를 떨어뜨립니다.
NPD를 가진 사람은 파트너에 대한 긍정적인 감정과 부정적인 감정을 분리할 수 있습니다. 예를 들어 파트너가 매력적이거나 사회적 지위에 유용하다고 생각하면 파트너를 사랑하지만 더 이상 이러한 기준을 충족하지 않으면 싫어할 수 있습니다.
NPD를 가진 사람은 자신의 파트너를 사랑하고 관계가 작동하기를 원하는 부분과 그들을 미워하고 관계가 끝나기를 원하는 부분을 가질 수 있습니다. 이 분열은 관계에 혼란과 불확실성을 유발할 수 있습니다.
내부 분열: NPD를 가진 사람은 위대하고 존경받고 싶어하는 자아의 일부, 불안정하고 거절을 두려워하는 또 다른 부분, 화를 내고 앙심을 품는 또 다른 부분을 가질 수 있습니다. 이 분할은 취약해지는 것을 피하고 자아 이미지를 보호하는 데 사용할 수 있습니다.

투영 식별

투사적 식별은 자기애적 성격 장애(NPD)가 있는 사람이 자신의 부정적인 특성이나 불안감을 다른 사람, 종종 파트너에게 투사하는 방어 메커니즘입니다.

이런 식으로 NPD를 가진 사람은 긍정적인 자아상을 유지하고 자신의 불안감이나 부정적인 특성에 직면하는 것을 피할 수 있습니다.

로맨틱한 관계에서 투사적 동일시의 구체적인 예는 다음과 같습니다.

자신의 파트너가 질투하거나 소유욕이 있다고 끊임없이 비난하지만 실제로는 그들이 질투하고 소유욕이 강한 사람입니다.
상대가 피상적이거나 돈에만 관심이 있다고 비난하지만 실제로는 피상적이며 돈에만 관심이 있습니다.
파트너에 대한 자신의 부정적인 행동의 현실을 부인합니다. 예를 들어 그들은 그녀를 잔인하거나 교활한 방식으로 대했다는 사실을 부인하고 관계의 모든 문제에 대해 파트너를 비난할 수 있습니다.
자신의 파트너가 감정적으로 멀거나 관련이 없다고 비난하지만 실제로는 관계에 감정적으로 멀고 관련이 없는 사람입니다.
자신의 파트너가 매력적이지 않거나 흥미롭지 않다고 비난하지만 실제로는 자신의 신체 이미지나 성격에 문제가 있는 사람입니다.

부정

거부는 자기애적 성격 장애(NPD)가 있는 사람들이 현실, 자신의 책임 및 부정적인 감정에 직면하는 것을 피하기 위해 사용하는 방어 메커니즘입니다.

거부는 자신의 이미지나 기대에 맞지 않는 현실을 거부하거나 부정하는 것입니다.

파트너와 관련된 NPD 거부의 구체적인 예는 다음과 같습니다.

증거가 달리 나타나더라도 파트너의 감정을 상하게 하는 것을 부인합니다.
파트너가 이러한 행동을 반복적으로 지적하더라도 질투나 소유욕을 부인합니다.
자신의 파트너가 이러한 행동을 반복적으로 지적했음에도 불구하고 자존감이나 신체 이미지에 문제가 있음을 부인합니다.
현실이 그렇지 않다는 것을 증명하더라도 실수를 했거나 잘못된 결정을 내린 것을 부인합니다.

일반적으로 이러한 방어 메커니즘은 NPD를 가진 사람들이 자신의 불안감과 부정적인 특성에 직면하는 것을 피하기 위해 사용합니다.

시기, 분노, 약물 남용 및 폭력

부러움, 분노, 약물 남용 및 폭력은 모두 자기애적 성격 장애(NPD)와 관련된 일반적인 특성 또는 행동입니다.

자기애적 성격 장애의 치료

자기애 주의자는 왜 치료를받지 않습니까?

자기애적 성격 장애(NPD)가 있는 사람이 치료 받기를 꺼리는 데에는 몇 가지 이유가 있습니다.

자기애 주의자는 문제가 있고 도움이 필요하다는 것을 부인할 수 있습니다. 거부는 NPD의 일반적인 방어 메커니즘이며 사람들이 자신의 문제를 인식하고 도움을 요청하는 것을 막을 수 있습니다.
그들은 다른 사람들보다 우월하다고 느끼고 변화의 필요성을 느끼지 못할 수 있습니다. 변화가 필요한 사람은 자신이 아니라 다른 사람이라고 생각할 수 있습니다.
긍정적인 자아상을 가지고 있고 변화할 이유를 찾지 못할 수 있습니다. 그들은 자신에게 아무런 문제가 없으며 다른 사람들이 문제가 있다고 생각할 수 있습니다.
자기애 주의자는 통제력 상실을 두려워 할 수 있습니다. 치료는 자신에 대해 개방하고 자신의 감정을 표현하는 것과 관련이 있으며 이는 자아상과 통제에 대한 위협으로 보일 수 있습니다.
다른 사람과 신뢰 관계를 구축하는 데 어려움이 있고 다른 사람과 관계를 맺는 데 어려움이 있어 치료사에게 마음을 열기가 어려울 수 있습니다.

나르시시즘 치료

자기애적 성격 장애(NPD)를 치료하는 데 사용할 수 있는 몇 가지 요법이 있습니다.

인지 행동 심리 치료(CBT): 기능 장애가 있는 생각, 감정 및 행동을 식별하고 변경하는 데 중점을 둔 심리 치료의 한 형태입니다. CBT는 NPD를 가진 사람들이 자신과 타인에 대한 보다 현실적인 인식을 개발하고 대인 관계를 개선하며 부정적인 감정을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.
정신역동적 심리치료: 무의식적인 갈등과 관계 역학 분석에 초점을 맞춘 심리치료의 한 형태. 정신역동적 심리치료는 NPD를 가진 사람들이 성격 문제의 원인을 이해하고 더 큰 자기 인식과 건강한 관계를 구축할 수 있는 더 큰 능력을 개발하도록 도울 수 있습니다.
집단심리치료: 유사한 문제를 가진 사람들이 정기적으로 만나 문제를 논의하고 서로를 지원하는 집단을 포함하는 치료의 한 형태. 그룹 치료는 NPD를 가진 사람들이 다른 사람에 대한 더 큰 이해와 건강한 관계를 형성하는 더 큰 능력을 개발하는 데 도움이 될 수 있습니다.

자기애적 성격 장애(NPD)에 대한 치료의 개선 및 변경에 필요한 시간은 사람마다 다르며 증상의 중증도, 환자의 변화 동기 및 기타 정신 건강 상태의 존재를 비롯한 여러 요인에 따라 달라집니다.

일반적으로 NPD에 대한 치료는 성격이 일정하고 사람에게 뿌리내리기 때문에 오랜 시간, 종종 몇 년이 걸릴 수 있으며 치료는 이를 바탕으로 작동해야 합니다.

변화는 점진적일 수 있으며 많은 시간과 노력이 필요합니다.

즉, 일부 사람들은 특히 동기 부여가 높고 치료에 열심히 노력할 의향이 있는 경우 단기간에 증상이 크게 개선될 수 있습니다.

다른 사람들은 오랜 시간이 지난 후에도 상당한 개선을 느끼지 못할 수 있습니다.

어쨌든 치료의 목표는 증상을 개선하는 것뿐만 아니라 환자가 보다 만족스럽고 충만한 삶을 살도록 돕는 것임을 기억하는 것이 중요합니다. 이 과정에는 치료사와 환자 모두의 시간과 헌신이 필요합니다.

자기애적 성격 장애(NPD) 치료의 일부로 약물을 사용할 수 있지만 NPD 치료를 위한 특정 약물은 없습니다.

대신 약물을 사용하여 우울증, 불안, 분노, 성기능 장애 및 성도착증과 같은 NPD와 관련된 증상을 치료할 수 있습니다.

"신이 존재한다면 내가 아니라는 사실을 믿을 수 없기 때문에 신은 존재할 수 없습니다." – 프리드리히 빌헬름 니체