내이 장애: 메니에르 증후군 또는 질병

By 크리스티아노 안토니노 On 16년 2022월 XNUMX일

건강 슬라이더

메니에르 증후군은 미로, 즉 내이의 질병으로 1861년 파리의 의사인 프로스페로 메니에르(Prospero Menière)에 의해 처음 기술되었으며 청력 상실(난청), 윙윙거림(이명) 및 현기증 위기의 세 가지 장애로 특징지어집니다.

메니에르 증후군의 특징적인 증상

경과에 따라 크게 달라지는 희귀병인 메니에르 증후군 환자는 한쪽 귀에만 청력 장애와 심각한 현기증 위기를 나타냅니다.

후자는 갑자기 발병하고 종종 메스꺼움을 동반하며, 구토 20분에서 6-7시간 동안 서거나 걸을 수 없으며 불규칙하고 예측할 수 없는 방식으로 재발할 수 있습니다.

이 질병을 특징짓는 청각 장애(청력 상실, 이명, 귀가 막힌 느낌(충만))는 현기증 위기 동안 변동하고 악화됩니다.

진행 단계에서 현기증 위기는 빈도와 강도가 감소하고 지속적인 불안정으로 대체됩니다.

청력은 모든 주파수에서 중간에서 심각한 손실로 안정화됩니다.

일부 여성의 경우 증상이 호르몬 상황과 관련이 있으므로 월경 전 단계 또는 폐경 초기에 급성으로 나타날 수 있으며 임신 중에는 강도가 감소할 수 있습니다.

메니에르 증후군을 가진 많은 환자들은 편두통으로 고통받고 있으며 전정 편두통 또는 편두통 현기증으로 알려진 중간 그림으로 나타날 수 있는 두 장애 사이에 상관관계가 있습니다.

드문 경우지만 이 증후군은 양쪽 귀(양측 메니에르)에 영향을 미칠 수 있으며 이 경우 면역 체계 장애로 인한 것으로 보입니다.

중요한 영향을 미칠 수 있는 한 가지 요인은 스트레스뿐만 아니라 생활 방식과 식단입니다.

메니에르 증후군의 원인

메니에르 증후군은 내이의 막 미로 공간에 포함된 체액인 내림프의 압력 증가로 인해 발생합니다.

결과는 내림프 수종으로 알려진 이러한 공간의 확장입니다.

내림프 압력의 이러한 증가에 책임이 있는 요인은 많고 부분적으로 알려지지 않았으며 아마도 환자마다 다를 수 있습니다.

메니에르 증후군의 진단

가변적이고 예측할 수 없는 장애가 있는 "틈새 질환"이기 때문에 정확한 진단을 위해서는 먼저 기억 상실을 통해 환자의 임상 병력을 재구성하는 것이 중요합니다.

임상 증상에 대한 세심한 정보 수집 외에도 청력 검사 및 전정 검사가 수행됩니다.

국제 기준에 따르면 메니에르 증후군의 확실성을 진단하려면 저주파수 및 중주파수의 편측성 감각신경성 난청이 있는 적어도 한 번의 청력 검사가 필요합니다.

메니에르 증후군의 치료 및 요법

메니에르 증후군의 치료에서 전정 억제 약물은 현기증, 메스꺼움 및 구토를 줄이기 위해 급성 에피소드 동안 사용됩니다.

현기증을 예방하고 예방하려면 염분은 낮지만 수분이 풍부한 식사와 이뇨제 사용이 권장됩니다.

내성이 있는 경우에는 코르티손 또는 겐타마이신을 고막 내 주사(고막을 통해 중이로)로 치료하는 것이 제안됩니다.

특히, 고실 내 겐타마이신의 용량을 줄이고 필요에 따라 시간이 지남에 따라 반복하면 90%의 사례에서 심각한 부작용 없이 현기증 위기를 통제할 수 있습니다.

약물로 통제되지 않고 환자의 삶의 질을 심각하게 손상시킬 수 있는 빈번하고 무력한 현기증 위기의 경우, 병든 미로의 기능을 제거하거나 감소시키는 '절제' 치료법에 의존해야 할 수도 있습니다: 미로 절제술 (미로 제거), 신경 절제술 (전정 신경 섹션), 내림프낭 감압.