내부 출혈: 정의, 원인, 증상, 진단, 중증도, 치료

한의학에서의 내출혈(internal hemorrhage, 또는 '내출혈')은 혈관이나 심장에서 새어 나온 혈액이 쏟아져 나와 체내에 축적될 수 있는 일종의 출혈을 말합니다.

이것이 외부 출혈과 '내부' 출혈을 구별하는 주요 특징입니다. 후자의 경우 혈관에서 새어 나온 혈액이 몸 밖으로 유출됩니다.

내부 출혈의 전형적인 예는 다음과 같습니다.

  • 위장관 출혈: 위장관의 한 부분, 즉 식도, 위, 십이지장, 소장, 결장-직장 및 항문에 영향을 미치며;
  • haemoperitoneum: 복막 내 출혈;
  • haemopericardium: 두 개의 심낭 소엽 사이의 출혈;
  • haemothorax: 대량 흉막 출혈.

내부 출혈의 원인

내부 출혈은 정맥이나 동맥의 손상으로 인해 발생할 수 있습니다.

혈관 손상은 차례로 수많은 질병과 상태로 인해 발생할 수 있습니다.

내부 출혈은 예를 들어 자동차 사고에서 발생하는 급감속과 같은 외상적 사건의 결과로 매우 자주 발생합니다.

내부 출혈로 이어지는 원인은 다양합니다.

  • 외상에 의한 혈관 파열;
  • 혈관에서 혈액이 비정상적으로 새어 나오는 것;
  • 벽 손상으로 인한 혈관 내막의 부식.

이러한 발생은 다음과 같은 다양한 이유로 인해 발생 및/또는 촉진될 수 있습니다.

  • 교통 사고, 총상, 자상, 날카로운 물건에 대한 둔상, 절단, 하나 이상의 뼈의 분해 골절 등과 같은 다양한 종류의 외상;
  • 혈관 질환, 예를 들어 혈관염, 죽상동맥경화증, 박리 또는 파열을 동반한 동맥류;
  • 심혈관 병리: 동맥 고혈압의 급증은 예를 들어 다른 병리에 의해 이미 약화된 혈관을 손상시킬 수 있습니다.
  • 에볼라 바이러스 또는 마르부르크 바이러스로 인한 것과 같은 다양한 유형의 바이러스, 박테리아 및 기생충 감염;
  • 응고 장애, 즉 혈액 응고 질환;
  • 다양한 유형의 암, 예를 들어 결장직장암, 폐암, 전립선암, 간암, 췌장암, 뇌암 또는 신장암;
  • 궤양의 존재, 예를 들어 천공된 위궤양;
  • 수술: 의사의 실수로 인한 혈관 손상.

내부 출혈은 다음과 같은 경우에도 촉진될 수 있습니다.

  • 기본적으로 영양실조;
  • 괴혈병;
  • 자가면역 혈소판감소증;
  • 자궁외 임신;
  • 악성 저체온증;
  • 난소 낭종;
  • 비타민 K 결핍;
  • 혈우병;
  • 약제.

내부 출혈의 증상 및 징후

내출혈의 경우 출혈의 유형, 부위 및 중증도에 따라 증상 및 징후가 매우 다양할 수 있습니다.

내부 출혈의 가능한 증상 및 징후는 다음과 같습니다.

  • 혈관 병변 부위의 통증
  • 창백함;
  • 동맥 저혈압(혈압 감소);
  • 초기 보상성 빈맥(초기 단계에서 압력 손실을 보상하려고 시도하는 심박수 증가);
  • 진행성 서맥(심박수 감소);
  • 초기 빈호흡(증가된 호흡수);
  • 진행성 서맥(호흡수 감소);
  • 호흡곤란(공기 배고픔);
  • 이뇨 수축;
  • 졸음;
  • 의식 상실(실신);
  • 집중력 상실;
  • 약점;
  • 걱정;
  • 기억력 상실;
  • 강렬한 갈증;
  • 흐려진 시야;
  • 저체온증(체온 감소);
  • 차가움의 느낌;
  • 식은 땀;
  • 오한;
  • 전반적인 불쾌감;
  • 혼란감;
  • 빈혈증;
  • 현기증;
  • 신경계 이상(운동 및/또는 감각 결손);
  • 무뇨증;
  • 저혈량성 출혈성 쇼크;
  • 혼수;
  • 죽음.

출혈의 심각도

출혈의 중증도는 다양한 개별 요인(환자의 연령, 일반적인 상태, 병리의 유무 등), 출혈 부위, 의사가 개입하는 속도, 무엇보다도 손실되는 혈액의 양에 따라 다릅니다.

가장 가벼운 증상(호흡수가 약간 증가하는 약간의 정신적 동요)은 성인의 경우 최대 750ml의 경미한 출혈과 함께 발생합니다.

건강한 성인의 혈액 순환량은 4.5~5.5리터라는 것을 기억하십시오.

성인의 경우 실혈량이 1~1.5리터이면 증상이 더욱 뚜렷해집니다. 허약감, 갈증, 불안, 시야 흐림 및 호흡수 증가가 발생하지만 출혈이 멈추면 환자의 생명이 위험하지 않습니다. .

성인의 경우 손실된 혈액량이 2리터에 가까워지면 현기증, 혼돈 및 의식 상실이 발생할 수 있습니다.

이 경우에도 제때 조치를 취하면 환자는 일반적으로 생존합니다.

성인의 경우 2리터 이상의 손실로 혼수 상태와 출혈로 인한 사망이 발생할 수 있습니다.

2리터가 약간 넘는 손실이 있는 경우 출혈을 즉시 멈추고 혈액을 주입하면 환자는 여전히 생존할 수 있습니다.

환자가 어린이인 경우 이 값이 감소합니다.

치료

중증 내동맥출혈의 경우 환자의 사망을 예방하기 위해 가능한 한 빨리 치료를 받아야 합니다.

첫 번째 치료는 혈관 파열 지점의 상류를 압박하는 것으로, 응고 과정의 이점을 잃지 않기 위해 제거해서는 안 됩니다.

치료는 외과적입니다. 혈관 외과 의사는 병변 수준에서 개입하여 치료해야 합니다.

저혈량증과 저체온증은 혈액과 체액의 대량 재투입으로 대응해야 합니다.

읽기 :

긴급 생중계를 더 많이…라이브: IOS 및 Android용 신문의 새로운 무료 앱 다운로드

복통의 원인과 치료 방법

장 감염: Dientamoeba Fragilis 감염은 어떻게 감염됩니까?

급성 복부: 의미, 역사, 진단 및 치료

호흡 정지: 어떻게 해결해야 합니까? 개요

뇌동맥류: 그것이 무엇이며 그것을 치료하는 방법

뇌출혈, 의심되는 증상은? 일반 시민을 위한 몇 가지 정보

출처:

메디치나 온라인

아래 ICO도 확인해 보세요