연구에서 결장암과 항생제 사용 사이의 연관성 발견

결장암 및 항생제: 전통적으로 결장직장암은 주로 노인들에게 영향을 미치는 상태였습니다. 그러나 이제는 젊은 성인에서 암으로 인한 사망의 세 번째 주요 원인입니다.

정확한 이유는 수년 동안 연구자들을 당혹스럽게 했지만 새로운 연구는 놀라운 잠재적 연관성을 제시합니다. 바로 항생제 사용입니다.1

British Journal of Cancer에 발표된 이 연구는 1999년부터 2011년까지 거의 40,000명의 사람들을 대상으로 한 XNUMX차 진료 데이터를 분석했습니다.

연구자들은 특히 대장암에 걸린 사람들과 그렇지 않은 사람들의 항생제 사용과 생활 방식 요인을 조사했습니다.2

전체 암 수는 낮았지만(7,903명이 결장암에 걸리고 445명이 50세 미만임), 연구자들은 항생제를 사용한 50세 미만의 사람들이 그렇지 않은 사람들보다 결장암 위험이 50% 더 높다는 것을 발견했습니다.

항생제를 사용한 50세 이상의 사람들은 결장암 발병 위험이 9% 더 높았습니다.

더 많은 사람들이 항생제를 사용할수록 위험이 커집니다.

결장암이란 무엇입니까?

결장암은 종종 결장 및 직장암을 지칭하는 포괄적인 용어인 결장직장암의 넓은 의미로 언급됩니다.

대부분의 결장직장암은 결장이나 직장의 내벽에서 폴립이라는 성장으로 시작됩니다.

이러한 폴립은 시간이 지나면서 암으로 변할 수 있습니다.3

결장직장암은 미국에서 남성과 여성에게 세 번째로 흔한 암입니다4

그러나 항생제 사용과 직장암 사이에는 연관성이 없는 것 같았습니다.

"우리의 발견은 항생제가 모든 연령대의 결장 종양 형성에 역할을 할 수 있음을 시사합니다."라고 연구자들은 결론지었습니다.

항생제 사용이 결장암 위험을 높이는 이유는 무엇입니까?

연구 자체는 항생제 사용이 결장암 위험을 증가시킬 수 있는 이유가 아니라 연관성에 초점을 맞췄습니다.

그러나 이것이 왜 그럴 수 있는지에 대한 몇 가지 이론이 있습니다.

텍사스 대학교 MD 앤더슨 암 센터의 위장 종양학자인 Scott Kopetz, MD, PhD는 항생제 사용이 우리의 위장관을 채우는 미생물의 세계를 구성하는 장내 미생물군집의 박테리아를 방해할 수 있다고 말했습니다.

"건강한 미생물군집은 결장벽을 둘러싸고 있는 세포의 건강한 상태를 유지할 수 있는 다양한 유형의 박테리아가 혼합되어 있습니다."라고 그는 말했습니다.

"항생제의 사용은 이 건강한 미생물군집을 파괴할 수 있으며 시간이 지남에 따라 결장직장암의 위험을 높일 수 있습니다."

외과 종양 전문의이자 캘리포니아 프로비던스 세인트 존스 헬스 센터의 세인트 존스 암 연구소 위장 연구 프로그램 책임자인 Anton Bilchik, MD, PhD, MBA, FACS는 장내 미생물군집이 항생제 사용에 영향을 받을 수 있다는 데 동의합니다.

"항생물질이 위험 증가와 관련될 수 있는 이유에 대한 가능한 설명은 완전히 명확하지 않지만 마이크로바이옴의 일부 박테리아는 면역 체계와 협력하여 결장암을 예방합니다."라고 그는 말했습니다.

항생제는 좋은 박테리아를 중화시키고 나쁜 박테리아를 자극하여 결장암의 가능성을 높일 수 있습니다

Moffitt Cancer Center의 GI 방사선 종양학 부서장인 Sarah Hoffe, MD는 특정 발견이 이러한 이론에 신뢰성을 부여한다고 말했습니다.

그녀는 “항생제를 가장 많이 복용한 환자에게서 가장 높은 암 위험이 나타났지만, 연구에 따르면 한 번의 항생제 투여 후에는 약간의 위험도 증가하는 것으로 나타났습니다.”라고 말했습니다.

"위험 증가는 장의 다른 부분보다 박테리아 활동이 더 높은 근위 또는 상행 결장으로 알려진 결장의 오른쪽에서 주로 나타났습니다."

이것이 당신에게 의미하는 것

항생제 사용은 젊은 사람들의 결장암 위험 증가와 관련이 있습니다

. 직접적인 원인과 결과가 확립되어 있지는 않지만 전문가들은 안전을 위해 필요할 때만 항생제를 사용할 것을 권장합니다.

항생제 사용에 접근하는 방법

전문가들은 대장암 발병이 두려워 항생제가 필요할 때 사용을 피해서는 안 된다고 강조합니다.

입증된 원인이 아닌 이 시점에서 연결 고리가 있을 뿐이며 많은 사람들이 문제 없이 항생제를 사용합니다.

"항생제 사용은 너무 일반적이어서 교란 요인이 결장암 위험 증가에 기여할 수 있습니다"라고 Hoff는 말했습니다.

Kopetz는 또한 링크를 설명할 수 있는 덜 분명한 연관성이 있을 수 있다고 말했습니다.

그는 “예를 들어 정기적으로 의사를 만날 가능성이 더 높은 환자는 항생제를 투여받을 가능성이 더 높고 암 발견을 위해 대장 내시경 검사를 받을 가능성이 더 높을 수 있다”고 말했다.

그럼에도 불구하고 Bilchik은 그 결과가 신뢰할 수 있다고 말했습니다.

“항생제가 필요하면 복용해야 합니다. 그러나 분명히 항생제는 과잉 처방된다”고 말했다.

"이것이 항생제의 신중한 사용이 중요한 또 다른 이유입니다."

전반적으로 Kopetz는 사람들이 검진과 함께 대장암 위험을 낮추기 위해 건강한 식단과 규칙적인 운동을 하기 위해 최선을 다할 것을 권장합니다.

그는 “45세부터 권장 검진을 받으면 암을 조기에 발견하고 전암성 병변을 제거해 예방할 수 있다”고 말했다.

참조 :

  1. 미국 암 학회. 대장암에 대한 주요 통계.
  2. McDowell R, Perrott S, Murchie P, Cardwell C, 휴즈 C, 사무엘 L. 경구 항생제 사용 및 조기 발병 대장암: 국가 임상 데이터베이스를 사용한 사례 대조 연구의 결과. Br J 암. 2021. doi:10.1038/s41416-021-01665-7
  3. 미국 암 학회. 대장암이란?
  4. 미국 암 학회. 대장암은 얼마나 흔한가요?

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출처:

아주 건강

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