대장 내시경 검사 : 그것이 무엇인지, 언제, 준비 및 위험
대장 내시경 검사는 대장(결장)의 내벽을 직접 관찰하는 데 사용되는 중등도의 침습적 진단 및 치료 절차입니다.
이를 위해 결장경이라고 하는 얇고 유연한 탐침이 정점에 카메라가 있는 데 사용됩니다.
항문을 통한 윤활 후 대장 내시경을 삽입한 다음 직장과 대장의 다른 부분으로 천천히 이동하여 순서대로 만나도록 합니다.
- 시그마,
- 내림차순 결장,
- 가로 결장,
- 상행 결장,
- 맹장.
회장이라고 하는 소장의 마지막 부분에 도달하면 대장 내시경을 부드럽게 빼냅니다.
복통 점막을 더 잘 시각화하려면 대장 내시경 검사 중에 대장 내시경을 통해 이산화탄소를 주입하여 장벽을 이완시켜야 합니다. 이 특별한 기구는 카메라와 공기를 주입하는 것 외에도 – 필요한 경우 – 물로 결장벽을 청소하거나, 장 내용물을 빨아들이거나, 조직 샘플을 채취하거나 제거하기 위한 수술 기구의 운반체 역할을 할 수 있습니다. 폴립.
따라서 대장 내시경은 진단 목적일 뿐만 아니라 생검 및 치료적 중재를 수행하는 데에도 사용할 수 있습니다.
그러나 주요 응용 프로그램은 화면에서 스크롤되는 이미지에서 병변, 궤양, 폐색 또는 종양 덩어리를 감지하기 위해 산통 점막의 건강 상태를 조사하는 것입니다.
대장 내시경 검사는 어떻게 수행됩니까?
환자를 눕히고 의사가 대장 내시경을 항문에 삽입합니다.
전체 수술 동안 환자는 왼쪽으로 누워 있지만 의사가 작은 움직임을 요구할 수 있습니다. 특히 불안한 환자나 통증 역치가 낮은 환자의 경우 진찰을 보다 편안하게 하고 불쾌한 감각을 완화하기 위해 진통제와 진정제를 투여할 수 있습니다.
전반적으로 조사는 약 30-40분 동안 진행됩니다.
대장 내시경 검사: 적응증
대장 내시경 검사는 본질적으로 두 가지 주요 적용 분야가 있습니다. 대장암 검진과 장 특성의 징후 및 증상이 있는 상태에서 진단 요소를 찾는 것입니다.
대장 암
대장 내시경 검사는 대장암 검진을 위한 XNUMX차 또는 XNUMX차 검사로 수행할 수 있습니다.
연령 이외의 주요 위험 요인이 없는 인구의 경우 58세에서 60세 사이의 대장 내시경 또는 S상 결장 내시경을 XNUMX년마다 반복하는 것이 가이드라인에 권장됩니다.
두 가지 검사는 동일한 방법론적 원리를 기반으로 하지만 S상 결장경 검사는 결장의 마지막 관에 대한 내시경 검사로 제한된다는 차이점이 있습니다. 주요 단점은 선종성 용종 및 종양의 절반 미만이 상부 관에 형성되는 반면, 다른 한편으로는 보다 덜 침습적이어서 환자를 더 낮은 수준의 위험에 노출시키는 중요한 이점이 있다는 것입니다.
반면에 대장내시경은 대장암 검진의 '골드스탠다드'로 여겨지지만 더 많은 준비가 필요하고 더 오랜 시간 시행해야 하며 장 천공, 출혈 등의 부작용이 발생할 위험이 더 높습니다. 2번의 검사 중 3-1000번의 경우.
이러한 이유로 저위험군에서 중위험군에서 대장 내시경 검사는 S상 결장경 검사로 대변이나 용종에서 잠혈을 검출한 후 XNUMX차 검사로 주로 사용됩니다.
결장 용종증 또는 가족력 및 기타 형태의 암과 같은 다른 위험 요소가 있는 경우 의사는 40세에서 50세 사이에 XNUMX~XNUMX년마다 XNUMX차 검사로 대장 내시경 검사를 권장할 수 있습니다.
장 질환
대장암 검진 외에도 대장 내시경은 일반적으로 복통, 직장 출혈, 변비 또는 만성 설사, 잦은 배변 변화(변비가 설사 에피소드와 번갈아 나타나는 기간), 기원, tenesmus(불완전한 대변 배출 느낌), 리본 모양의 배설물 및 대변의 풍부한 점액.
이러한 증상의 대부분은 암성 형태의 대장암으로 거슬러 올라갈 수도 있습니다.
대장 내시경에 대한 금기 사항
대장 내시경 검사는 장 천공의 위험이 증가하기 때문에 급성 게실염, 독성 거대결장의 경우 및 장의 이 부분에서 수술에서 회복하는 경우 권장되지 않습니다.
어떤 경우에는 우리가 말하는 전통적인 대장 내시경이 가상 대장 내시경으로 대체될 수 있습니다.
대장내시경은 어떻게 준비하나요?
특히 이소말트, 락툴로오스, 만니톨, 만나이트, 말티톨 및 일반적으로 폴리올과 같은 삼투성 완하제는 삼투성 효과로 인해 장 내강에 수분을 보유하여 액체 변을 생성하는 삼투성 완하제입니다. 물).
발레리안, 패션 플라워, 카모마일, 린든, 페퍼민트, 산사나무속, 엘더베리, 겨우살이, 홉, 카바 카바, 레몬 밤, 톱풀과 같은 진정제 및 진경제 작용이 있는 식물이 특히 권장됩니다.
대장 내시경 검사를 앞두고 은행, 마늘과 같이 혈액 응고 능력을 저하시키는 약초의 사용을 중단하는 것이 중요합니다.
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