망막 아세포종 : 증상, 원인, 치료
망막모세포종이란 무엇입니까? 그것은 망막 세포에서 발생하는 눈의 종양입니다. 망막은 신경 세포가 시각적 신호를 인식하는 데 사용되기 때문에 시력에 매우 중요합니다.
눈 안쪽에 위치한 막입니다.
눈 발달의 초기 단계에서 망막 세포의 전구체인 망막모세포가 증식하여 성숙한 망막을 구성할 세포를 생성합니다.
드물긴 하지만 이 시기에 망막모세포가 통제 불능으로 성숙하지 않고 불규칙하게 증식하여 종양을 일으키는 일이 발생할 수 있습니다.
따라서 망막모세포종은 소아에서 발생할 수 있습니다.
망막모세포종의 증상
Leukocoria는 retinoblastoma의 주요 놀라운 증상입니다.
동공의 백색 반사입니다.
일반적으로 동공은 빛을 받으면 혈관 때문에 빨갛게 보입니다.
그러나 망막모세포종의 경우 흰색으로 나타난다.
의사는 간단한 눈 검사로 이를 알아차릴 수 있지만 부모는 플래시를 터뜨린 사진을 보고 더 자주 알 수 있습니다.
두 번째로 흔한 증상은 사시입니다.
이 유형의 종양 및 질병의 더 진행된 단계와 잠재적으로 관련된 다른 증상은 시력 문제, 눈의 흰자위가 붉어지는 것, 눈의 통증 또는 빛에 노출되었을 때 수축되지 않는 동공입니다.
누가 위험에 처해
망막모세포종은 거의 4-5세 미만의 소아에서 발생하며, 신생아 1-18,000명당 약 20,000건이 발생합니다.
이러한 종양의 대부분은 영아의 생후 1년 동안 발생하며 4~5세 범위에서 크게 감소하고 XNUMX세 이후에는 거의 사라집니다.
남성과 여성 사이에 질병의 빈도에는 차이가 없습니다. 망막모세포종의 위험은 이미 질병의 가족력이 있는 경우, 즉 부모에서 자식으로 전달되는 Rb1 유전자의 돌연변이와 관련이 있는 경우 증가합니다.
망막모세포종의 유형
망막모세포종의 경우 유전형과 산발형을 구분할 수 있습니다.
두 경우 모두 질병은 부모로부터 유전될 수 있는 Rb1 유전자의 돌연변이의 결과인 경우가 많으며(유전형, 가장 낮은 유병률) 신체의 모든 세포에 존재하거나 성장 중에 나타날 수 있습니다(산발형, 85 사례의 백분율) 및 망막 세포에서만 검출 가능합니다.
한쪽 눈에만 영향을 미치는 일측성 종양과 양쪽 눈에 영향을 미치는 양측성 종양도 감지할 수 있습니다.
일측성 종양은 후기(60%)에 발생하는 반면, 양측성 종양(40%)은 위에서 언급한 바와 같이 더 일찍, 종종 생후 12개월 이내에 발생합니다.
양측성 종양은 신체의 모든 세포를 포함하고 환자에서 자발적으로 또는 유전을 통해 발생할 수 있는 체질적 돌연변이에 의존합니다.
원인과 예방
예방 작업을 수행하기 위해서는 적어도 역학 관찰을 통한 통계 데이터를 통해 적어도 사회에 알려질 수 있도록 종양으로 이어진 원인을 알아야 할 것입니다.
그러나 종양이 단일 원인을 갖는 경우는 드뭅니다.
결과적으로 대부분의 경우 과학적 기준을 사용하여 사실 이후에 환자의 종양 기원을 확인하는 것은 거의 불가능합니다.
아주 어린 나이를 감안할 때 성인에게는 매우 어렵습니다. 어린이에게는 더욱 그렇습니다.
주로 산발적인 형태의 경우 의학이 아직 수정 가능한 위험 요소를 확인하지 않았기 때문에 효과적인 예방 전략을 정의하는 것은 현재 불가능합니다.
결과적으로 한 가지 개념을 반복하는 것이 매우 중요합니다. 아이의 산발성 망막모세포종의 경우, 아이가 태어나는 아침에 부모가 스스로를 책망할 것이 없습니다.
망막모세포종 치료
이것은 매우 드문 종양이기 때문에 이 특정 질병의 치료를 전문으로 하는 센터에 가는 것이 중요합니다.
일반적으로 통계에 따르면 망막모세포종 진단 후 평균 9명 중 10명의 소아가 특별한 결과나 부작용 없이 종양을 극복합니다.
환자와 질병의 특성에 따라 가장 적합한 치료법이 정의됩니다.
수십 년 전까지만 해도 수술은 이 종양이 있는 어린이에게 유일한 선택이었고 안구와 시신경 일부를 제거하는 것과 관련이 있었습니다.
오늘날 화학 요법과 기타 국소 치료 기술 덕분에 철거 수술의 빈도가 줄어들고 높은 비율의 경우 눈을 살릴 수 있습니다.
화학 요법은 확실히 질병에 대한 가장 강력한 치료법입니다
신체의 모든 부분에 도달하는 약물의 정맥 투여로 구성된 전신 요법 외에도 동맥 내 또는 유리체 내 화학 요법을 사용할 수 있습니다.
전자의 경우 약물은 안동맥을 통해 직접 투여되고 후자의 경우 유리체에 주입됩니다.
가장 현대적인 국부 기술 중에는 확실히 레이저 사용도 있습니다.
레이저 광선으로 눈을 통과하여 종양의 혈관을 제거합니다.
감기를 사용하여 종양을 파괴하는 냉동 요법을 언급할 수도 있습니다.
다른 국소 치료법의 선택은 망막 내 종양의 범위와 위치에 따라 다릅니다.
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