코로나바이러스와 HIV: '미래 치료제를 위한 단일클론항체'
코로나와 HIV, 단클론항체에 터닝포인트? 제13회 Icar Congress – 이탈리아 에이즈 및 항바이러스 연구 회의에서 새로운 치료의 지평이 논의되었습니다.
HIV 및 Sars-CoV-2에 대한 과학 연구: 최근 몇 달 동안의 비범한 발전 이후 새로운 솔루션이 등장하고 단일 클론 항체가 주인공입니다.
코비드 백신이 질병의 전염과 심각한 사례를 줄이는 것을 가능하게 했다면, 바이러스 복제와 그에 따른 바이러스 억제를 가능하게 하는 매우 효과적인 항레트로바이러스 요법의 출현 덕분에 몇 년 동안 HIV는 만성 감염으로 간주될 수 있습니다. , 합성 U=U, Undetectable=Untransmittable: HIV 양성 파트너의 바이러스혈증이 더 이상 혈액에서 검출되지 않는 경우 효과적인 항레트로바이러스 요법의 올바른 섭취 덕분에 HIV가 전염되지 않습니다.
새로운 치료 지평은 더 많은 통찰력을 제공합니다. HIV와 코비드 모두에 대해 단일 클론 항체에 추가 솔루션이 있을 수 있습니다.
이것은 13월 21일부터 23일까지 리치오네에서 개최된 제XNUMX회 Icar Congress – 이탈리아 에이즈 및 항바이러스 연구 회의에서 나온 아이디어 중 하나입니다.
HIV와 COVID-19, 단일클론항체를 이용한 치료적 접근
모노클로날 항체는 감염 분야에서도 가장 중요한 의약품 중 하나가 되었습니다. 이러한 의미에서 최초의 모노클로날은 호흡기 세포융합 바이러스에 사용되었으며, 그 다음에는 클로스트리디움 디피실리에 사용되었습니다. 최근 연구와 HIV 및 Covid에 대한 첫 번째 적용이 시작되었습니다.
최근 대유행에서 이 치료적 접근 방식은 Covid에 의해 유발된 질병이 가장 심각한 형태로 퇴화하는 것을 방지하는 데 중요한 것으로 판명되었습니다.
HIV에는 단클론항체인 이발리주맙이 있는데, 이는 3상 시험을 통과했다.
그것은 이미 Fda와 Ema에 의해 승인되었고 바로 요즘 Aifa에 의해 승인되는 과정에 있으며 곧 우리 수술에서 사용할 수 있습니다.
Anna Maria Cattelan 교수는 "이 단일클론항체는 CD4 세포에 스스로 부착하여 바이러스가 세포에 들어가는 것을 방지합니다."라고 설명합니다.
이 치료적 접근은 항레트로바이러스 요법과 바이러스학적 실패의 오랜 역사를 가진 환자를 위해 고안되었습니다.
96주 치료 데이터에 따르면 여러 번 실패한 대상에서도 56%의 사례에서 바이러스 반응이 나타났습니다. 나는 이것이 분자의 미래 발전을 위한 중요한 결과라고 말하고 싶습니다.
이러한 단일 클론 항체는 초기 치료 및 HIV 예방과 같은 다른 상황에서도 사용될 수 있기 때문에 이것은 시작에 불과합니다.
감염 위험이 높은 4,000명 이상의 피험자를 대상으로 한 HIV 감염 예방에 관해 올해 New England Journal of Medicine에 발표된 연구는 이 야심찬 결과를 달성하는 데 효과적인 것으로 입증되지는 않았지만 중요한 '개념 증명'을 나타냈습니다. 미래 백신의 개발과 바이러스를 확실하게 공격할 수 있는 여러 단일 클론 항체의 동시 조합을 포함해야 하는 추가 미래 연구 계획 모두를 위해.
유전자 치료를 포함한 많은 고급 치료 전략의 발전을 보게 될 XNUMX년은 확실히 시작되고 있습니다.
단일클론항체: 조기 노화의 뿌리에 있는 장기간의 코로나바이러스와 HIV, "노인 과학"의 영향
Covid와 HIV를 특징짓는 많은 유사점 중에서 두 바이러스가 개인의 노화에 미치는 영향에 대한 연구가 우리 삶의 과정에서 적자의 축적과 관련하여 취약한 상태로 이해되는 근거를 얻고 있습니다.
Azienda Ospedaliero-Universitaria di Modena의 전염병 의사이자 지역 대학의 부교수인 Giovanni Guaraldi 교수는 "HIV는 노화 현상의 강조와 가속화에 대한 세련된 모델입니다."라고 강조합니다.
작년에 우리는 전염병의 영향 중 포스트 급성 코비드 증후군 – Pacs, 종종 단순히 긴 코비드라고 불리기도 하는 것을 관찰했습니다. 이것은 또한 사람의 노화 현상이기도 합니다. 코로나 이후 변화를 느끼는 많은 환자들.
HIV와 Pac는 노쇠의 진행과 함께 노화 현상을 가속화하는 생물학적 메커니즘에 의해 결합됩니다.
최근 몇 년 동안 새로운 과학인 노인 과학이 등장한 것은 바로 노화라는 주제에 관한 것입니다. 이에 따르면 노화는 세놀리틱 약물을 통한 표적 개입을 촉진하기 위해 조기 진단을 통해 해결해야 하는 질병입니다. 노화 세포와 세포 노화를 수정할 수 있는 senomorphic 약물을 죽일 수 있습니다.
HIV와 코비드는 두 가지 노화 질병이기 때문에 이러한 질병에 대한 노인 과학 접근 방식을 이해하는 것은 흥미롭습니다.
그러나 HIV는 항레트로바이러스 치료가 실제로 senomorphic 기능을 가지고 있기 때문에 이미 노인과학이 적용된 모델로 간주될 수 있습니다.
실험실의 HIV 및 SARS-COV-2
코비드-19는 감염 과학자들이 최근 수십 년 동안 HIV에 직면했을 때 겪었던 악몽을 되살리도록 했습니다.
그러나 두 감염은 큰 차이를 보여 주로 실험실 테스트에 반영되었습니다.
Sars-CoV-2와 HIV는 정량적 측면의 중요성, 감염과 전염성의 관계, 면역 모니터링, 변이체의 역할 면에서 차이가 있습니다.”라고 Maria Rosaria Capobianchi 교수는 지적합니다.
급성 감염인 코비드에서는 만성 감염인 HIV의 감염 모니터링에 중요한 바이러스 부하의 양적 측면의 중요성이 크게 감소했습니다.
HIV 환자가 바이러스 부하의 양적 감소를 달성하면 U=U 원칙에 명시된 대로 더 이상 전염성이 없을 수 있습니다. 반면에 코비드에서는 호흡기 계통도에서 바이러스 게놈의 장기간 지속이 있을 수 있지만 이는 지속적인 전염성에 해당하지 않습니다.
또한 면역의 개념이 바뀝니다. HIV의 경우 회복의 신호가 아니라 평생 감염의 신호인 반면, Covid의 경우 항체의 존재는 바이러스를 만났고 감염을 극복했다는 증거입니다.
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항체는 또한 예방 접종 정책에 대한 유연하고 시기적절한 전략을 설계할 수 있도록 보호 기간 및 범위에 대한 정보를 얻을 수 있는 모델 집단에서 백신 유도 보호 평가를 위한 핵심 매개변수입니다.
자연 면역과 백신 획득 면역 측정을 위한 많은 도구가 현재 사용 가능합니다.
그러나 보호 상태에 해당하는 항체 수준은 여전히 불분명하고 많은 실험실에서 다양한 면역 측정 방법을 바이러스 감염을 중화시키는 능력을 측정하는 생물학적 테스트와 비교하기 위해 노력하고 있습니다.
사실, 이 테스트는 복잡성으로 인해 일상적인 표준을 대표할 수 없으며, 이러한 이유로 일상적인 애플리케이션을 위해 더 접근하기 쉽고 간단한 기기를 식별해야 합니다. 또한, 가장 최근의 데이터도 세포 면역에 초점을 맞추고 있는데, 이는 항체 면역보다 지속시간이 더 긴 것으로 보인다.
세포 면역은 또한 바이러스 변이성의 영향을 덜 받는 것으로 보입니다.
이와 관련하여 코로나XNUMX 측면에서는 백신 유도 면역 보호를 저해할 수 있는 변종 바이러스에 대한 관심이 높다고 해야 할 것이다.
HIV에서 지난 40년 동안 얻은 경험은 돌연변이가 주로 항레트로바이러스 약물의 효과와 관련된 다른 맥락에서 중요하다는 것을 가르쳐주었습니다.
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